Pleurisy: Penyebab, Gejala, dan Diagnosis

Apa itu pleurisy?

Apabila anda bernafas, tisu nipis yang melekat paru-paru dan dinding dada anda, dikenali sebagai pleura, gosokkan bersama-sama. Lazimnya ini tidak menjadi masalah, kerana tisu itu adalah satiny dan tidak menghasilkan geseran. Walau bagaimanapun, apabila tisu ini meradang atau dijangkiti, ia menjadi jengkel dan bengkak, menyebabkan kesakitan yang ketara. Keadaan ini dikenali sebagai pleurisy atau pleuritis.

Keadaan ini mempunyai kemasyhuran yang menakutkan. Ia menyebabkan kematian beberapa tokoh sejarah, termasuk Catherine de Medici dan Benjamin Franklin.

Pleurisy tidak lagi menjadi keadaan biasa. Selama bertahun-tahun, antibiotik telah sangat berjaya dalam merawat dan mencegah jangkitan bakteria yang secara sejarah adalah punca utama pleurisy. Pada masa kini, kebanyakan kes pleurisy adalah hasil daripada jangkitan virus dan kematian akibat penyakit ini agak jarang berlaku.

iklanAdvertisement

Gejala

Apakah gejala pleurisy?

Gejala utama yang dikaitkan dengan pleurisy adalah sakit yang tajam dan menusuk apabila anda bernafas. Kesakitan ini mungkin hilang apabila anda menahan nafas anda atau memberi tekanan pada kawasan yang menyakitkan. Walau bagaimanapun, kesakitan akan menjadi lebih teruk apabila anda bersin, batuk, atau bergerak. Demam, menggigil, dan hilang selera makan juga mungkin gejala, bergantung kepada keadaan yang menyebabkan pleurisy.

Gejala tambahan pleurisy termasuk:

sakit di bahagian dada
sakit di bahu dan belakang
pernafasan cetek untuk mengelakkan rasa sakit
sakit kepala
nyeri sendi
nyeri otot
sesak nafas

Pleurisy boleh disertai dengan penambahan bendalir yang meletakkan tekanan pada paru-paru dan menyebabkan mereka berhenti bekerja dengan baik. Pengumpulan bendalir ini disebut effusion pleura. Cecair ini pada mulanya bertindak seperti kusyen, menyebabkan kesakitan dada hilang. Seseorang yang mengalami cairan pleural akan mengalami sesak nafas apabila cecair bertambah. Individu juga mungkin mengalami demam, menggigil, dan batuk kering. Gejala ini boleh menunjukkan jangkitan dalam cecair, juga dikenali sebagai empyema.

Punca

Apa yang menyebabkan pleurisy?

Jangkitan virus adalah punca utama pleurisy. Virus boleh menyebabkan jangkitan di paru-paru, yang boleh menyebabkan pleurisy.

Penyebab lain pleurisy termasuk:

pneumonia bakteria
bronkitis
tuberculosis
luka dada
tulang rusuk
trauma tumpul ke dinding dada
dada atau tumor paru <999 > Gumpalan darah dalam arteri paru-paru anda, juga dikenali sebagai emboli sistem imun pulmonary embolism
seperti lupus sistemik dan arthritis rheumatoid
anemia sel sabit
pankreatitis, keadaan pankreas meradang
komplikasi pembedahan jantung
kanser paru-paru
limfoma
mesothelioma, yang merupakan kanser yang disebabkan oleh pendedahan asbestos
jangkitan kulat atau parasit
AdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Keutamaan dalam mendiagnosis pleurisy adalah untuk menentukan lokasi dan penyebab keradangan atau bengkak.Doktor anda akan melakukan ujian fizikal dan mengambil riwayat perubatan anda. Doktor anda juga boleh memesan satu atau lebih daripada ujian berikut:

X-ray dada

X-ray dada akan membolehkan doktor anda melihat jika ada keradangan di dalam paru-paru. Doktor anda juga boleh menempah X-ray dada decubitus, yang merupakan sinar X yang diambil semasa anda berbaring di sebelah anda. Ini membolehkan cecair percuma membentuk lapisan. X-ray dada decubitus hendaklah mengesahkan jika terdapat pembentukan cecair.

Ujian darah

Ujian darah boleh membantu menentukan jika anda mempunyai jangkitan, dan tentukan penyebab jangkitan anda jika anda mempunyai satu. Di samping itu, ujian darah akan mendedahkan jika anda mempunyai gangguan sistem imun.

Thoracentesis

Semasa thoracentesis, doktor anda akan memasukkan jarum ke dalam kawasan dada anda di mana ujian pencitraan mengesan cecair. Seterusnya, doktor anda akan mengeluarkan cecair dan menganalisisnya untuk kehadiran jangkitan. Disebabkan sifat invasif dan risiko yang berkaitan, ujian ini jarang dilakukan untuk kes tipikal pleurisy.

CT scan

Untuk mengkaji lebih lanjut apa-apa keabnormalan yang terdapat pada sinaran X-dada, doktor anda mungkin akan mengambil satu siri gambar rentetan kerangka terperinci dada anda menggunakan imbasan CT. Imej yang dihasilkan oleh imbasan CT membuat gambar terperinci bahagian dalam dada anda. Ini membolehkan doktor anda melihat lebih dekat pada tisu yang merengsa.

Ultrasound

Dalam ultrasound, gelombang bunyi frekuensi tinggi mencipta imej bahagian dalam rongga dada anda. Ini akan membolehkan doktor anda melihat jika ada keradangan atau pembentukan cecair.

Biopsi

Biopsi pleura berguna dalam menentukan punca pleurisy anda. Pleura adalah lapisan membran yang mengelilingi paru-paru anda. Semasa prosedur, doktor anda akan membuat incisions kecil di kulit dinding dada anda. Seterusnya, doktor anda akan menggunakan jarum untuk mengeluarkan sampel tisu kecil dari pleura.

Tisu ini kemudian akan dihantar ke makmal untuk dianalisis untuk jangkitan, kanser, atau batuk kering.

Thoracoscopy

Semasa thoracoscopy, doktor anda akan membuat hirisan kecil di dinding dada anda dan kemudian masukkan kamera kecil yang dilampirkan ke tiub ke ruang pleura. Dia akan menggunakan kamera untuk mencari kawasan yang merengsa, dan kemudian mengumpul sampel tisu untuk analisis.

Sekali doktor anda mengenal pasti sumber keradangan atau jangkitan, mereka akan dapat menentukan rawatan yang betul. Mendapatkan rehat yang mencukupi untuk membantu badan anda dengan proses penyembuhan adalah bahagian penting untuk menjadi baik. Di samping itu, berbaring di sisi yang sakit mungkin memberikan tekanan yang cukup untuk membuat kesakitan hilang.

Kaedah rawatan lain termasuk:

antibiotik untuk jangkitan bakteria

ubat-ubatan di atas, termasuk aspirin (Bayer), ibuprofen (Advil), atau ubat-ubatan antiinflamasi bukan steroid

ubat sakit dan batuk yang mungkin mengandungi ubat codeine
untuk memecahkan sebarang pembekuan darah atau koleksi nanah dan lendir, yang kemudiannya disalirkan keluar melalui tiub
bronkodilator melalui alat inhaler dos meter, seperti yang digunakan untuk merawat asma
Individu yang mempunyai banyak cecair dalam paru-paru mereka (effusions pleural) mungkin perlu tinggal di hospital dengan tiub longkang di dada sehingga cecair mengalir secukupnya.
AdvertisementAdvertisement

Outlook

Pandangan jangka panjang

Pleurisy boleh mempunyai implikasi jangka panjang yang teruk, tetapi mendapatkan rawatan perubatan dan mematuhi rawatan rawatan anda boleh menghasilkan hasil yang positif. Anda dan doktor anda harus mengenalpasti apa-apa sebab utama pleurisy anda untuk membantu anda pulih.