Polypectomy: Prosedur dan Pemulihan Pembedahan

Apa itu polypectomy?

Polypectomy adalah prosedur yang digunakan untuk mengeluarkan polip dari dalam kolon, juga dikenali sebagai usus besar. Polip adalah koleksi tisu yang tidak normal. Prosedur ini agak tidak memudaratkan dan biasanya dilakukan pada masa yang sama sebagai kolonoskopi.

AdvertisementAdvertisement

Purpose

Apa tujuan polypectomy?

Ramai tumor kolon berkembang sebagai pertumbuhan yang tidak kronik sebelum menjadi malignan (kanser).

Kolonoskopi pertama dilakukan untuk mengesan kehadiran mana-mana polip. Jika ada yang dikesan, polypectomy dilakukan dan tisu dikeluarkan. Tisu akan diperiksa untuk menentukan sama ada pertumbuhan adalah kanser, pramatang, atau benigna. Ini boleh mencegah kanser kolon.

Polip tidak selalunya dikaitkan dengan sebarang gejala sama sekali. Walau bagaimanapun, polip yang lebih besar boleh menyebabkan:

• pendarahan rektum
• sakit perut
• ketidakselarasan usus

Polypectomy akan membantu melegakan gejala ini juga. Prosedur ini diperlukan pada bila-bila masa apabila polip ditemui semasa kolonoskopi.

Prosedur

Apa prosedurnya?

Polypectomy biasanya dijalankan pada masa yang sama sebagai kolonoskopi. Semasa kolonoskopi, kolonoskop akan dimasukkan ke dalam rektum supaya doktor anda dapat melihat semua segmen kolon anda. Kolonoskop adalah tiub yang panjang, tipis, fleksibel dengan kamera dan cahaya pada akhirnya.

Kolonoskopi ditawarkan secara rutin untuk orang yang berumur lebih dari 50 tahun untuk memeriksa apa-apa pertumbuhan yang boleh menunjukkan kanser. Sekiranya doktor anda menemui polip semasa kolonoskopi anda, mereka biasanya akan melakukan polipektomi pada masa yang sama.

Terdapat beberapa cara untuk melakukan polypectomy. Cara yang dipilih oleh doktor anda bergantung kepada apa jenis polip dalam kolon.

Polip boleh menjadi kecil, besar, sessile, atau pedunculated. Polyps sessile rata dan tidak mempunyai batang. Polyps pedunculated tumbuh pada batang seperti cendawan. Untuk polip kecil (diameter kurang daripada 5 milimeter), forseps biopsi boleh digunakan untuk penyingkiran. Polip yang lebih besar (sehingga diameter 2 sentimeter) boleh dikeluarkan menggunakan snare.

Dalam polipektomi snare, doktor anda akan gelung dawai nipis di bahagian bawah polip dan menggunakan haba untuk mengurangkan pertumbuhan. Mana-mana tisu yang tersisa atau tangkai kemudian dibuang.

Sesetengah polip, disebabkan saiz, lokasi, atau konfigurasi yang besar, dianggap lebih mencabar dari segi teknikal atau dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi. Dalam kes-kes ini, teknik reseksi mukosa endoskopik (EMR) atau teknik penyembuhan submucosal endoskopik (ESD) boleh digunakan.

Dalam EMR, polip ditarik dari tisu yang mendasari menggunakan suntikan bendalir sebelum reseksi dilakukan. Suntikan bendalir ini sering dibuat daripada garam.Polip dikeluarkan satu sekeping pada satu masa, yang dipanggil resection sedikit demi sedikit. Dalam ESD, cecair disuntik dalam dalam lesi dan polip dikeluarkan dalam satu bahagian.

Bagi beberapa polip yang lebih besar yang tidak boleh dikeluarkan secara endoskopik, pembedahan usus mungkin diperlukan.

Sekali polip telah dikeluarkan, ia akan dihantar ke makmal patologi untuk menguji jika polip itu kanser. Hasilnya biasanya mengambil masa satu minggu untuk kembali, tetapi kadang-kadang boleh mengambil masa lebih lama.

IklanAdvertisementAdvertisement

Penyediaan

Bagaimana untuk menyediakan polypectomy

Untuk melakukan kolonoskopi, doktor anda memerlukan usus besar anda untuk menjadi jelas dan bebas dari halangan visual. Atas sebab ini, anda akan diminta untuk mengosongkan perut anda selama satu atau dua hari sebelum prosedur anda. Ini mungkin melibatkan penggunaan julap, mempunyai enema, dan makan makanan yang jelas.

Sebelum polipektomi, anda akan dilihat oleh ahli bius, yang akan menguruskan anestetik untuk prosedur itu. Mereka akan bertanya kepada anda jika anda mempunyai apa-apa tindak balas buruk kepada anestetik sebelum ini. Sebaik sahaja anda sudah bersedia dan di gaun hospital anda, anda akan diminta berbaring di sebelah anda dengan lutut anda ditarik ke dada anda.

Prosedur ini boleh dilakukan dengan cepat. Biasanya hanya mengambil masa antara 20 minit hingga 1 jam, bergantung kepada apa-apa campur tangan yang diperlukan.

Pemulihan

Berapa lamakah masa untuk pulih?

Anda tidak boleh memandu selama 24 jam selepas polypectomy.

Pemulihan biasanya cepat. Kesan sampingan yang kecil seperti kerapuhan, kembung, dan kekejangan biasanya menyelesaikan dalam masa 24 jam. Dengan prosedur yang lebih banyak, pemulihan penuh boleh mengambil masa sehingga dua minggu.

Doktor anda akan memberikan beberapa arahan mengenai bagaimana untuk menjaga diri anda. Mereka mungkin meminta anda untuk mengelakkan minuman dan makanan tertentu yang boleh mengganggu sistem pencernaan anda selama dua hingga tiga hari selepas prosedur. Ini termasuk:

• teh
• kopi
• soda
• alkohol
• makanan pedas

Doktor anda juga akan menjadualkan anda untuk kolonoskopi susulan. Penting untuk memastikan bahawa polypectomy berjaya dan tidak ada lagi polip lagi berkembang.

AdvertisementAdvertisement

Komplikasi dan Kesan Sampingan

Apakah komplikasi dan kesan sampingan?

Risiko polipektomi boleh termasuk perforasi usus atau perdarahan rektum. Risiko ini adalah sama untuk kolonoskopi. Komplikasi jarang berlaku, tetapi hubungi doktor anda dengan segera jika anda mempunyai gejala berikut:

• demam atau menggigil, kerana ini boleh menunjukkan jangkitan
• pendarahan berat
• sakit teruk atau kembung perut
• denyutan jantung yang tidak teratur

Iklan

Outlook

Apa pandangannya?

Pandangan anda mengikuti polypectomy itu sendiri adalah baik. Prosedur ini tidak melegakan, menyebabkan hanya ketidakselesaan ringan, dan anda mesti pulih sepenuhnya dalam masa dua minggu.

Walau bagaimanapun, tinjauan keseluruhan anda akan ditentukan oleh apa yang ditemui sebagai akibat dari polypectomy. Kursus rawatan lanjut akan ditentukan oleh sama ada atau tidak polip anda adalah benigna, pramatang, atau kanser.

• Sekiranya mereka benigna, maka kemungkinan besar tiada rawatan lanjut diperlukan.
• Jika mereka terdahului, maka ada peluang yang baik untuk mencegah kanser kolon.
• Jika mereka kanser, kanser kolon boleh dirawat.

Rawatan kanser dan kejayaannya akan bergantung kepada banyak faktor, termasuk apa peringkat kanser. Doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk membentuk pelan rawatan.