Dysthymia: Punca, Gejala dan Diagnosis

Apakah Gangguan Kemurungan Secara Teratur (PDD)?

Gangguan kemurungan berterusan (PDD) adalah satu bentuk kemurungan kronik. Ia adalah diagnosis yang agak baru yang menggabungkan kedua-dua diagnosis awal dysthymia dan gangguan kemurungan utama kronik. Seperti jenis kemurungan yang lain, PDD menyebabkan perasaan berterusan kesedihan yang mendalam dan keputusasaan. Perasaan ini boleh mempengaruhi mood dan kelakuan anda serta fungsi fizikal, termasuk selera dan tidur. Akibatnya, orang yang mengalami masalah ini sering kehilangan minat dalam melakukan aktiviti yang pernah mereka nikmati dan mengalami kesukaran menyelesaikan tugas harian.

Gejala-gejala ini dilihat dalam semua bentuk kemurungan. Walau bagaimanapun, dalam PDD, gejala-gejala kurang teruk dan tahan lama. Mereka boleh bertahan selama bertahun-tahun dan boleh mengganggu sekolah, kerja, dan hubungan peribadi. Sifat PDD yang kronik juga boleh menjadikannya lebih mencabar untuk mengatasi gejala. Walau bagaimanapun, gabungan terapi ubat dan terapi boleh berkesan dalam merawat PDD.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Tanda-Tanda Gangguan Tekanan Sentiasa Kekerapan

Gejala PDD adalah sama dengan kemurungan. Walau bagaimanapun, perbezaan utama adalah bahawa PDD adalah kronik, dengan gejala yang berlaku pada kebanyakan hari sekurang-kurangnya dua tahun. Gejala-gejala ini termasuk:

• perasaan kesedihan dan keputusasaan
• masalah tidur
• tenaga rendah
• perubahan selera makan
• kesulitan menumpukan
• kebencian
• 999> penurunan produktiviti
• harga diri yang rendah
• sikap negatif
• mengelakkan aktiviti sosial

Gejala PDD sering muncul semasa kanak-kanak atau remaja. Kanak-kanak dan remaja dengan PDD mungkin kelihatan marah, muram, atau pesimis sepanjang tempoh yang panjang. Mereka juga mungkin memaparkan masalah tingkah laku, prestasi buruk di sekolah, dan kesukaran berinteraksi dengan anak-anak lain dalam situasi sosial. Gejala-gejala mereka boleh datang dan pergi beberapa tahun, dan keterukan mereka mungkin berbeza-beza dari masa ke masa.

Iklan

Punca Punca Gangguan Kemurungan Secara Teratur

Punca PDD tidak diketahui. Faktor tertentu boleh menyumbang kepada perkembangan keadaan. Ini termasuk:

ketidakseimbangan kimia dalam otak

• sejarah keluarga keadaan
• sejarah keadaan kesihatan mental yang lain, seperti kecemasan atau gangguan bipolar
• peristiwa tekanan atau traumatik, seperti kehilangan nyawa atau masalah kewangan
• penyakit fizikal kronik, seperti penyakit jantung atau diabetes
• trauma otak fizikal, seperti gegelung
• IklanAdvertisement

Diagnosis

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal terlebih dahulu.Doktor anda juga akan melakukan ujian darah atau ujian makmal lain untuk mengetepikan kemungkinan keadaan perubatan yang mungkin menyebabkan gejala anda. Jika tidak ada penjelasan fizikal untuk gejala anda, maka doktor anda mungkin mula mengesyaki bahawa anda mempunyai keadaan kesihatan mental.

Doktor anda akan menanya soalan-soalan tertentu untuk menilai keadaan mental dan emosi anda sekarang. Penting untuk jujur ​​dengan doktor anda tentang gejala anda. Maklum balas anda akan membantu mereka menentukan sama ada anda mempunyai PDD atau jenis penyakit mental yang lain.

Ramai doktor menggunakan gejala yang disenaraikan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) untuk mendiagnosis PDD. Manual ini diterbitkan oleh Persatuan Psikiatri Amerika. Gejala-gejala PDD yang disenaraikan dalam DSM-5 termasuk:

mood yang tertekan hampir setiap hari untuk kebanyakan hari

mempunyai selera makan yang tidak enak atau makan terlalu banyak

• kesukaran tidur atau tidur
• tenaga atau keletihan yang rendah
• harga diri yang rendah
• kepekatan miskin atau kesukaran membuat keputusan
• perasaan putus asa
• Bagi orang dewasa yang didiagnosis dengan gangguan ini, mereka mesti mengalami mood yang tertekan sepanjang hari, hampir setiap hari, untuk dua tahun atau lebih.
• Bagi kanak-kanak atau remaja yang akan didiagnosis dengan gangguan ini, mereka mesti mengalami suasana hati yang teruk atau mudah marah sepanjang hari, hampir setiap hari, sekurang-kurangnya satu tahun.

Jika doktor anda percaya bahawa anda mempunyai PDD, mereka mungkin merujuk anda kepada seorang profesional kesihatan mental untuk penilaian lanjut dan rawatan.

Iklan

Rawatan

Mengubati Gangguan Tekanan Sentiasa Terus

Rawatan untuk PDD terdiri daripada terapi ubat dan terapi. Ubat diyakini sebagai rawatan yang lebih berkesan daripada terapi bercakap apabila digunakan secara bersendirian. Walau bagaimanapun, gabungan terapi ubat dan terapi sering merupakan rawatan terbaik.

Ubat

PDD boleh dirawat dengan pelbagai jenis antidepresan, termasuk:

perencat reuptake serotonin terpilih (SSRIs), seperti fluoxetine (Prozac) dan sertraline (Zoloft)

antidepresan tricyclic (TCAs) seperti amitriptyline (Elavil) dan amoxapine (Asendin)

• serotonin dan perencat semula reaksi norepinephrine (SNRIs), seperti desvenlafaxine (Pristiq) dan duloxetine (Cymbalta)
• penyelesaian untuk anda. Ini memerlukan kesabaran, kerana banyak ubat-ubatan mengambil masa beberapa minggu untuk memberi kesan penuh.
• Bercakap dengan doktor anda jika anda terus mempunyai kebimbangan mengenai ubat anda. Doktor anda boleh mencadangkan membuat perubahan dalam dos atau ubat. Jangan berhenti mengambil ubat seperti yang diarahkan tanpa terlebih dahulu bercakap dengan doktor anda. Menghentikan rawatan secara tiba-tiba atau kehilangan beberapa dos boleh menyebabkan gejala seperti penarikan dan membuat gejala depresi lebih buruk.

Terapi

Terapi perbualan adalah pilihan rawatan bermanfaat bagi ramai orang dengan PDD. Melihat seorang ahli terapi boleh membantu anda belajar bagaimana:

menyatakan pemikiran dan perasaan anda dengan cara yang sihat

mengatasi emosi anda

• menyesuaikan diri dengan cabaran atau krisis kehidupan
• mengenal pasti fikiran, tingkah laku dan emosi yang mencetuskan atau memperbetulkan gejala
• menggantikan kepercayaan negatif dengan yang positif
• mendapatkan semula kepuasan dan kawalan dalam hidup anda
• menetapkan matlamat yang realistik untuk diri sendiri
• Terapi perbualan boleh dilakukan secara individu atau dalam kumpulan.Kumpulan sokongan sangat sesuai untuk mereka yang ingin berkongsi perasaan mereka dengan orang lain yang mengalami masalah yang sama.
• Perubahan Gaya Hidup

PDD adalah keadaan yang berpanjangan, jadi penting untuk menyertai secara aktif dalam pelan rawatan anda. Membuat pelarasan gaya hidup tertentu boleh melengkapi rawatan perubatan dan membantu mengurangkan simptom. Ubat-ubatan ini termasuk:

melakukan sekurang-kurangnya tiga kali seminggu

makan diet yang terdiri daripada makanan asli, seperti buah-buahan dan sayuran

• menghindari dadah dan alkohol
• melihat ahli akupuntur
• suplemen, termasuk wort St. John dan minyak ikan
• mengamalkan yoga, tai chi, atau meditasi
• menulis dalam jurnal
• AdvertisementAdvertisement
• Outlook

999> Oleh kerana PDD adalah keadaan kronik, sesetengah orang tidak pernah pulih sepenuhnya. Rawatan boleh membantu ramai orang menguruskan gejala mereka, tetapi ia tidak berjaya untuk semua orang. Sesetengah orang mungkin terus mengalami gejala yang teruk yang mengganggu kehidupan peribadi atau profesional mereka.

Setiap kali anda mengalami kesukaran untuk mengatasi gejala anda, hubungi National Prevention Suicide Lifeline di 800-273-8255. Ada orang yang ada 24 jam sehari, tujuh hari seminggu untuk bercakap dengan anda tentang masalah yang mungkin anda alami. Anda juga boleh melawat laman web mereka untuk mendapatkan bantuan dan sumber tambahan.

Bagaimanakah saya boleh membantu seseorang yang mengalami masalah kemurungan yang berterusan?

Perkara paling penting yang seseorang boleh lakukan untuk membantu individu yang mengalami gangguan kemurungan yang berterusan adalah untuk menyedari bahawa mereka mempunyai penyakit yang sebenarnya dan tidak cuba menjadi "sukar" dalam interaksi mereka dengan anda. Mereka mungkin tidak bertindak balas kepada berita baik atau peristiwa kehidupan positif cara individu tanpa gangguan ini akan bertindak balas. Anda juga harus menggalakkan mereka untuk menghadiri semua pelantikan doktor dan terapi mereka dan mengambil ubat-ubatan mereka seperti yang ditetapkan.

- Timothy Legg PhD, PMHNP-BC, GNP-BC, CARN-AP, MCHES