Epunk Debunking Mitos Fatah yang Tersendiri

Pihak berkuasa kesihatan telah memberitahu kami selama beberapa dekad bahawa lemak tepu menimbulkan risiko penyakit jantung.

Oleh sebab itu, kami telah diberitahu untuk mengelakkan makanan seperti daging, telur, kelapa dan produk tenusu.

Teori ini seperti ini:

1. Lemak tepu menimbulkan kolesterol LDL dalam darah.
2. Kolesterol LDL terletak di arteri, menyebabkan aterosklerosis dan akhirnya, penyakit jantung.

Ini juga dikenali sebagai hipotesis diet-hati.

Teori ini telah tidak pernah dibuktikan , walaupun ia menjadi landasan cadangan makanan sejak tahun 1977 (1).

IklanAdvertisement

Kolesterol dan Risiko Penyakit Jantung

Apabila merujuk kepada kolesterol, sama ada LDL atau HDL, kita sebenarnya tidak bercakap tentang kolesterol itu sendiri.

LDL bermaksud Ketumpatan Rendah Lipoprotein dan HDL untuk Ketumpatan Tinggi Lipoprotein .

Lipoprotein adalah protein yang membawa lemak, kolesterol, fosfolipid dan vitamin larut lemak di sekitar aliran darah.

Perkara dengan kolesterol (atau lebih tepat, lipoprotein yang membawa sekitar kolesterol) adalah bahawa paras darah tinggi yang dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung.

Ini tidak bermakna bahawa kolesterol tinggi menyebabkan penyakit jantung, hanya orang yang mempunyai banyak kolesterol lebih cenderung mendapatkannya (2, 3). Grafik ini dari kajian MRFIT yang besar (4) jelas menunjukkan bahawa pada lelaki, jumlah kolesterol di atas 240 mg / dL (6. 2 mmol / L) dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian, khususnya dari penyakit jantung.

Sumber foto.

Namun, penting untuk diperhatikan bahawa kolesterol

terlalu rendah juga dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian, tetapi bukan dari penyakit jantung (5, 6, 7). Hubungan antara jumlah kolesterol dan penyakit kardiovaskular adalah kompleks. Sebagai contoh, dalam individu yang sangat tua, lebih banyak kolesterol kelihatan perlindungan (8, 9).

Jenis Perkara Kolesterol

Kini diketahui dengan baik bahawa jenis

jenis kolesterol . Kami mempunyai HDL (High Density Lipoprotein) yang dikenali sebagai "baik" kolesterol, dan dikaitkan dengan risiko penyakit jantung yang lebih rendah (10, 11, 12, 13).

Kemudian kita mempunyai LDL, juga dikenali sebagai "buruk" kolesterol, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko (14, 15, 16).

Walau bagaimanapun, keadaan semakin rumit daripada itu. Ternyata terdapat subtipe LDL, khususnya yang berkaitan dengan saiz zarah.

Sekarang diketahui bahawa saiz zarah LDL adalah

kepentingan kritikal. Orang-orang yang kebanyakannya mempunyai zarah LDL yang kecil dan tebal adalah risiko penyakit jantung yang lebih besar daripada mereka yang mempunyai zarah LDL yang besar (17, 18, 19, 20, 21, 22). Para saintis kini menyedari bahawa bilangan zarah LDL (LDL-p) lebih penting daripada jumlah tumpuan mereka (LDL-c). Lebih besar bilangan zarah LDL anda, kemungkinan besar anda mempunyai zarah-zarah LDL yang kecil dan kecil (23, 24, 25).

Bottom Line:

Hubungan antara kolesterol dan penyakit jantung adalah kompleks. HDL dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah, manakala zarah LDL yang kecil dan padat dikaitkan dengan risiko yang lebih besar. Lemak tepu tidak Meningkatkan LDL Yang Banyak … jika di Semua

Bahagian pertama hipotesis diet-hati adalah bahawa lemak tepu meningkatkan kadar kolesterol LDL darah.

Walau bagaimanapun, walaupun idea ini sangat tertanam dalam minda orang awam dan profesional kesihatan, terdapat

tiada pautan yang jelas. Beberapa ujian makan jangka pendek sebenarnya menunjukkan bahawa peningkatan lemak tepu meningkatkan LDL dalam jangka pendek.

Walau bagaimanapun, kesannya adalah lemah dan tidak konsisten dan banyak kajian ini telah dikritik berdasarkan kesilapan metodologi (26, 27, 28).

Jika lemak tepu seperti

faktor dominan dalam LDL, persatuan itu harus kuat dan konsisten dalam kajian observasi, tetapi tidak. Malah, banyak kajian tidak menyokong persatuan antara penggunaan lemak jenuh dan jumlah LDL (29, 30, 31).

Terdapat populasi di dunia yang makan sejumlah besar lemak tepu, seperti Masai di Afrika yang minum banyak susu lemak dan Tokelauans yang makan banyak kelapa (32, 33, 34, 35).

Kedua-dua populasi ini mempunyai kolesterol rendah dan ketiadaan penyakit jantung.

Bottom Line:

Jika lemak tepu benar-benar menimbulkan LDL, maka kesannya lemah dan tidak konsisten. Lemak tepu tentu tidak menjadi faktor utama dalam tahap LDL. IklanAdvertisementAdvertisement

Lemak Lemak Jangan Harm Profil Darah Lipid Darah

Jika anda mengambil kira saiz zarah LDL, anda melihat bahawa lemak tepu sebenarnya tidak mencederakan profil lipid darah … ia bertambah baik! Kajian menunjukkan bahawa:

Lemak jenuh mengalihkan LDL kolesterol dari LDL yang kecil, padat ke LDL yang besar - yang harus menurunkan risiko penyakit jantung (36, 37, 38).

• Lemak tepu menaikkan HDL, yang juga harus menurunkan risiko (39, 40, 41, 42).
• Zarah-zarah LDL yang kecil dan tebal lebih cenderung menjadi teroksidasi dan dimasukkan ke dalam arteri (43, 44, 45).

Jika lemak tepu mengurangkan zarah-zarah LDL yang kecil dan tebal dan meningkatkan HDL, mereka harus

mengurangkan risiko penyakit jantung, bukan sebaliknya.

Bottom Line:

Lemak jenuh mengalihkan zarah LDL dari kecil, padat ke Besar dan menaikkan HDL. Jika ada, ini harus mengurangkan risiko penyakit jantung. Diet Rendah Lemak Membuat Kolesterol Anda BERBAHAGIAN

Diet rendah lemak yang biasanya disyorkan oleh pihak berkuasa kesihatan adalah kegagalan yang menyedihkan. Pada awalnya, hanya kajian observasi yang menyokongnya. Sejak itu, banyak ujian yang dikendalikan telah dijalankan.

Makanan ini sebenarnya menjadikan profil lipid darah

lebih teruk, tidak lebih baik. Ujian terkawal menunjukkan bahawa diet rendah lemak mengurangkan saiz zarah LDL, manakala diet rendah lemak, diet tinggi lemak meningkatkannya (46, 47, 48, 49). Oleh sebab itu, diet rendah lemak mempunyai kesan buruk pada profil lipid darah, sementara diet rendah karbohidrat mempunyai kesan positif.

Makanan rendah lemak juga boleh mengurangkan kadar darah HDL (kolesterol "baik" (50, 51, 52).

Makan banyak karbohidrat adalah hebat cara meningkatkan paras darah trigliserida, satu lagi faktor risiko penting, diet rendah lemak, diet karbohidrat tinggi boleh meningkatkan trigliserida darah (53, 54, 55).

HDL rendah dan trigliserida tinggi adalah dua komponen sindrom metabolik, yang adalah batu loncatan ke atas obesiti, diabetes jenis II dan penyakit jantung.

Bottom Line:

Pengurangan dalam HDL kolesterol dan saiz zarah LDL, bersama dengan peningkatan trigliserida, semuanya akan membawa kepada peningkatan risiko penyakit jantung IklanAdvertisement

Lemak Lemak dan Penyakit Jantung - Di mana Bukti?

Jika lemak tepu menyebabkan penyakit jantung, maka orang yang makan lebih banyak lemak tepu harus berada pada risiko yang lebih besar … tetapi mereka tidak. Kajian artikel mengenai prospektif kajian pemerhatian tidak melihat

mana-mana persatuan.

Satu kajian yang diterbitkan pada tahun 2010 yang melihat 21 st udang dengan jumlah 347. 747 individu membuat kesimpulan (56): "Analisis meta-prospektif kajian epidemiologi menunjukkan tiada bukti penting untuk menyimpulkan bahawa lemak tepu diet dikaitkan dengan peningkatan risiko CHD atau CVD. "

Ulasan lain mengenai bukti membawa kepada kesimpulan yang sama. Tiada kaitan antara penggunaan lemak tepu dan risiko penyakit kardiovaskular (57, 58).

Tetapi kajian pemerhatian tidak dapat membuktikan apa-apa, mereka hanya dapat menunjukkan korelasi. Oleh itu, kita tidak boleh melepaskan lemak tepu berdasarkan kajian semata-mata sahaja.

Bukti Daripada Ujian Terkawal Rawak

Untungnya, kami juga mempunyai percubaan terkawal rawak. Kajian seperti itu dianggap sebagai "standard emas" penyelidikan.

Kesihatan Ini Wanita adalah percubaan terkawal yang paling rawak untuk pemakanan dalam sejarah. Dalam kajian ini, 48. 835 wanita menopaus menopaus menjadi kumpulan diet rendah lemak dan kumpulan kawalan yang terus memakan diet barat.

Selepas tempoh 8. 1 tahun, terdapat

tidak ada perbezaan

dalam kadar penyakit kardiovaskular antara kedua-dua kumpulan (59). Diet tidak berfungsi untuk penurunan berat badan, kanser payudara atau kanser kolorektal sama ada (60, 61, 62).

Satu lagi kajian besar-besaran, Percubaan Faktor Risiko Pelbagai Risiko (MRFIT) melibatkan 12. 866 lelaki di

risiko tinggi

penyakit jantung. Ini adalah kumpulan orang yang paling mungkin melihat manfaat jika diet rendah lemak sebenarnya berfungsi. Walau bagaimanapun, selepas 7 tahun, terdapat tidak ada perbezaan

di antara lelaki yang dipetik untuk diet rendah lemak dan kumpulan makan diet barat yang standard, walaupun pada kenyataannya lebih ramai lelaki dalam kumpulan rendah lemak juga berhenti merokok (63). Diet rendah lemak diuji, ia tidak berfungsi. Tempoh. Secara keseluruhan, terdapat

sifar keterangan

yang lemak tepu menyebabkan penyakit jantung, atau mengurangkan lemak tepu menyebabkan pengurangan. Sekadar keseronokan, saya juga ingin menunjukkan kepada anda graf ini tentang bagaimana epidemik obesiti bermula pada masa yang sama

garis panduan diet rendah lemak dikeluarkan kepada orang Amerika: Obesiti adalah faktor risiko utama untuk penyakit jantung, diabetes dan penyakit kronik yang lain. Sudah tentu, graf ini hanya menunjukkan korelasi dan tidak membuktikan bahawa garis panduan rendah lemak menyebabkan wabak obesiti, tetapi ia masih merupakan pemerhatian yang menarik.

Walaupun telah berulang kali terbukti tidak berkesan, pihak berkuasa kesihatan arus perdana dan banyak profesional pemakanan masih terus menjajakan diet rendah lemak.

Bottom Line:

Tidak ada bukti bahawa lemak tepu meningkatkan risiko penyakit jantung, atau diet rendah lemak tepu mengurangkan risiko.

Iklan Lemak Lemak Boleh Menurunkan Risiko Stroke

Satu lagi sebab utama kematian yang tidak sering disebutkan dalam perbincangan mengenai lemak tepu, adalah stroke … atau dikenali sebagai kemalangan serebrovaskular.

A stroke berlaku apabila terdapat gangguan dalam aliran darah ke otak, sama ada disebabkan oleh penyumbatan atau pendarahan.

Strok sebenarnya merupakan penyebab kedua kematian paling umum di dunia, iaitu sebanyak 6 juta kematian pada tahun 2008 sahaja (64).

Pada tahun 2008, pukulan membunuh 6. 15 juta, sementara penyakit jantung terbunuh 7. 25 juta … berdasarkan bilangan ini, stroke hampir sama pentingnya dengan penyakit jantung ketika datang ke kematian pada populasi.

Kajian pematuhan menunjukkan bahawa lemak tepu dikaitkan dengan risiko strok yang jauh lebih rendah, walaupun beberapa kajian menunjukkan tiada kesan (65, 66, 67, 68).

Bottom Line:

Penggunaan lemak tepu dikaitkan dengan risiko strok yang lebih rendah dalam banyak kajian. Strok adalah penyebab utama kematian kedua di seluruh dunia.

IklanAdvertisement Lemak Baik, Lemak Buruk

Sudah tentu, terdapat beberapa lemak buruk dalam diet yang sebenarnya MENINGKATKAN risiko penyakit jantung.

Lemak lemak

adalah lemak tanpa monounsaturated yang telah melalui proses penghidrogenan.

Ini meningkatkan jangka hayat lemak dan menjadikannya menyerupai lemak tepu secara konsisten. Trans lemak, yang didapati terutamanya dalam makanan yang diproses, dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung (69, 70, 71, 72, 73).

Minyak sayuran

seperti minyak kacang soya dan jagung yang sangat tinggi dalam asid lemak Omega-6 dan sangat dikaitkan dengan risiko penyakit jantung (74, 75, 76, 77, 78).

Untuk menurunkan risiko anda, makan makanan yang sihat dengan banyak lemak jenuh dan tak jenuh. Makan beberapa Omega-3 dari ikan dan haiwan yang diberi makan rumput, tetapi tinggalkan

dari lemak trans dan minyak sayuran. Sudah Masa untuk Bersara Mitos Terima kasih kepada Dr Stephan Gueyenet dan Dr. Axel F Sigurdsson - Saya dapati banyak rujukan untuk artikel ini di laman web mereka.

Sudah waktunya untuk mengundurkan mitos-mitos lama dekad bahawa lemak tepu adalah dengan apa-apa cara yang berkaitan dengan penyakit jantung.

Ini tidak terbukti pada masa lalu, ia belum terbukti hari ini dan tidak akan terbukti … kerana itu hanya

yang salah.