Arthritis enteropati dan IBD

Arthral arthritis (EA)

Jika anda mempunyai penyakit radang usus (IBD), anda juga mungkin mempunyai EA. Keradangan bersama boleh berlaku di seluruh badan anda jika anda mempunyai EA.

Penyakit radang usus (IBD) juga boleh menyebabkan:

• sakit perut
• cirit-birit berdarah
• kekejangan
• penurunan berat badan

Berikut adalah perkara yang perlu anda ketahui mengenai sambungan antara IBD dan arthritis.

iklanAdvertisement

IBD

Masalah bermula dengan IBD

IBD melibatkan keradangan kronik saluran pencernaan anda. Bentuk yang paling biasa adalah ulserative colitis (UC) dan penyakit Crohn (CD). Di UC, lapisan kolon anda meradang. Dalam CD, keradangan boleh berlaku di mana saja di saluran penghadaman anda dan menyebar lebih jauh ke dalam tisu.

Kadar keradangan yang tinggi dalam IBD mungkin berlaku disebabkan kelebihan tindak balas sistem imun anda terhadap bakteria atau virus. Ia juga mungkin berlaku disebabkan oleh tindak balas autoimun, yang melibatkan badan anda menyerang tisu sendiri. Walau pun pun punca, keradangan ini dapat mencegah sistem pencernaan anda berfungsi dengan betul. Ia juga boleh menyebabkan tindak balas imun di bahagian lain badan anda, seperti:

• kulit
• katil kuku
• mata
• sendi

Lengan dan kaki

Anda boleh mendapat arthritis di tangan dan kaki anda

Dua bentuk utama EA adalah periferal dan paksi.

Menurut penyelidik dalam jurnal Immunology Clinical and Developmental, 17 hingga 20 peratus orang dengan IBD mempunyai beberapa bentuk arthritis periferal. Ia lebih biasa pada mereka yang mempunyai CD daripada UC.

Peranti EA melibatkan sendi dalam lengan dan kaki anda, paling kerap kaki bawah anda. Sendi pelbagai sering terlibat. Sekiranya anda mempunyai EA periferi, anda mungkin mengalami serangan atau suar keradangan bersama. Suaranya biasanya mempunyai permulaan yang pantas dan ditetapkan dalam masa 48 jam. Mereka mungkin hilang dalam tempoh enam bulan, tetapi keradangan boleh menjadi kronik di sesetengah orang.

Gejala-gejala EA periferi anda mungkin berseri dengan gejala lain IBD. Mereka mungkin menjadi lebih baik atau lebih teruk, bergantung kepada tahap keseluruhan keradangan di dalam badan anda.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Spine

Anda juga boleh mendapatkan arthritis di tulang belakang anda

Artritis aksial juga lebih biasa pada pesakit CD, melaporkan penyelidik dalam jurnal Immunology Clinical and Developmental. Ia menjejaskan sehingga 22 peratus orang yang mempunyai CD, dan juga dianggarkan 2 hingga 6 peratus orang dengan UC.

EA bentuk paksi boleh menjejaskan tulang belakang dan sendi yang lebih rendah di pinggul anda. Dalam sesetengah kes, ia boleh menjejaskan keseluruhan tulang belakang anda dalam sejenis radang artritis yang dikenali sebagai ankylosing spondylitis. Dari masa ke masa, keadaan ini boleh menyebabkan sendi tulang belakang anda menjadi semakin tidak bergerak.

Perlu diingatkan bahawa bentuk paksi EA biasanya tidak lebih buruk apabila gejala IBD sedang membesar.

Diagnosis

Yang mana yang pertama?

Dalam bentuk paksi EA, simptom bersama dan kerosakan boleh berlaku sebelum gejala usus IBD menjadi ketara. Akibatnya, anda mungkin didiagnosis dengan arthritis tulang belakang dahulu dan IBD kemudian.

Tanda-tanda EA bersama paksi termasuk sakit belakang belakang, kekakuan pagi, dan sakit selepas duduk atau berdiri panjang. Sakit belakang lebih rendah terutamanya pada orang muda dengan EA paksi.

Gejala awal EA periferal termasuk sakit sendi. Tidak seperti osteoartritis, ia tidak akan menyebabkan kecacatan atau hakisan sendi anda.

AdvertisementAdvertisement

Risiko

Faktor risiko

Genetik memainkan peranan dalam pembangunan EA. Jika anda mempunyai gen yang dikaitkan dengan pengeluaran protein HLA-B27, anda lebih cenderung untuk membangunkan EA. Protein ini adalah antigen yang boleh didapati di luar sel darah putih anda. Ia boleh menyebabkan masalah dengan sistem imun anda. Sebagai contoh, ia boleh menyebabkan sistem imun anda menyerang sel-sel yang sihat di sendi anda.

Jangkitan dengan bakteria tertentu, seperti Salmonella atau Shigella, juga boleh meningkatkan risiko keradangan bersama.

Iklan

Ubat-ubatan

Ubat

Jika anda mempunyai EA, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat untuk mengurangkan keradangan.

Sebagai contoh, mereka boleh menggalakkan anda mengambil ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), seperti ibuprofen atau naproxen. Mereka juga boleh menetapkan ubat-ubatan yang menindas sistem imun anda untuk mengurangkan tindak balas keradangan. Sebagai contoh, mereka mungkin menetapkan kortikosteroid, seperti prednisone, atau ubat-ubatan anti-reumatik, seperti sulfasalazine dan methotrexate.

Biologi adalah satu lagi kelas ubat-ubatan yang menekan bahagian-bahagian sistem imun anda. Contohnya:

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi)

Mereka menghalang bahan kimia dalam tubuh anda yang mencetuskan keradangan.

Mengambil NSAIDS atau ubat imunosupresif boleh membantu melegakan simptom EA, tetapi mereka juga mempunyai risiko. NSAID boleh mempunyai kesan sampingan jangka panjang pada perut dan sistem pencernaan, yang menyebabkan masalah jika anda mempunyai IBD. Ubat imunosupresif memberi anda lebih terdedah kepada jangkitan.

IklanAdvertisement

Rawatan lain

Rawatan lain

Latihan dan terapi fizikal juga boleh membantu melegakan kesakitan EA semasa membina dan mengekalkan kekuatan otot anda.

Sesetengah orang percaya bahawa probiotik juga boleh membantu merawat EA dan IBD. Bakteria yang baik dalam probiotik dapat membantu menurunkan tahap bakteria buruk dalam usus anda. Bakteria yang buruk mungkin sebahagiannya bertanggung jawab untuk usus dan keradangan bersama anda. Lebih banyak kajian diperlukan untuk mengetahui jika probiotik dapat membantu merawat keadaan ini.

Doktor anda juga boleh mencadangkan rawatan untuk menguruskan gejala-gejala lain dan komplikasi potensi IBD. Sebagai contoh, jika anda mempunyai IBD, anda menghadapi risiko masalah kardiovaskular. Doktor anda boleh mencadangkan perubahan gaya hidup, ubat, pembedahan, atau rawatan lain untuk membantu melindungi kesihatan jantung anda.