Sepsis: Gejala, Kesan & Punca

Apakah sepsis?

Sepsis adalah penyakit yang mengancam nyawa yang disebabkan oleh tindak balas badan anda terhadap jangkitan. Sistem imun anda melindungi anda dari banyak penyakit dan jangkitan, tetapi ia juga mungkin untuk masuk ke dalam keadaan berlebihan sebagai tindak balas terhadap jangkitan.

Sepsis berkembang apabila bahan kimia sistem kekebalan melepaskan ke dalam aliran darah untuk melawan jangkitan menyebabkan keradangan di seluruh seluruh tubuh. Kes-kes sepsis yang teruk boleh membawa kepada kejutan septik, yang merupakan kecemasan perubatan.

Terdapat lebih daripada 1 juta kes sepsis setiap tahun, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Jangkitan jenis ini membunuh lebih daripada 258, 000 orang Amerika setahun.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Apakah gejala sepsis?

Terdapat tiga peringkat sepsis: sepsis, sepsis teruk, dan kejutan septik. Sepsis boleh berlaku semasa anda masih di hospital memulihkan dari prosedur, tetapi ini tidak selalu berlaku. Penting untuk mendapatkan rawatan perubatan segera jika anda mempunyai gejala di bawah ini. Sebelum anda mendapatkan rawatan, semakin besar peluang anda untuk bertahan hidup.

Sepsis

Tanda-tanda sepsis termasuk:

• demam di atas 101 & ordm; F atau suhu di bawah 96. 8 & ordm; F
• kadar jantung lebih tinggi daripada 90 denyutan per minit
• kadar pernafasan yang lebih tinggi daripada 20 nafas seminit
• jangkitan yang mungkin atau disahkan

Anda mesti mempunyai dua simptom ini sebelum doktor dapat mendiagnosis sepsis.

Sepsis yang teruk

Sepsis yang teruk berlaku apabila terdapat kegagalan organ. Anda mesti mempunyai satu atau lebih tanda-tanda berikut untuk didiagnosis dengan sepsis yang teruk:

• tompok-tompok kulit berwarna
• menurunkan kencing
• perubahan keupayaan mental
• platelet rendah (sel-sel pembekuan darah) mengira masalah
• menggigil akibat kejatuhan suhu badan
• ketidaksadaran
• kelemahan ekstrem
• Kejutan septik
• Gejala kejutan septik termasuk gejala sepsis teruk, ditambah tekanan darah yang sangat rendah.

Kesan

Kesan serius sepsis

Walaupun sepsis berpotensi mengancam nyawa, penyakitnya berkisar dari ringan hingga teruk. Terdapat kadar pemulihan yang lebih tinggi dalam kes ringan. Kejutan septik mempunyai kadar kematian 50 peratus, menurut Mayo Clinic. Mempunyai kes sepsis teruk meningkatkan risiko jangkitan masa depan anda.

Sepsis yang teruk atau kejutan septik juga boleh menyebabkan komplikasi. Gumpalan darah kecil boleh membentuk seluruh tubuh anda. Gumpalan ini menghalang aliran darah dan oksigen ke organ penting dan bahagian tubuh yang lain. Ini meningkatkan risiko kegagalan organ dan kematian tisu (gangrene).

IklanAdvertisementAdvertisement

Punca

Apa yang menyebabkan sepsis?

Sebarang jangkitan boleh mencetuskan sepsis, tetapi jenis jangkitan berikut lebih cenderung menyebabkan sepsis:

pneumonia

jangkitan abdomen

• jangkitan buah pinggang
• jangkitan saluran darah
• Menurut CDC, Bilangan kes sepsis di Amerika Syarikat meningkat setiap tahun.Sebenarnya, NIH melaporkan bahawa sepsis menyebabkan lebih banyak kematian U. S. daripada kanser prostat, kanser payudara, dan gabungan AIDS. Sebab-sebab yang mungkin untuk kenaikan ini termasuk:
• populasi yang semakin tua kerana sepsis lebih biasa pada orang tua

peningkatan ketahanan antibiotik, yang terjadi apabila antibiotik kehilangan keupayaannya untuk menahan atau membunuh bakteri

• peningkatan angka orang yang mempunyai penyakit yang melemahkan sistem imun mereka
• Risiko
• Siapakah yang berisiko untuk sepsis?

Walaupun sesetengah orang mempunyai risiko jangkitan yang lebih tinggi, sesiapa sahaja boleh mendapatkan sepsis. Orang yang berisiko termasuk:

kanak-kanak dan orang tua

orang yang mempunyai sistem imun yang lebih lemah, seperti mereka yang mempunyai HIV atau mereka yang menjalani rawatan kemoterapi untuk kanser

• yang dirawat di unit rawatan rapi (ICU) < 999> Orang yang terdedah kepada peranti invasif, seperti kateter intravena atau tiub pernafasan
• AdvertisementAdvertisement
• Newborns
• Bayi baru lahir dan sepsis

Seponis neonatal ialah apabila bayi anda mendapat jangkitan darah dalam bulan pertama kehidupan. Seponis neonatal dikelaskan berdasarkan masa jangkitan, sama ada jangkitan terkontaminasi semasa proses kelahiran (permulaan awal) atau selepas lahir (lewat lewat). Ini membantu doktor menentukan jenis rawatan untuk mentadbir. Berat lahir rendah dan bayi pramatang lebih mudah terdedah kepada sepsis onset lewat kerana sistem imun mereka tidak matang. Walaupun gejala boleh menjadi halus dan tidak spesifik terdapat beberapa tanda termasuk:

Pemberantasan

tidak menyusu dengan baik

suhu badan rendah

• apnea (sementara berhenti bernafas)
• demam
• peredaran kulit dengan kaki sejuk
• bengkak abdomen
• muntah
• cirit-birit
• sawan
• kegeraman
• menguning kulit dan putih mata (penyakit kuning)
• Sepsis masih menjadi punca utama kematian bayi, tetapi dengan diagnosis dan rawatan awal, bayi akan sembuh sepenuhnya dan tidak mempunyai masalah lain. Dengan pemeriksaan sejagat ibu dan ujian neonatal yang betul risiko sepsis neonatal telah menurun dengan ketara.
• Iklan
• Remaja
• Remaja dan sepsis
• Oleh kerana sistem kekebalan tubuh kita semakin lemah pada usia kita, orang tua boleh berisiko untuk sepsis. Dalam satu kajian tahun 2006, orang yang berumur 65 tahun membentuk hampir 70 peratus kes sepsis. Di samping itu, penyakit kronik seperti kencing manis, penyakit buah pinggang, kanser, tekanan darah tinggi dan HIV biasanya dijumpai dengan mereka yang mempunyai sepsis. Jenis-jenis jangkitan yang paling biasa untuk menyebabkan sepsis pada orang tua adalah pernafasan seperti pneumonia atau genitourinary seperti jangkitan saluran kencing. Jangkitan lain boleh datang dengan kulit yang dijangkiti akibat luka tekanan atau kulit yang robek. Walaupun jangkitan ini tidak dapat diperhatikan untuk sementara waktu, kekeliruan atau kekeliruan adalah gejala biasa untuk mencari apabila mengenal pasti jangkitan di kalangan warga tua.

AdvertisementAdvertisement

Spreading

Adakah sepsis berjangkit?

Sepsis tidak berjangkit. Walau bagaimanapun, patogen yang menyebabkan jangkitan asal yang membawa kepada sepsis boleh berjangkit.Sepsis menyebar di dalam tubuh seseorang dari sumber jangkitan asal ke organ lain melalui aliran darah.

Diagnosis

Bagaimana sepsis didiagnosis?

Jika anda mempunyai gejala-gejala sepsis, doktor anda akan memerintahkan ujian untuk membuat diagnosis dan menentukan keterukan jangkitan anda.

Salah satu ujian pertama ialah ujian darah. Darah anda diperiksa untuk komplikasi seperti:

jangkitan

masalah pembekuan

fungsi hati atau buah pinggang yang tidak normal

jumlah oksigen menurun

ketidakseimbangan dalam mineral yang disebut elektrolit yang mempengaruhi jumlah air dalam badan anda serta keasaman darah anda

• Bergantung kepada gejala anda dan keputusan ujian darah anda, doktor anda boleh memerintahkan ujian lain, termasuk:
• ujian air kencing (untuk memeriksa bakteria dalam air kencing anda)
• ujian rembesan luka (untuk memeriksa luka terbuka untuk jangkitan)
• ujian rembesan mukus (untuk mengenal pasti kuman yang bertanggungjawab untuk jangkitan)
• Jika doktor anda tidak dapat menentukan punca jangkitan menggunakan ujian di atas, doktor anda boleh memerintahkan pandangan dalaman badan anda menggunakan salah satu daripada berikut:

X-ray untuk melihat parut

• pengiraan tomografi (CT) yang dikira untuk melihat kemungkinan jangkitan di lampiran, pankreas atau kawasan usus <999 > ultrasound untuk melihat jangkitan dalam pundi hempedu atau ovari
• pengimejan resonans magnetik (MRI), w hich boleh mengenal pasti jangkitan tisu lembut
• IklanAdvertisementAdvertisement

Kriteria

• Sepsis kriteria
• Terdapat dua alat, atau set kriteria, digunakan oleh doktor untuk menentukan keterukan keadaan anda. Salah satu adalah sindrom tindak balas keradangan sistemik (SIRS). SIRS ditakrifkan apabila anda memenuhi dua atau lebih kriteria berikut:
• demam melebihi 38 ° C (100 ° 4 ° F) atau kurang daripada 36 ° C (96. 8 ° F)
• kadar jantung lebih daripada 90 denyut per minit

pernafasan lebih daripada 20 nafas per minit atau ketegangan karbon dioksida arteri (PaCO 2) kurang daripada 32 mm Hg

kiraan sel darah putih yang tidak normal

Alat lain adalah urutan pantas penilaian kegagalan organ (qSOFA). Ia menggunakan keputusan tiga kriteria:

bacaan tekanan darah rendah

• kadar pernafasan yang tinggi (lebih besar daripada 22 nafas per minit)
• Skala koma Glasgow kurang daripada 15. (Skala ini digunakan untuk menentukan tahap anda kesedaran.)
• QSOFA positif ditentukan jika dua atau lebih pengukuran di atas tidak normal. Sesetengah doktor lebih suka menggunakan qSOFA kerana tidak seperti kriteria SIRS, qSOFA tidak memerlukan ujian makmal. Keputusan salah satu daripada penilaian ini akan membantu doktor menentukan penjagaan.
• Rawatan

Bagaimana sepsis dirawat?

• Sepsis dapat dengan cepat maju ke kejutan septik dan kematian jika ia tidak dirawat. Doktor menggunakan ubat untuk merawat sepsis, termasuk:
• antibiotik melalui IV untuk melawan jangkitan
• ubat vasoaktif untuk meningkatkan tekanan darah

insulin untuk menstabilkan gula darah

kortikosteroid untuk mengurangkan keradangan

999> Sepsis yang teruk juga mungkin memerlukan sejumlah besar cecair IV dan respirator untuk bernafas.Dialisis mungkin perlu jika buah pinggang terjejas. Buah pinggang membantu penapis sisa buangan, garam, dan air yang berlebihan daripada darah. Dialisis dialisis, mesin melakukan fungsi ini.

Dalam beberapa kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengeluarkan sumber jangkitan. Ini termasuk menyembuhkan abses yang berisi nanah atau mengeluarkan tisu yang dijangkiti.

• Pemulihan
• Bolehkah anda pulih dari sepsis?
• Pemulihan anda dari sepsis bergantung kepada keterukan keadaan anda dan keadaan yang ada sebelum ini. Ramai orang yang bertahan akan pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, yang lain akan melaporkan kesan berkekalan. UK Sepsis Trust mengatakan ia boleh mengambil masa sehingga 18 bulan sebelum mangsa mula merasa seperti diri mereka yang normal. Perikatan Sepsis mengatakan bahawa sekitar 50 peratus daripada pesakit sepsis berurusan dengan sindrom selepas sepsis (PSS). Perikatan mengatakan keadaan ini termasuk kesan jangka panjang seperti:
• organ yang rosak
• insomnia

mimpi buruk

melumpuhkan sakit otot dan sendi

keletihan

999> menurunkan harga diri

Kes-kes sepsis yang teruk boleh menyebabkan kematian. Daripada juta rakyat Amerika yang diberlakukan tahun ini, diperkirakan antara 28 dan 50 peratus orang-orang ini mati.

• Iklan
• Pencegahan
• Pencegahan Sepsis
• Dengan melakukan perkara-perkara yang menghalang penyebaran jangkitan, anda boleh mengurangkan risiko mengembangkan sepsis. Ini termasuk:
• Menginap pada tarikh vaksinasi anda. Mendapat vaksin untuk selesema, radang paru-paru, dan jangkitan lain.
• Mengamalkan kebersihan yang baik. Ini bermakna mengamalkan rawatan luka yang betul, membasuh tangan, dan mandi dengan kerap.
• Dapatkan segera sekiranya anda mengalami tanda-tanda jangkitan. Tiap-tiap minit tuduhan ketika datang ke rawatan sepsis. Semakin cepat anda mendapat rawatan, lebih baik hasilnya.
• Outlook

Outlook

Penting untuk diingat bahawa sepsis adalah kecemasan perubatan. Setiap minit dan jam, terutamanya sejak jangkitan boleh merebak dengan cepat. Tiada gejala sepsis, tetapi ia mempunyai gabungan gejala. Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai sepsis, terutama jika anda mempunyai jangkitan yang diketahui.

Sepsis: Penyakit kecil yang dikenali sebagai 4 dalam 10 kematian hospital »