Alasan untuk C-Seksyen: Perubatan dan Elektif

Salah satu keputusan utama yang akan anda buat sebagai seorang ibu adalah bagaimana untuk menghantar bayi anda.

Walaupun penghantaran vagina dianggap paling selamat, doktor hari ini melakukan penghantaran kelahiran secara lebih kerap.

AdvertisementAdvertisement

Penghantaran kelahiran cesarean - juga dipanggil C-seksyen - adalah prosedur biasa tetapi rumit yang menimbulkan risiko kesihatan untuk ibu dan bayi.

Apakah bahagian C yang dirancang?

Walaupun penghantaran sesar adalah biasa dan umumnya selamat, mereka mempunyai lebih banyak risiko daripada menyampaikan bayi secara vagina. Atas sebab ini, kelahiran faraj disyorkan. Tetapi ada kemungkinan untuk menjadualkan penghantaran cesarean terlebih dahulu atas alasan perubatan.

Sebagai contoh, jika bayi anda bersekongkol dan tidak menukar posisi sebagai tarikh berkahwin anda, doktor anda boleh menjadualkan penghantaran kelahiran. Selain itu, penghantaran kelahiran biasanya dijadualkan untuk alasan perubatan yang disenaraikan di bawah.

iklan

Ia juga mungkin untuk menjadualkan penghantaran sesar kerana alasan bukan perubatan, tetapi ini tidak disyorkan. Penyampaian sesar adalah pembedahan utama dan terdapat risiko yang lebih besar untuk komplikasi termasuk:

• kehilangan darah
• kerosakan organ
• tindak balas alahan terhadap anestesia
• jangkitan
• gumpalan darah

Sekiranya anda menjadualkan pilihan C-section?

Pembedahan berjadual untuk sebab-sebab bukan perubatan dipanggil penghantaran sesar caesar, dan doktor anda boleh membenarkan pilihan ini. Sesetengah wanita lebih suka menyampaikan melalui pembedahan kerana ia memberikan mereka lebih banyak kawalan dalam menentukan ketika bayi mereka dilahirkan. Ia juga boleh mengurangkan kebimbangan menunggu kerja untuk memulakan.

AdvertisementAdvertisement

Tetapi hanya kerana anda diberi pilihan untuk penghantaran kelahiran cesarean tidak bermakna ia datang tanpa risiko. Terdapat kebaikan untuk penghantaran sesar pesakit yang dijadualkan, tetapi ada juga kontra. Sesetengah pelan insurans kesihatan juga tidak akan membawakan penghantaran kelahiran cesarean.

Kebaikan C-seksyen elektif

• Risiko rendah inkontinensia dan disfungsi seksual selepas kelahiran bayi.
• Risiko yang lebih rendah daripada bayi yang dilucutkan oksigen semasa penghantaran.
• Risiko yang lebih rendah terhadap bayi yang mengalami trauma ketika melewati kanal lahir.

Kekurangan C-section elektif

• Anda lebih cenderung memerlukan penghantaran sesar berulang dengan kehamilan masa depan.
• Terdapat risiko komplikasi yang lebih tinggi dengan penghantaran pesakit sesar.
• Anda akan mempunyai penginapan hospital yang lebih lama (sehingga lima hari) dan tempoh pemulihan yang lebih lama.

Apakah sebab-sebab perubatan untuk C-seksyen?

Penghantaran kelahiran mungkin dijadualkan oleh doktor sebelum tarikh tamat tempoh anda. Atau ia mungkin perlu semasa buruh kerana kecemasan.

Di bawah ini terdapat beberapa sebab perubatan yang paling biasa untuk menjalani pembedahan caesar.

Perburuhan yang berpanjangan

Buruh yang berpanjangan - juga dikenali sebagai "kegagalan untuk maju" atau "buruh yang terhenti" - adalah sebab hampir satu pertiga daripada pesakit sesar, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit.Ia berlaku apabila ibu baru sedang bekerja selama 20 jam atau lebih. Atau 14 jam atau lebih untuk ibu-ibu yang telah melahirkan sebelum ini.

Bayi yang terlalu besar untuk saluran kelahiran, penipisan serviks yang perlahan, dan membawa gandaan boleh memanjangkan tenaga kerja. Dalam kes-kes ini, doktor menganggap cesarean untuk mengelakkan komplikasi.

AdvertisementAdvertisement

Posisi yang tidak normal

Untuk kelahiran vagina yang berjaya, bayi harus berada di posisi utama di depan kanal lahir.

Tetapi bayi kadang-kadang flip skrip. Mereka boleh meletakkan kaki atau punggung mereka ke arah kanal, yang dikenali sebagai kelahiran perut, atau meletakkan bahu atau sampingan mereka terlebih dahulu, yang dikenali sebagai kelahiran melintang.

Cesarean merupakan cara yang paling selamat untuk disampaikan dalam kes ini, terutamanya bagi wanita yang membawa pelbagai bayi.

Iklan

Kecacatan janin

Doktor anda boleh memilih untuk menghantar melalui cesarean kecemasan jika bayi anda tidak mendapat oksigen yang mencukupi.

Kecacatan kelahiran

Untuk mengurangkan komplikasi penghantaran, doktor akan memilih untuk menyampaikan bayi yang didiagnosis dengan cacat kelahiran tertentu, seperti cecair berlebihan dalam otak atau penyakit jantung kongenital, melalui cesarean untuk mengurangkan komplikasi penghantaran.

AdvertisementAdvertisement

Ulangi cesarean

Kira-kira 90 peratus wanita yang telah menjalani pembedahan caesar boleh menyampaikan vaginally untuk kelahiran mereka yang seterusnya, menurut Persatuan Kehamilan Amerika. Ini dikenali sebagai kelahiran vagina selepas cesarean (VBAC).

Moms-to-be harus bercakap dengan doktor mereka untuk memutuskan sama ada VBAC atau mengulangi cesarean adalah pilihan terbaik dan paling selamat.

Keadaan kesihatan kronik

Wanita boleh menyampaikan melalui sesar jika mereka hidup dengan keadaan kesihatan kronik tertentu seperti penyakit jantung, tekanan darah tinggi, atau diabetes melahirkan. Penghantaran vagina dengan salah satu syarat ini mungkin berbahaya bagi ibu.

Iklan

Doktor juga akan mencadangkan cesarean jika ibu-to-be mempunyai HIV, herpes genital, atau apa-apa jangkitan lain yang boleh dipindahkan ke bayi melalui penghantaran vagina.

Prolaps kord

Apabila kord pusing melewati serviks sebelum bayi dilahirkan, ia dipanggil prolaps kord. Ini dapat mengurangkan aliran darah kepada bayi, meletakkan kesihatan bayi secara berisiko.

AdvertisementAdvertisement

Walaupun jarang, prolaps kord adalah keadaan yang serius yang memerlukan penghantaran caesar kecemasan.

Cephalopelvic disproportion (CPD)

CPD adalah ketika pelvis ibu-ke-menjadi terlalu kecil untuk menyampaikan bayi secara vagina, atau jika kepala bayi terlalu besar untuk kanal lahir. Dalam kedua-dua kes, bayi tidak boleh melalui vagina dengan selamat.

Isu Placenta

Doktor akan melakukan pembedahan caesar apabila plasenta yang rendah atau sebahagiannya merangkumi serviks (plasenta previa). Cesarean juga perlu apabila plasenta memisahkan dari lapisan rahim, menyebabkan bayi kehilangan oksigen (gangguan plasenta).

Menurut Persatuan Kehamilan Amerika, plasenta previa berlaku kepada 1 dalam setiap 200 wanita hamil. Kira-kira 1 peratus wanita mengandung mengalami gangguan plasenta.

Menjalankan gandaan

Menjalankan gandaan boleh menimbulkan pelbagai risiko semasa kehamilan. Ia boleh menyebabkan tenaga kerja yang berpanjangan, yang boleh menyebabkan ibu dalam keadaan kesusahan. Satu atau lebih bayi juga mungkin berada dalam kedudukan yang tidak normal. Sama ada, selesema merupakan laluan paling selamat untuk penghantaran.

Takeaway

Oleh kerana kehamilan dan kelahiran kadang-kadang tidak dapat diramalkan, ibu-ibu perlu disediakan sekiranya diperlukan penghantaran kelahiran. Memberi kelahiran adalah sesuatu yang indah dan ajaib, dan yang terbaik adalah seperti yang disediakan untuk yang tidak dijangka yang mungkin.

• Kenapa ramai wanita hari ini menjadualkan C-sections pilihan? Adakah ini trend berbahaya?

• Trend dalam pembedahan caesarea elektif semakin berkembang. Satu kajian menunjukkan bahawa 8 peratus daripada ibu-ibu memohon penghantaran cesarean elektif. Walaupun popular, trend ini boleh mengalami komplikasi yang serius, termasuk risiko kehilangan darah, jangkitan, bekuan darah, dan reaksi buruk terhadap anestesia. Penting untuk diingat bahawa penghantaran sesar adalah pembedahan abdomen utama, dan biasanya mempunyai pemulihan yang lebih lama daripada penghantaran vagina. Sekiranya anda berfikir tentang penjadualan penghantaran kelahiran secara elektif, anda harus berbincang dengan doktor anda tentang risiko dan faedah.

  - Katie Mena, MD