Syringomyelia: Punca, Gejala, dan Diagnosis

Apa syringomyelia?

Syringomyelia adalah gangguan jarang di mana bentuk sista di dalam saraf tunjang anda. Oleh kerana sista yang penuh dengan cairan ini, atau syrinx, mengembang dan memanjangkan masa, ia memampatkan dan merosakkan sebahagian daripada saraf tunjang anda dari pusat ke luar.

Kerosakan kepada saraf tunjang yang disebabkan oleh syrinx boleh menyebabkan gejala seperti sakit progresif, kekakuan, dan kelemahan dalam:

• belakang
• bahu
• lengan
• kaki

Orang yang mengalami gangguan mungkin kehilangan keupayaan untuk berasa sejuk dan sakit biasanya. Sesetengah orang yang mengalami masalah ini tidak akan mengalami gejala dan tidak memerlukan rawatan. Bagi yang lain, syringomyelia akan menyebabkan gejala dan komplikasi yang semakin memburuk apabila syrinx berkembang.

Rawatan bertujuan untuk melegakan tekanan pada saraf tunjang anda. Rawatan yang dicadangkan oleh doktor anda bergantung kepada penyebab syringomielia anda. Penjagaan lanjut selepas pembedahan adalah penting kerana syringomyelia boleh reoccur.

advertisementAdvertisement

Pains

Apa yang menyebabkan syringomyelia?

Kebanyakan kes syringomyelia disebabkan oleh kecacatan otak yang dikenali sebagai cacat jenis 1 Chiari (CM1). CM1 berlaku di mana otak bergabung dengan saraf tunjang. Dalam kecacatan ini, batang otak terletak lebih rendah daripada biasa. Terletak di bahagian belakang sistem otak adalah cerebellum. Selalunya dengan CM1, pangkal lobak cerebellum, atau tonsil cerebellar, menonjol dari tengkorak dan ke kanal tulang belakang.

Syringomyelia boleh menjadi komplikasi:

• trauma
• meningitis
• pendarahan
• tumor
• arachnoiditis

Arachnoiditis adalah gangguan radang progresif yang memberi kesan kepada araknoid, membran yang mengelilingi otak dan saraf tunjang. Sista arakuni utama hadir semasa lahir, tetapi mungkin mengambil masa beberapa tahun untuk muncul gejala.

Iklan

Gejala

Apakah gejala syringomyelia?

Gejala gangguan ini disebabkan oleh tekanan syrinx yang meletakkan pada saraf tunjang dan kerosakan yang berikut. Mereka mungkin termasuk:

• kelemahan dan kesakitan yang progresif di bahagian belakang, bahu, lengan, atau kaki
• ketidakupayaan untuk merasa panas atau dingin
• kehilangan rasa sakit
• kesukaran berjalan
• usus dan Masalah fungsi pundi kencing
• kesakitan muka dan kebas kembung
• kelengkungan tulang belakang, atau scoliosis

Anda harus melawat doktor anda jika anda mempunyai gejala-gejala ini. Sekiranya anda mengalami kecederaan tulang belakang, penting untuk melihat gejala ini. Ia mungkin mengambil masa berbulan atau bahkan bertahun-tahun selepas kecederaan anda untuk berkembang menjadi syringomyelia.

AdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana syringomyelia didiagnosis?

Jika anda mengesyaki doktor anda mempunyai syringomyelia, anda mungkin dirujuk kepada pakar neurologi. Untuk mendiagnosis keadaan anda, ahli saraf anda akan mula mengambil sejarah perubatan lengkap anda.Pemeriksaan fizikal lengkap juga akan dilakukan. Bersedia untuk memberitahu ahli neurologi anda tentang gejala anda dan berapa lama anda mempunyai mereka.

Jika ahli saraf anda fikir anda mungkin mempunyai syringomyelia, mereka akan memerintahkan MRI untuk mencari syrinx di dalam saraf tunjang anda. MRI adalah alat diagnostik yang paling boleh dipercayai untuk syringomyelia, dan ia dianggap standard emas untuk mendiagnosis keadaan.

Iklan

Rawatan

Bagaimanakah rawatan syringomyelia?

Rawatan bergantung pada perkembangan gangguan dan sama ada anda mengalami gejala yang mengganggu kehidupan anda. Jika anda tidak mempunyai gejala atau gejala ringan, anda mungkin tidak memerlukan rawatan. Ahli saraf anda akan memantau perkembangan gangguan itu.

Sekiranya simptom anda memberi kesan negatif kepada kehidupan anda, ahli saraf anda akan mengesyorkan ubat-ubatan atau pembedahan.

Ubat-ubatan seperti gabapentin (Neurontin) boleh membantu mengurangkan rasa sensasi bahu dan lengan yang kerap berlaku dengan syringomyelia.

Matlamat pembedahan adalah untuk membetulkan penyebab syrinx dan melegakan tekanan pada saraf tunjang anda. Jenis pembedahan akan bergantung kepada penyebab syringomyelia anda.

Jika anda mempunyai CM1, pakar bedah anda mungkin mencadangkan pembedahan untuk mengembangkan pangkal tengkorak anda dan penutup otak anda. Ini akan mengambil tekanan dari saraf tunjang dan otak anda. Aliran normal cecair serebrospinal perlu dipulihkan. Bagi kebanyakan orang, pembedahan ini menyelesaikan syringomyelia mereka.

Jika anda mempunyai tumor atau pertumbuhan tulang yang menyebabkan syringomyelia, penyingkiran pertumbuhan kerap memecahkan syringomyelia.

Dalam sesetengah kes, pakar bedah anda akan menggunakan tiub fleksibel kecil yang dikenali sebagai shunt untuk mengalirkan syrinx. Mereka akan meletakkan shunt di syrinx untuk mengalirkan bendalir berlebihan. Kadang-kadang pakar bedah benar-benar boleh mengalirkan syrinx semasa pembedahan. Jika itu tidak mungkin, peredaran akan tetap berlaku selepas pembedahan anda.

Selepas pembedahan, anda boleh menetapkan antibiotik untuk mencegah komplikasi daripada jangkitan. Doktor anda juga boleh mengesyorkan terapi fizikal, yang boleh membantu menguatkan otot dalam anggota badan yang mempunyai kelemahan progresif.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Apa pandangan bagi orang dengan syringomyelia?

Pandangan mereka yang menjalani rawatan dan menjalani pembedahan yang berjaya berbeza-beza. Kerosakan kepada saraf tunjang mungkin cukup teruk untuk menyebabkan masalah neurologi kekal. Sesetengah orang mungkin berjuang dengan berjalan atau mempunyai kelemahan kekal dalam anggota badan mereka. Harapannya ialah, selepas syrinx telah dirawat, keadaan ini perlahan-lahan akan hilang dengan terapi fizikal dan masa.

Penting untuk menghadiri temujanji susulan dengan doktor anda. Anda akan memerlukan MRI berkala kerana syringomyelia boleh reoccur.