Gejala, Punca dan Rawatan pra-Leukemia

Gejala MDS

Perkara utama

Tanda-tanda sindrom myelodysplastic (MDS) mungkin tidak dapat dikesan, atau sangat ringan pada mulanya.
Gejala MDS termasuk keletihan, sesak nafas, jangkitan kerap, dan demam. Anda juga boleh berdarah dengan mudah atau mengalami lebam yang tidak dapat dijelaskan dan bintik merah kecil.
Satu pilihan rawatan untuk MDS adalah pemindahan tulang sumsum.

Sindrom Myelodysplastic (MDS) biasa dikenali sebagai "pra-leukemia," atau kadang-kadang "leukemia membara. "MDS adalah sekumpulan gangguan darah yang boleh menyebabkan anda mempunyai tahap rendah:

sel darah merah
sel darah putih
platelet

Sindrom MyelodysplasticSemodi SindromMyelodysplastic kadang-kadang dipanggil" pra-leukemia "atau" leukemia lebat "kerana leukemia myeloid akut (AML) adalah satu komplikasi MDS yang mungkin. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang yang mempunyai MDS tidak akan terus mengembangkan leukemia. Oleh kerana itu, istilah "pre-leukemia" dan "leukemia membara" tidak lagi digunakan.

Gejala MDS boleh berbeza-beza bergantung kepada jenis (atau jenis) sel darah yang terjejas. Ramai orang yang mempunyai MDS tidak mempunyai gejala, atau hanya mengalami gejala ringan pada mulanya.

Gejala MDS yang mungkin termasuk:

1. Keletihan dan sesak nafas

MDS boleh menyebabkan tahap rendah sel darah merah, keadaan yang dikenali sebagai anemia. Sel darah merah adalah penting kerana mereka membawa oksigen dan nutrien ke seluruh badan anda.

Gejala-gejala anemia yang lain termasuk:

kulit pucat
ketinggalan cahaya, pening
tangan dan kaki yang sejuk
kelemahan umum
denyutan jantung
! - 3 ->
Gejala anemia cenderung menjadi lebih teruk dari masa ke masa.

2. Lebam yang tidak dapat dijelaskan atau bintik-bintik pin-titik

Anda mungkin mengalami beberapa gejala kulit jika MDS menyebabkan trombositopenia, atau tahap platelet yang rendah. Trombosit adalah komponen penting dalam darah anda yang membolehkannya membeku. Masalah dengan pembekuan darah boleh menyebabkan pendarahan ke dalam kulit anda, yang membawa kepada lebam merah, coklat, atau ungu yang tidak dapat dijelaskan, yang dikenali sebagai purpura, atau bintik merah atau ungu yang dikenali sebagai petechiae.

Titik-titik ini boleh dibangkitkan atau rata pada kulit. Mereka biasanya tidak gatal atau menyakitkan, tetapi mereka tetap merah walaupun anda menekan mereka.

Gambar simptom pra-leukemia

Persatuan Perubatan dan Kebersihan Tropika Amerika

"data-title =" Petechiae ">

Wikimedia Commons (hyperlink: // commons wikimedia org / wiki / File: Petechial_rash.jpg)
"data-title =" Petechiae ">
Photo: DermNet New Zealand
" data-title = "Purpura">
Photo: James Heilman, MD via Wikimedia
"data-title =" Petechiae and purpura ">
3. Pendarahan dengan mudah
Tahap platelet yang rendah boleh menyebabkan anda berdarah dengan mudah, walaupun hanya sekadar benjolan kecil atau mengikis. Anda mungkin mengalami nosebleed spontan atau gusi berdarah, terutama selepas kerja pergigian.

4. Jangkitan dan demam yang kerap

Jangkitan dan demam yang kerap mungkin disebabkan oleh tahap rendah sel darah putih, juga dikenali sebagai neutropenia. Kiraan sel darah putih yang rendah dikenali sebagai leukopenia. Sel darah putih adalah bahagian penting dalam sistem imun anda, membantu tubuh melawan jangkitan.

5. Kesakitan tulang

Jika MDS menjadi teruk, ia boleh menyebabkan sakit tulang.

AdvertisementAdvertisement

Punca dan faktor risiko

Penyebab MDS dan faktor risiko

MDS disebabkan oleh sel stem sumsum tulang yang rosak. Sumsum tulang adalah bahan yang terdapat di dalam tulang anda. Di sinilah sel darah anda dibuat. Sel stem adalah sejenis sel yang terdapat dalam sumsum tulang yang bertanggungjawab untuk menghasilkan sel darah anda.

Di MDS, sel stem sumsum tulang ini menghasilkan sel-sel darah yang tidak normal yang terbentuk dan mati terlalu cepat atau dimusnahkan oleh badan anda. Ini meninggalkan badan anda dengan sel darah yang terlalu berfungsi untuk membawa oksigen, menghentikan pendarahan, dan melawan jangkitan.

Ia tidak selalu diketahui apa yang menyebabkan sel stem yang rosak, walaupun saintis berpendapat bahawa mutasi genetik mungkin menjadi punca. Terdapat dua klasifikasi MDS. Kebanyakan orang mempunyai MDS utama, atau MDS de novo. Di MDS utama, sel stem sumsum tulang yang tidak sempurna tidak mempunyai punca yang diketahui.

MDS prevalenceAn anggaran 60,000 orang di Amerika Syarikat tinggal dengan MDS. Terdapat antara 15, 000 dan 20, 000 kes baru MDS yang didiagnosis setiap tahun.

MDS menengah adalah rawatan yang berkaitan. Ia biasanya berlaku pada orang yang telah dirawat untuk kanser. Ini kerana kemoterapi dan terapi radiasi boleh merosakkan sel stem dalam sumsum tulang anda.

Beberapa faktor boleh meningkatkan risiko anda untuk membangunkan MDS:

rawatan sebelumnya dengan kemoterapi

terapi radiasi sebelumnya atau pendedahan jangka panjang lain untuk radiasi

pendedahan jangka panjang ke tahap benzena atau toluena yang tinggi <999 > Sekitar 86 peratus orang yang didiagnosis dengan MDS adalah lebih dari 60 tahun. Hanya 6 peratus di bawah umur 50 tahun apabila didiagnosis. Lelaki lebih cenderung daripada wanita untuk mengembangkan MDS.
Jika anda berisiko tinggi untuk membangunkan MDS dan mempunyai beberapa gejala, buat temujanji untuk berjumpa dengan doktor anda.
Iklan

Diagnosis

Bagaimanakah MDS didiagnosis?

Oleh kerana ramai orang dengan MDS tidak mempunyai gejala, atau hanya gejala kecil, ujian darah rutin sering kali menjadi petunjuk pertama doktor anda bahawa ada sesuatu yang salah. Dalam MDS, bilangan darah biasanya rendah. Tetapi dalam beberapa kes, kadar kiraan darah putih atau kiraan platelet lebih tinggi daripada biasa.

Doktor anda akan mengambil dua ujian lain untuk memeriksa MDS: aspirasi sumsum tulang dan biopsi sumsum tulang. Semasa prosedur ini, jarum yang nipis, berongga dimasukkan ke dalam tulang pinggul untuk mengeluarkan sampel sum-sum, darah, dan tulang.

Analisis mikroskopik kromosom, yang dikenali sebagai kajian sitogenetik, akan mendedahkan kehadiran sebarang sel sum-sum tulang yang tidak normal.

IklanAdvertisement

Rawatan

Rawatan MDS

Satu pemindahan allogeneic dan transplantasi sum-sum (BMT), yang juga dikenali sebagai pemindahan tulang sumsum atau transplantasi sel stem, adalah satu-satunya rawatan yang dapat disembuhkan untuk MDS.BMT melibatkan penggunaan ubat kemoterapi dos yang tinggi diikuti oleh penyerapan darah penderma dan sumsum tulang. Ia boleh menjadi prosedur berbahaya, terutama untuk orang dewasa yang lebih tua, dan tidak sesuai untuk semua orang.

Apabila BMT bukan pilihan, rawatan lain boleh mengurangkan gejala dan melambatkan perkembangan leukemia myeloid akut (AML). Sesetengahnya adalah:

terapi transfusi untuk meningkatkan jumlah sel darah merah dan platelet

antibiotik untuk mencegah terapi

chelation untuk menghilangkan besi berlebihan daripada terapi faktor pertumbuhan darah

untuk meningkatkan bilangan sel darah merah atau putih
kemoterapi untuk membunuh atau menghentikan pertumbuhan sel
terapi epigenetik untuk merangsang gen tumor-penindasan
terapi biologi untuk meningkatkan pengeluaran sel darah merah pada orang yang kehilangan lengan panjang kromosom 5, yang dikenali sebagai sindrom 5q minus
Gejala MDS dan awal AML adalah serupa. Kira-kira satu pertiga daripada orang dengan MDS akhirnya mengembangkan AML, namun rawatan awal untuk MDS dapat membantu menunda onset AML. Kanser lebih mudah untuk dirawat di peringkat terawal, jadi lebih baik untuk mendapatkan diagnosis secepat mungkin.
Iklan
Q & A

Q & A: Adakah kanser MDS?

Adakah sindrom myelodysplastic dianggap kanser?

Sindrom Myelodysplastic (MDS) dianggap sebagai kanser. Ia adalah satu set keadaan yang berlaku apabila sel-sel dalam sumsum darah yang menghasilkan sel-sel darah baru rosak. Apabila sel-sel darah yang rosak ini membentuk sel darah baru, mereka akan mengalami kecacatan dan mati lebih awal daripada sel-sel normal atau badan memusnahkan sel-sel yang tidak normal meninggalkan pesakit dengan jumlah darah yang rendah. Dalam kira-kira satu pertiga pesakit yang didiagnosis dengan MDS, leukemia myeloid akut berkembang kerana perkembangan kanser sumsum yang berkembang pesat. Kerana keadaan ini tidak berlaku pada kebanyakan pesakit MDS, istilah "pre-leukemia" dan "leukemia yang lebat" tidak lagi digunakan.