Hyperparathyroidism primer: Punca, Gejala, dan Diagnosis

Apakah hiperparatiroidisme utama?

Perkara utama

1. Hyperparathyroidism ialah apabila kelenjar parathyroid menghasilkan terlalu banyak hormon parathyroid (PTH).
2. Ini mengakibatkan terlalu banyak kalsium dalam darah anda, suatu keadaan yang disebut hiperkalsemia.
3. Rawatan paling kerap melibatkan pembedahan.

Kelenjar parathyroid adalah empat kelenjar kecil yang terletak berhampiran atau di belakang kelenjar tiroid di bawah epal Adam. (Ya, wanita mempunyai epal Adam, ia hanya lebih kecil daripada lelaki.) Kelenjar ini menghasilkan hormon parathyroid (PTH).

Kelenjar parathyroid mengawal tahap kalsium, fosforus, dan vitamin D dalam badan. Pencetus utama untuk pengeluaran atau pengeluaran PTH adalah tahap kalsium dalam darah. PTH membantu mengawal jumlah kalsium dalam badan. Jika tahap kalsium anda menjadi terlalu rendah, PTH membantu membawa lebih banyak kalsium ke dalam darah anda. Ia melakukan ini dengan meningkatkan reabsorption kalsium dari usus. Ini mengurangkan jumlah kalsium yang hilang dalam air kencing dan menghalang tubuh daripada mengambil kalsium dari tulang anda.

Kelenjar paratiroid anda biasanya sangat kecil. Mereka secara amnya kira-kira saiz sebiji beras. Kadang-kadang, satu atau lebih kelenjar menjadi lebih besar. Ia kemudian menghasilkan terlalu banyak PTH. Dalam kes lain, pertumbuhan pada salah satu kelenjar ini dapat menyebabkannya menghasilkan jumlah PTH yang meningkat.

Terlalu banyak PTH membawa terlalu banyak kalsium dalam darah anda. Keadaan ini dipanggil hypercalcemia. Ia boleh menyebabkan pelbagai gejala, termasuk:

• kerap membuang air kecil
• masalah perut
• kekeliruan
• keletihan

IklanAdvertisement

Gejala

Apakah gejala hiperparatiroidisme primer?

Hiperparatroidisme primer sering tidak mempunyai gejala. Jika gejala hadir, mereka sering sangat ringan. Hiperparatroidisme primer terutamanya ditemui pada wanita selepas menopaus, menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam Jurnal Endokrinologi Antarabangsa. Tekanan darah tinggi sering mengiringi hiperparatiroidisme. Apabila anda merawat hiperparatiroidisme anda, seringkali tekanan darah anda turun.

Gejala yang berlaku dengan hiperparatiroidisme sering tidak spesifik. Ini bermakna mereka tidak eksklusif dengan keadaan ini. Contohnya, anda mungkin mengalami:

• kelemahan otot
• kelesuan
• keletihan
• sakit otot anda
• kemurungan

Jika keadaan anda lebih parah, anda mungkin juga mengalami:

• batu, kerana peningkatan kadar kalsium
• kencing yang kerap
• perut, atau perut, kesakitan
• loya dan muntah
• kekeliruan
• memori yang merosot
• dan keretakan
• koma (dalam kes-kes yang jarang)
• Iklan
• Punca

Apa yang menyebabkan hiperparatiroidisme utama?

Hiperparatroidisme primer berlaku apabila kelenjar paratiroid anda menghasilkan terlalu banyak hormon paratiroid.Pelbagai keadaan boleh menyebabkan hiperparatiroidisme, seperti berikut.

Adenoma

Adenoma adalah tumor bukan kanser pada salah satu kelenjar ini. Tumor ini adalah punca utama hiperparatiroidisme utama.

Pembesaran kelenjar parathyroid

Dalam kes lain, pembesaran sekurang-kurangnya dua kelenjar parathyroid anda boleh menyebabkan hiperparatiroidisme. Doktor sering tidak tahu apa yang menyebabkan pembesaran ini.

Kanser parathyroid

Dalam kes yang jarang berlaku, kanser parathyroid boleh menyebabkan pembesaran satu atau lebih kelenjar parathyroid. Tumor ini boleh menyebabkan hiperparatiroidisme.

IklanAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana hiperparatiroidisme utama didiagnosis?

Hiperparatroidisme primer secara umumnya didiagnosis melalui ujian darah. Tanda-tanda keadaan ini termasuk:

elevated PTH

peningkatan kalsium darah

• alkali fosfatase alkali, protein yang terdapat dalam tulang dan hati
• tahap fosforus rendah
• Apabila doktor anda mengesyaki hiperparatiroidisme, mungkin memeriksa kepadatan tulang anda. Memiliki terlalu banyak PTH menaikkan tahap kalsium dalam darah anda. Badan anda menarik kalsium ini dari tulang anda. X-ray boleh membantu doktor mengenal pasti masalah tulang, seperti fraktur dan penipisan.
• Iklan

Rawatan

Bagaimana hiperparatiroidisme utama dirawat?

Keterukan hiperparatiroidisme utama boleh berbeza-beza. Tiada rawatan tunggal yang sesuai untuk semua kes. Doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk mengetahui apa yang terbaik untuk kes individu anda.

Jika anda tidak mempunyai sebarang gejala, anda mungkin tidak memerlukan rawatan segera. Sebaliknya, doktor anda mungkin memantau keadaan anda untuk memastikan ia tidak menjadi lebih teruk. Mereka boleh memantau:

tahap kalsium

fungsi buah pinggang

• kepadatan tulang
• sama ada anda telah mula mengembangkan batu ginjal
• Jika anda memerlukan rawatan, pembedahan adalah pilihan rawatan yang paling biasa dan membawa kepada mengubati hampir semua kes. Hanya kelenjar yang terpengaruh dikeluarkan. Jika semua kelenjar kelenjar diperbesar, sebahagian daripada kelenjar akan ditinggalkan di dalam badan sehingga anda masih mempunyai tisu paratiroid yang berfungsi.
• Doktor anda mungkin mencadangkan pembedahan jika:

tahap kalsium anda lebih daripada 1. 0 milligram per desiliter (mg / dL) di atas julat normal 8. 5-10. 2 mg / dL, walaupun tanpa gejala

ketumpatan tulang anda adalah satu masalah

• gejala anda teruk
• anda berusia di bawah 50 tahun
• Kadang-kadang ubat disyorkan untuk membantu mencegah komplikasi yang berkaitan dengan hiperparatiroidisme primer. Sebagai contoh:
• Bisphosphonates, seperti alendronate (Fosamax), membantu mengurangkan perolehan tulang.

Cinacalcet (Sensipar) membantu menormalkan tahap kalsium dalam darah.

• Terapi estrogen boleh ditetapkan untuk wanita menopause.
• AdvertisementAdvertisement

Takeaway

Takeaway

Hyperparathyroidism adalah keadaan apabila kelenjar paratiroid anda menghasilkan terlalu banyak hormon paratiroid dalam tubuh anda. Ini menyebabkan tahap kalsium anda meningkat, yang boleh menyebabkan penipisan tulang dan patah tulang, masalah perut, dan kemurungan.Selalunya, tiada gejala awal. Sekiranya rawatan diperlukan secara perubatan, pembedahan adalah disyorkan dan paling kerap digunakan.