Peritonitis: Penyebab, Gejala, & Perawatan

Apakah peritonitis?

Peritonitis adalah keradangan peritoneum, lapisan nipis yang meliputi bahagian dalam perut dan sebahagian besar organnya. Keradangan biasanya disebabkan oleh jangkitan kulat atau bakteria. Ini boleh disebabkan oleh kecederaan perut, keadaan perubatan asas, atau peranti rawatan, seperti kateter dialisis atau tiub makan.

Peritonitis adalah keadaan yang serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Antibiotik intravena (IV) yang diperlukan untuk merawat jangkitan. Pembedahan kadang-kadang perlu untuk membuang tisu yang dijangkiti. Jangkitan ini boleh merebak dan menjadi mengancam nyawa jika ia tidak dirawat dengan segera.

AdvertisementAdvertisement

Punca

Apa yang menyebabkan peritonitis?

Terdapat dua jenis peritonitis. Peritonitis bakteria spontan (SBP) adalah hasil jangkitan cecair dalam rongga peritoneal anda. Kegagalan buah pinggang atau hati boleh menyebabkan keadaan ini. Orang-orang dialisis di peritoneal untuk kegagalan buah pinggang juga berisiko tinggi untuk SBP.

Peritonitis menengah biasanya disebabkan oleh jangkitan yang merebak dari saluran penghadaman anda.

Keadaan berikut boleh menyebabkan peritonitis:

• luka atau kecederaan perut
• lampiran yang pecah
• ulser perut
• kolon berlubang
• diverticulitis
• pankreatitis, atau keradangan pankreas
• sirosis hati atau lain-lain jenis penyakit hati
• jangkitan pada pundi hempedu, usus, atau aliran darah
• penyakit radang pelvis (PID)
• penyakit Crohn
• invasif prosedur perubatan, termasuk rawatan untuk kegagalan buah pinggang, pembedahan atau penggunaan tiub suapan

Gejala

Gejala peritonitis

Gejala akan berbeza-beza bergantung kepada punca jangkitan anda. Tanda-tanda umum peritonitis termasuk:

• kesakitan di abdomen
• kesakitan di perut anda yang semakin sengit dengan gerakan atau menyentuh
• kembung perut atau kencing
• muntah dan muntah
• cirit-birit
• sembelit atau ketidakupayaan untuk melepasi gas
• pengeluaran air kencing yang minimum
• anoreksia, atau hilang nafsu makan
• dahaga yang dahsyat
• keletihan
• demam dan menggigil

Jika anda berada di dialisis peritonea, muncul berawan atau mempunyai bulu putih atau rumpun di dalamnya. Anda juga mungkin melihat kemerahan atau rasa sakit di sekitar kateter anda.

IklanAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Mendiagnosis peritonitis

Jika anda mempunyai simptom peritonitis, dapatkan bantuan perubatan segera. Menangguhkan rawatan anda boleh membahayakan nyawa anda.

Doktor anda akan bertanya tentang sejarah perubatan anda dan melakukan peperiksaan fizikal yang lengkap. Ini termasuk menyentuh atau menekan pada perut anda, yang mungkin akan menyebabkan ketidakselesaan.

Beberapa ujian lain boleh membantu doktor mendiagnosis peritonitis:

• Ujian darah, yang disebut jumlah darah lengkap (KBC), dapat mengukur jumlah sel darah putih anda (WBC). Kiraan WBC yang tinggi biasanya menandakan keradangan atau jangkitan. Budaya darah boleh membantu mengenal pasti bakteria yang menyebabkan jangkitan atau keradangan.
• Jika anda mempunyai pembentukan cecair di dalam perut anda, doktor anda boleh menggunakan jarum untuk mengeluarkan beberapa dan hantar ke makmal untuk analisis cecair. Menghidapi cecair juga boleh membantu mengenal pasti bakteria.
• Ujian pengimejan, seperti imbasan CT dan X-ray, boleh menunjukkan sebarang lubang atau lubang di peritoneum anda.

Jika anda sedang menjalani dialisis, doktor anda mungkin mendiagnosis peritonitis berdasarkan penampilan cecair dialisis mendung.

Rawatan

Bagaimana peritonitis dirawat

Langkah pertama dalam merawat peritonitis ialah menentukan punca asasnya. Rawatan biasanya melibatkan antibiotik untuk melawan jangkitan dan ubat-ubatan untuk kesakitan.

Jika anda telah dijangkiti usus, abses, atau apendiks yang meradang, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengeluarkan tisu yang dijangkiti.

Sekiranya anda menjalani dialisis buah pinggang dan mempunyai peritonitis, anda mungkin perlu menunggu sehingga jangkitan tersebut hilang untuk menerima lebih banyak dialisis. Jika jangkitan berterusan, anda mungkin perlu beralih ke jenis dialisis yang berbeza.

Rawatan anda mesti bermula dengan segera untuk mengelakkan komplikasi serius dan berpotensi maut.

IklanAdvertisement

Komplikasi

Komplikasi dari peritonitis

Jika ia tidak dirawat dengan segera, jangkitan boleh memasuki aliran darah anda, menyebabkan kejutan dan kerosakan pada organ lain anda. Ini boleh membawa maut.

Komplikasi potensi peritonitis spontan termasuk:

• ensefalopati hepatik, yang merupakan kehilangan fungsi otak yang berlaku apabila hati tidak lagi dapat mengeluarkan bahan-bahan toksik dari sindrom hepatorenal
• darah anda, yang merupakan kegagalan buah pinggang progresif < 999> sepsis, yang merupakan tindak balas yang teruk yang berlaku apabila aliran darah menjadi kewalahan oleh bakteria
• Komplikasi peritonitis sekunder termasuk:

abses intra-perut

• usus gangrenous, yang tisu usus mati
• perekatan intraperitoneal, yang merupakan rangkaian tisu berserabut yang menyertai organ perut dan boleh menyebabkan penyumbatan usus
• kejutan septik, yang dicirikan oleh tekanan darah rendah
• Iklan

Pencegahan

Cara mencegah peritonitis

Jika anda dialisis, cuci tangan dan kuku anda sebelum menyentuh kateter anda. Bersihkan kulit di sekitar kateter setiap hari. Ikut arahan doktor anda mengenai penjagaan dan penyimpanan bekalan perubatan anda.

Jika anda mengalami sakit perut teruk atau kecederaan perut, seperti luka pisau, ambil salah satu tindakan berikut:

lihat doktor anda

• pergi ke bilik kecemasan
• hubungi 911 atau kecemasan setempat anda perkhidmatan
• AdvertisementAdvertisement

Outlook

Tinjauan jangka panjang untuk peritonitis

Prospek peritonitis bergantung kepada punca jangkitan anda dan sejauh mana ia berkembang sebelum rawatan bermula.Ubat dan pembedahan biasanya boleh membawa jangkitan di bawah kawalan.

Jika rawatan tidak bermula lebih awal, jangkitan boleh merebak. Jika organ-organ lain rosak, pemulihan anda akan bergantung kepada kesihatan anda secara keseluruhan dan berapa banyak kerosakan yang telah dilakukan.