Anemia yang merosakkan: Gejala, Punca dan Rawatan

Perkara utama

1. Anemia merosakkan berlaku apabila badan anda tidak dapat menyerap cukup vitamin B-12, yang diperlukan untuk membuat sel darah merah yang sihat.
2. Anemia yang merosakkan adalah keadaan autoimun.
3. Komplikasi anemia yang merosakkan termasuk masalah jantung, anemia kronik, kanser perut, dan kerosakan otak dan saraf.

Anemia adalah keadaan perubatan di mana darah rendah dalam sel darah merah normal. Anemia yang merosakkan adalah salah satu kekurangan vitamin B-12 anemia. Ia disebabkan oleh ketidakupayaan untuk menyerap vitamin B-12 yang diperlukan untuk badan anda untuk membuat sel darah merah yang sihat. Anemia yang merosakkan adalah keadaan yang jarang berlaku, dengan kelaziman. 1 peratus dalam populasi umum dan 1. 9 peratus pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, menurut Journal of Blood Medicine.

Anemia jenis ini dipanggil "merosakkan" kerana ia dianggap sebagai penyakit maut. Ini disebabkan oleh kekurangan rawatan yang ada. Hari ini, penyakit ini agak mudah untuk dirawat dengan suntikan atau suplemen B-12. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, kekurangan vitamin B-12 boleh menyebabkan komplikasi teruk.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Apakah gejala anemia pernicious?

Kemajuan anemia yang merosot lambat. Ia mungkin sukar untuk mengenali gejala kerana anda mungkin telah terbiasa dengan tidak berasa sihat.

Gejala-gejala yang sering diabaikan termasuk:

• kelemahan
• sakit kepala
• sakit dada
• penurunan berat badan

Dalam kes-kes yang jarang berlaku di anemia, orang mungkin mengalami gejala neurologi. Ini boleh termasuk:

• lonjakan
• spastik yang tidak stabil, iaitu kekakuan dan ketegangan dalam otot
• neuropati periferal, yang kebas pada lengan dan kaki
• lesi progresif dari korda tulang belakang
• Kerugian

Gejala lain dari kekurangan B-12, yang boleh bertindih dengan anemia yang merosakkan, termasuk:

• mual dan muntah
• kekeliruan
• kemurungan
• sembelit
• Punca

Apa yang menyebabkan anemia yang merosakkan?

Kekurangan vitamin B-12

Orang yang mengalami anemia mempunyai tahap rendah sel darah merah biasa (RBC). Vitamin B-12 memainkan peranan dalam mewujudkan RBC, jadi tubuh memerlukan pengambilan vitamin B-12 yang mencukupi. Vitamin B-12 terdapat dalam:

daging

• unggas
• kerang
• telur
• produk tenusu
• makanan berkhasiat
• JIKA
• Tubuh Anda juga memerlukan sejenis protein yang disebut faktor intrinsik (IF) untuk menyerap vitamin B-12. JIKA adalah protein yang dihasilkan oleh sel dalam perut. Selepas anda mengambil vitamin B-12, ia bergerak ke perut anda di mana ia mengikat dengan JIKA. Kedua-duanya kemudian diserap di bahagian terakhir usus kecil anda.

Dalam kebanyakan kes anemia yang merosakkan, sistem imun badan menyerang dan memusnahkan sel-sel yang menghasilkan JIKA dalam perut.Jika sel-sel ini dimusnahkan, tubuh tidak boleh membuat JIKA dan tidak dapat menyerap vitamin B-12.

Macrocytes

Tanpa vitamin B-12 yang cukup, tubuh akan menghasilkan sel darah merah yang luar biasa besar yang dipanggil macrocytes. Oleh kerana saiznya yang besar, sel-sel yang tidak normal ini mungkin tidak dapat meninggalkan sumsum tulang, di mana sel-sel darah merah dibuat, dan memasuki aliran darah. Ini mengurangkan jumlah sel darah merah yang membawa oksigen ke dalam aliran darah dan boleh menyebabkan keletihan dan kelemahan.

Anemia yang merosakkan adalah sejenis anemia makrocytik. Ia kadang-kadang dipanggil anemia megaloblastik kerana ukuran besar sel darah merah yang dihasilkan.

Anemia yang merosakkan bukan satu-satunya jenis anemia macrocytic. Penyebab lain sel-sel darah merah yang luar biasa termasuk:

penggunaan jangka panjang ubat-ubatan dan antibiotik tertentu seperti methotrexate dan azathioprine

penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD)

• alkohol kronik
• folat (vitamin B -9) kekurangan yang disebabkan oleh diet atau keadaan yang tidak baik yang mempengaruhi penyerapan
• IklanAdvertisementAdvertisement
• Distinction

Kekurangan B-12 vs anemia yang merosakkan

Kekurangan vitamin B-12 yang lain, sering dikelirukan dengan anemia yang merosakkan. Anemia yang merosakkan adalah sejenis gangguan autoimun. Ia berpunca dari kekurangan JIKA dan penyerapan B-12 yang lemah. Kekurangan vitamin ini boleh dirawat dengan mengubah diet anda atau menambahkan tambahan B-12 atau suntikan B-12 kepada rejimen penjagaan kesihatan anda.

Pada orang yang mengalami kekurangan B-12 atau anemia biasa, tubuh dapat menyerap B-12. Sebaliknya, seseorang yang mengalami anemia yang jahat merasakan untuk berbuat demikian. Anemia merosakkan juga dilihat pada kanak-kanak yang dilahirkan dengan kecacatan genetik yang menghalang mereka daripada membuat JIKA.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk anemia yang merosakkan

Sesetengah individu lebih cenderung daripada yang lain untuk membangunkan anemia yang merosakkan. Faktor risiko termasuk:

mempunyai sejarah keluarga penyakit

yang berasal dari Eropah Utara atau keturunan Skandinavia

• mempunyai diabetes jenis 1, keadaan autoimun, atau penyakit usus tertentu seperti penyakit Crohn
• yang mempunyai bahagian daripada perut atau usus anda dikeluarkan
• yang berusia 60 tahun atau lebih tua
• adalah ketat vegetarian dan tidak mengambil suplemen B-12
• Risiko anda mengalami anemia yang merosot juga meningkat ketika anda bertambah tua.
• AdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Mengesan anemia yang merosakkan

Doktor anda biasanya perlu melakukan beberapa ujian untuk mendiagnosa anda dengan anemia yang merosakkan. Ini termasuk:

Jumlah darah lengkap:

Ujian ini mengukur vitamin B-12 dan kadar besi dalam serum darah.

Ujian kekurangan Vitamin B-12: Doktor anda boleh menilai paras vitamin B-12 anda melalui ujian darah. Tahap rendah menunjukkan kekurangan.

Biopsi: Doktor anda juga mungkin mahu melihat jika terdapat sebarang kerosakan pada dinding perut anda. Mereka boleh mendiagnosis ini melalui biopsi. Biopsi melibatkan membuang sampel sel perut. Sel-sel kemudian diperiksa secara mikroskopik untuk sebarang kerosakan.

JIKA ujian kekurangan: Kekurangan faktor intrinsik diuji melalui sampel darah. Darah diuji untuk antibodi terhadap JIKA dan sel perut.

Dalam sistem imun yang sihat, antibodi bertanggungjawab untuk mencari bakteria atau virus. Mereka kemudian menandakan kuman menyerang untuk kemusnahan. Dalam penyakit autoimun seperti anemia yang merosakkan, antibodi badan berhenti membezakan antara tisu yang berpenyakit dan sihat. Dalam kes ini, antibodi memusnahkan sel-sel yang menjadikan JIKA. Iklan

Rawatan

Rawatan untuk anemia yang merosakkan

Rawatan untuk anemia yang merosakkan adalah proses dua bahagian. Doktor anda akan merawat sebarang kekurangan vitamin B-12 sedia ada dan semak kekurangan zat besi.

Rawatan bermula dengan:

suntikan vitamin B-12 yang perlahan dikurangkan dari masa ke masa

jumlah darah lengkap untuk mengukur vitamin B-12 dan kadar besi dalam darah

• ujian darah untuk memantau rawatan penggantian <999 > Suntikan vitamin B-12 boleh diberikan setiap hari atau mingguan sehingga tahap B-12 kembali normal (atau hampir normal). Semasa beberapa minggu pertama rawatan, doktor anda mungkin mengehadkan mengehadkan aktiviti fizikal. Selepas tahap vitamin B-12 anda normal, anda hanya perlu mendapatkan pukulan sekali sebulan. Anda boleh mentadbir tembakan sendiri atau memberi orang lain memberi mereka kepada anda di rumah untuk menyelamatkan anda perjalanan ke doktor.
• Selepas tahap B-12 anda normal, doktor anda mungkin mengesyorkan anda mengambil dos tetap suplemen B-12 dan bukan suntikan. Ini datang dalam pil, gel hidung, dan semburan.
• AdvertisementAdvertisement

Komplikasi

Komplikasi

Doktor mungkin ingin memantau anda secara jangka panjang. Ini akan membantu mereka mengenal pasti kemungkinan kesan yang serius terhadap anemia yang merosakkan. Komplikasi yang paling berbahaya adalah kanser lambung. Mereka boleh menyemak permulaan kanser secara berkala dan melalui biopsi.

Komplikasi lain yang berpotensi untuk anemia yang merosakkan termasuk:

kerosakan saraf

masalah saluran pencernaan

masalah ingatan, kekeliruan atau gejala neurologi lain

• anemia pernatal yang berkekalan. Mereka boleh kekal.
• Outlook
• Outlook
• Ramai orang yang mengalami anemia yang merosakkan memerlukan rawatan dan pemantauan seumur hidup. Ini dapat membantu mencegah kerosakan jangka panjang. Gejala-gejala kerosakan jangka panjang termasuk:

perut kesukaran

kesukaran menelan

penurunan berat badan

kekurangan zat besi

• Bercakap dengan doktor anda jika anda menganggap anda mengalami gejala anemia yang merosakkan. Diagnosis awal, rawatan, dan pemantauan yang rapat adalah penting untuk mencegah sebarang masalah di masa hadapan.