Presiden Trump dan Kematian dengan Undang-undang Kehormatan

Ini adalah hari-hari awal pentadbiran, tetapi Presiden Trump dan Kongres yang dikuasai oleh Parti Republik telah mensasarkan undang-undang penjagaan kesihatan negara, dasar imigresen, dan peraturan alam sekitar.

Adakah "Kematian dengan Maruah" (DwD) dalam silang juga?

AdvertisementAdvertisement

Kadang-kadang dipanggil bunuh diri yang dibantu oleh bantuan perubatan atau bunuh diri, undang-undang ini membenarkan doktor untuk memberi ubat maut kepada pesakit yang sakit.

Masalah ini kebanyakannya telah diputuskan di peringkat negeri, tetapi kerajaan persekutuan telah ditimbang sebelum dan boleh berbuat demikian sekali lagi.

Malah, dua petunjuk mencadangkan terdapat beberapa pembangkang untuk membanteras bantuan di peringkat persekutuan.

Iklan

Pada bulan Februari, sebuah jawatankuasa Dewan Rakyat mengundi untuk menghalang Washington D. C. Kematian dengan Akta Kebesaran (DWDA), yang diluluskan majlis daerah pada akhir tahun lalu.

AdvertisementAdvertisement

Menegaskan bahawa undang-undang membuka terlalu banyak jalan untuk penyalahgunaan, Wenstrup dan lain-lain menaja resolusi penentang.

Ketetapan-ketetapan ini telah merosot, tetapi undang-undang itu boleh diadakan semasa proses anggaran.

Baca lebih lanjut: Undang-undang bunuh diri dibantu berbeza dari negara ke negara »

Melangkah ke negeri-negeri

Kongres mempunyai bidang kuasa ke atas Washington, D.C tetapi pada umumnya ia tidak mengkaji undang-undang yang diluluskan oleh negara dan majlis perbandaran. Walau bagaimanapun, terdapat cara lain untuk feds untuk melangkah masuk.

Pada tahun 2001, beberapa tahun selepas DWDA Oregon berkuatkuasa, Peguam Negara John Ashcroft mengumumkan bahawa pengambilan ubat maut untuk pesakit yang sakit tidak sah adalah penggunaan perubatan yang sah dadah. Beliau berkata doktor yang mengikuti undang-undang Oregon itu adalah melanggar Akta Bahan Kawalan (CSA).

IklanAdvertisement

Arahan Ashcroft akhirnya dibatalkan oleh Mahkamah Agung, bukan kerana para hakim mendapati tafsirannya tidak masuk akal, tetapi kerana mereka memutuskan dalam keputusan 6-3, jaksa umum tidak mempunyai kuasa untuk membuat keputusan sedemikian.

Arthur Svenson, seorang profesor sains politik di University of Redlands di California, menganggap CSA boleh digunakan lagi sebagai cara untuk membatalkan undang-undang DWDA.

"Kongres, jika mahu, dapat menjelaskan [CSA] dalam satu ayat, dan inilah cara ia akan dibaca: [Bunuh diri dibantu oleh doktor] bukanlah tujuan perubatan yang sah.Tempoh, "katanya kepada Healthline. "Kesan klarifikasi undang-undang oleh Kongres ini bermakna bahawa jika anda seorang doktor dalam enam negara yang membunuh diri yang disahkan, anda akan pergi ke penjara" untuk menetapkan ubat maut.

Iklan

"Adakah Parti Republik bersedia untuk melakukan itu? Mungkin. Adakah Trump bersedia menandatangani undang-undang itu? Mungkin. "

Dengan arahan jelas dari Kongres, sebarang pembangkang terhadap undang-undang DwD dari Peguam Negara Jeff Sessions akan lebih mudah untuk mempertahankan.

IklanAdvertisement

Baca lebih lanjut: Wanita yang dilanda kanser berjuang untuk undang-undang yang tepat untuk mati »

Sekular vs mazhab

Di sisi lain, Svenson juga dapat membayangkan cara - pintu "- untuk bantuan yang mati untuk menjadi undang-undang tanah itu.

"Terdapat lima orang pada [Mahkamah Agung] pada masa ini yang tidak menerima justifikasi yang diilhamkan oleh agama untuk undang-undang yang ada. Mereka memerlukan alasan sekular yang sah, bukan sebab sektarian yang sah, "katanya.

Iklan

Kegigihan bahawa undang-undang berdasarkan prinsip keagamaan menyebabkan kesahihan pengadilan terhadap kes liwat dan perkahwinan sejenis, jelasnya.

"Adakah mungkin anda boleh kembali ke mahkamah dan berhujah bahawa sebab mengapa kerajaan negeri telah mengharamkan Kematian dengan Bermaruah yang diilhamkan pada dasarnya agama? "Katanya. "Jika anda menghapuskan alasan agama anda untuk mengharamkan Kematian dengan Maruah, apa sebab-sebab sekular yang masih wujud? "

AdvertisementAdvertisement

Sejak undang-undang Oregon digubal pada 1997, kira-kira 1, 500 orang telah meminta preskripsi maut dan dua pertiga telah memilih untuk membawa mereka.

Kerajaan telah melaporkan tidak ada penyalahgunaan undang-undang setakat ini, walaupun strategi komunikasinya - memaklumkan kepada pesakit yang sakit secara tiba-tiba atas hak mereka untuk mengakses ubat mematikan bersama dengan berita bahawa mereka menafikan liputan penjagaan kesihatan mereka yang lebih lanjut - menyebabkan dusta perhubungan awam utama.

"Ia jatuh dagu saya ke lantai," Randy Stroup, yang mengetahui bahawa Pelan Kesihatan Oregon tidak akan membayar untuk rawatan kanser eksperimen tetapi akan membayar dadah maut, kepada FOX News pada 2008. "[Bagaimana mereka tidak] membayar ubat yang akan membantu hidup saya, namun menawarkan untuk membayar untuk menamatkan hidup saya? "

Kes serupa di California, yang meluluskan undang-undang DwD sendiri pada 2016, menarik perhatian dan kemarahan negara.

Dalam contoh-contoh ini, lawan-lawan undang-undang mendapati bukti untuk apa yang mereka ketakutan: Syarikat-syarikat insurans telah meluluskan kematian sebagai pilihan yang lebih murah.

Penyokong undang-undang berhujah bahawa pesakit-pesakit ini akan ditolak liputan dengan atau tanpa undang-undang.

Baca lebih lanjut: Kemurungan dalam menghadapi penyakit terminal »

Menjaganya di peringkat negeri

Walaupun harapan Svenson bahawa rekod bersih Oregon dapat menggalakkan kemenangan untuk pergerakan itu, penyokong DwD tidak mungkin menolak undang-undang itu peringkat persekutuan tidak lama lagi.

Untuk satu perkara, Presiden Mahkamah Agung Trump memilih Neil Gorsuch yang diketahui menentang amalan tersebut. Pada tahun 2006, beliau menerbitkan "Masa Depan Pembunuhan Bantu dan Euthanasia," sebuah lanjutan kerja disertasi di Oxford.

Dalam buku ini, beliau menyimpulkan bahawa "kehidupan manusia secara asasnya dan sememangnya berharga, dan pengambilan kehidupan manusia secara sengaja oleh orang perseorangan selalu salah. "

Jawatankuasa Hak untuk Kehidupan Kebangsaan, yang menganjurkan terhadap pengguguran serta pertolongan bantuan, memuji pencalonan Gorsuch.

Namun, Barbara Coombs Lee, presiden kumpulan pembela bantuan dan pembalasan yang berbakti, tidak berfikir penambahan Gorsuch kepada Mahkamah Agung akan mengubah komposisi mahkamah secara radikal cukup untuk mempengaruhi kedudukannya di DwD undang-undang satu cara atau yang lain.

Saya fikir jika negara-negara yang cukup berkata 'ya' maka kita akan kembali ke Mahkamah Agung dan mungkin membuat argumen [DwD] lagi. Arthur Svenson, University of Redlands

Gorsuch dilihat sebagai "pewaris intelektual" kepada Antonin Scalia lewat, yang mana dia akan mengisi jika disahkan.

Pada akhirnya, mengejar kelulusan persekutuan bukan hanya strategi pendukung yang sedang diambil sekarang.

"Ia penuh tekanan untuk negeri-negeri," kata Coombs Lee kepada Healthline. "Hakikatnya ialah U. S. Mahkamah Agung mempunyai masa yang lebih keras membatalkan apa yang telah menjadi nilai kebudayaan di Amerika Syarikat. "

Pengesahan undang-undang DwD di California boleh menyebabkan perubahan itu. Undang-undang itu membuat pilihan untuk orang-orang yang sakit sakit mengambil dadah maut yang baru tersedia kepada 1 dari 8 orang Amerika, kata Svenson.

"Ini akan memberitahu, tidakkah anda fikir, jika tiada penyalahgunaan yang terletak di negeri California," kata Svenson. "Saya fikir jika negara-negara yang cukup berkata ya maka kita akan kembali ke Mahkamah Agung dan mungkin membuat hujah lagi. "

Baca lebih lanjut: Menghadapi kematian pada usia awal»

Undang-undang dan pembangkang

Dua keputusan Mahkamah Agung 1997 menafikan hak perlembagaan untuk menolong membunuh tetapi menendang isu itu kembali ke negeri-negeri untuk perbahasan lanjut.

Selain Oregon, California, dan Washington D. C. - Colorado, Washington, dan Vermont semua telah meluluskan DwD melalui referendum pemilih atau tindakan perundangan. Di Montana, praktikal juga sah diikuti kes Mahkamah Agung pada tahun 2009.

Kebanyakan tempat-tempat ini mengikuti contoh yang ditetapkan oleh Oregon. Pilihan ini hanya tersedia untuk orang dewasa yang kompeten mental dengan kurang daripada enam bulan untuk hidup yang mampu mengambil ubat itu sendiri.

Tiada negara telah membantunya dibunuh bunuh, amalan yang dianjurkan oleh Dr. Jack Kevorkian, yang memerlukan seorang doktor untuk menguruskan dos ubat yang mematikan melalui IV atau suntikan.

Tetapi kumpulan kecacatan, agama, dan perubatan masih menentang undang-undang.

"Dalam masyarakat yang memberi keupayaan fizikal dan mencemarkan kecacatan, tidaklah mengejutkan bahawa orang yang terdahulu sebelum ini mungkin cenderung menyamakan kecacatan dengan kehilangan maruah," tulis kelompok hak cacat Not Dead Yet.

"Ini mencerminkan penghakiman masyarakat yang lazim tetapi menghina bahawa orang yang menghadapi masalah inkontinensia dan kerugian lain dalam fungsi tubuh kurang bermaruah. Orang kurang upaya bimbang bahawa faktor-faktor yang berkaitan dengan kecacatan psiko-sosial ini telah diterima secara meluas sebagai alasan yang cukup untuk bunuh diri dibantu."

Baca lebih lanjut: Kami hidup lebih lama tetapi tidak semestinya lebih baik»

Memberi penjagaan

Walaupun pusat perdebatan untuk membuat pilihan ini sah dan selamat untuk para doktor dan pesakit mereka, banyak profesional perubatan tetap tidak selesa mengenainya.

Daripada doktor yang ditinjau oleh Medscape pada tahun 2016, 29 peratus menentang bantuan doktor, walaupun angka itu turun dari 41 peratus pada tahun 2010.

Pakar penjagaan paliatif tidak mahu perdebatan untuk gerhana yang lebih besar isu rawatan yang sesuai dan pelepasan sakit untuk pesakit yang sakit.

"[Persatuan Antarabangsa untuk Hospis dan Penjagaan Paliatif (IAHPC)] percaya bahawa tidak ada negara atau negara yang harus mempertimbangkan pemalsuan euthanasia atau PAS sehingga ia memastikan akses universal ke perkhidmatan penjagaan paliatif dan ubat-ubatan yang sesuai, termasuk opioid untuk kesakitan dan dyspnea, "kumpulan itu menulis dalam satu kenyataan yang diterbitkan dalam talian lewat tahun lepas.

Dalam perbualan dengan Healthline, Liliana De Lima, pengarah eksekutif kumpulan, menjelaskan bahawa akses kepada penjagaan yang sesuai pada akhir hayat tidak dijamin oleh ramai orang di dunia.

"Sebenarnya ada perbincangan di India sekarang mengenai euthanasia, dan orang-orang di India yang kami bekerjasama telah menimbulkan kebimbangan ini," katanya.

Mungkin "lebih mudah dan kurang mahal untuk mengatakan, 'Baiklah, mari pergi untuk euthanasia atau bunuh diri dibantu,' dan sekarang kebanyakan orang di India tidak mempunyai akses kepada penjagaan paliatif," katanya.

Di Amerika Syarikat, akses kepada penjagaan itu tidak sekata. Laporan yang dihasilkan oleh Pusat untuk Advance Palliative Care mendapati bahawa orang yang mati di selatan Amerika Syarikat atau di hospital for-profit kurang mendapat penjagaan akhir hayat yang mencukupi.

Seperti Tidak Mati Namun, IAHPC menahan istilah "kematian dengan martabat. "

" Kami telah melihat banyak orang mati dengan penjagaan paliatif yang baik dengan cara yang sangat bermaruah, "kata De Lima.

Baca lebih lanjut: Kesan hospis bermakna lebih banyak orang yang mati di rumah »

Kumpulan yang berwaspada

Dengan politik Washington DC yang direbus dan anggota Kongres bersumpah kepada filibuster Gorsuch, kumpulan yang peduli tentang bantuan dalam sekelip mata adalah menetapkan pemandangan mereka di peringkat tempatan.

"Di Oregon, kita masih benar-benar prihatin untuk menganjurkan untuk orang-orang di semua aspek kehidupan, dari mereka yang berada di rahim … orang dewasa yang memerlukan advokasi dan penjaga yang lebih tua dan melindungi hak pesakit," Liberty Pike, komunikasi pengarah di Oregon Right to Life, memberitahu Healthline.

Organisasi ini amat prihatin dengan rang undang-undang di Senat negeri yang akan mengubah arahan pendahuluan sehingga pesakit dapat menolak makan sudu ketika mental tidak kompeten.

Persahabatan & Pilihan juga tetap waspada. Kumpulan ini menimbang isu-isu lain, seperti akses kontrasepsi, yang dilihat sebagai persoalan pilihan peribadi dalam bidang perubatan.

Mereka juga menganjurkan komunikasi yang lebih baik antara pesakit dan doktor mereka dengan inisiatif seperti Kebenaran dalam Rawatan.

"Saya fikir semakin banyak kita boleh menyahtoksik percakapan tentang mati, lebih baik," kata Coombs Lee.