Orang yang Menghidap HIV daripada Kemurungan Disebabkan oleh Malu, Trauma, Penyalahgunaan Substansi

Jika anda menguji positif HIV di Pusat LGBT Los Angeles, anda segera dihantar ke bahagian atas jabatan kesihatan mental.

HIV masih merupakan diagnosis yang mencukupi untuk menjatuhkan pesakit ke dalam kemurungan. Dengan keadaan kronik seperti HIV, kemurungan dapat menimbulkan masalah tambahan, seperti kegagalan mengambil ubat antiretroviral yang menyelamatkan nyawa.

AdvertisementAdvertisement

Pada hari dan usia ketika penyakit itu dapat dikendalikan, ia menyerang profesional kesihatan mental untuk melihat pesakit HIV-positif dalam kedalaman kemurungan. Apabila kemurungan dipasangkan dengan HIV, kedua-dua penyakit boleh memberi makan antara satu sama lain.

Meta-analisis 2001 kajian terhadap HIV dan kemurungan menekankan keterukan masalah. Ia menunjukkan bahawa orang dengan HIV menjalankan dua kali risiko kemurungan sebagai mereka yang berisiko untuk HIV tetapi tetap tidak dijangkiti.

Jeffrey Newman adalah seorang lelaki New York City dengan HIV yang menjalankan laman web bernama Positively Jeffrey. Laman ini menggalakkan semua orang, bukan sahaja mereka yang mempunyai HIV, untuk hidup secara positif. Dia telah melihat kesan HIV dan kemurungan dan mengekalkan tapak dan halaman Facebook untuk melakukan bahagiannya untuk mengalahkannya.

iklan

Baca Lagi: Bagaimana Menjadi Bersyukur Dapat Menjaga Anda Sihat »

Newman mengingat pembelajaran tentang status HIV sendiri. "Saya memilih untuk memeluknya dan saya enggan membenarkannya untuk mengawal nasib saya, kebahagiaan saya, atau siapa saya atau akan," katanya kepada Healthline. "Kesyukuran adalah satu konsep yang mudah, tetapi ia adalah salah satu perkara yang paling kuat, inspirasi, mengesahkan, dan sihat yang boleh kita lakukan untuk menjadikan kehidupan kita lebih baik. Kediaman negatif tidak mencapai apa-apa. "

advertisementAdvertisement

Depression Melemparkan Wide Net

Di Los Angeles, kemurungan dan HIV membuat kehidupan yang susah untuk muda dan tua. Di satu pihak terdapat orang-orang muda yang dilanggar oleh penyalahgunaan bahan yang positif. Pada yang lain adalah orang dewasa yang lebih tua yang hidup lebih lama dengan HIV daripada yang mereka harapkan. Mereka juga telah sakit selama bertahun-tahun dan mungkin tidak dapat menjimatkan wang untuk bersara.

Perhatikan Tanda-Tanda Amaran Depresi »

Wanita positif HIV adalah yang paling mungkin semua mengalami kemurungan, menurut penyelidikan yang dibentangkan di Bengkel Antarabangsa ke-2 mengenai HIV & Wanita pada tahun 2012 di Bethesda, Maryland.

"Kumpulan baru … yang sedang ujian positif … tinggal di Amerika luar bandar dan tempat-tempat yang tidak progresif atau menerima dan … merasakan bahawa HIV masih hukuman mati. Mereka mendapat didiagnosis dan tergelincir ke dalam kemurungan yang besar, dan mula minum atau menggunakan bahan-bahan untuk meringankan kesakitan. "- Jeffrey Newman

Terdapat kumpulan HIV-positif yang menghadapi masalah dengan kemurungan juga, kata Newman.

"Kumpulan baru penduduk yang sedang ujian positif, yang tidak tinggal di tempat-tempat seperti New York City atau Los Angeles atau San Francisco. Mereka tinggal di Amerika luar bandar dan tempat-tempat yang tidak progresif atau menerima dan tidak mempunyai akses kepada maklumat, dan merasakan HIV masih merupakan hukuman mati, "katanya." Mereka mendapat didiagnosis dan tergelincir dalam kemurungan yang besar, dan mula minum atau menggunakan bahan untuk meredakan kesakitan. "

advertisementAdvertisement

Malu, Bersalah Lebih Baik Ujian Positif

Sesetengah orang menjadi terharu dengan rasa malu apabila mereka belajar mereka positif HIV, kata Mike Rizzo, pengurus ketagihan methamphetamine dan perkhidmatan pemulihan kristal di Los Angeles Pusat LGBT. "Terutama pada masa ini apabila kita tahu bagaimana untuk mencegah [HIV] dan orang-orang masih dijangkiti," katanya. "

status rahsia bukan pilihan untuk orang aktif seksual kerana undang-undang pendedahan yang berbeza-beza oleh negara.Jadi belajar untuk mengatasi pendedahan adalah pencetus tekanan lain untuk orang yang HIV-positif. "Saya juga diabetes, tetapi saya tidak "Saya perlu mendedahkan kepada sesiapa sahaja yang saya diabetes," kata Rizzo. "Saya akan melibatkan diri dalam tingkah laku di mana saya harus memberitahu seseorang bahawa saya positif HIV dan penolakan yang mungkin mengikutinya Di Los Angeles, Rizzo melihat penggunaan kristal yang berleluasa di dalam masyarakat tanpa tempat tinggal, serta di kalangan orang yang baru dijangkiti HIV.

Iklan

"Dalam Mengenai belia yang tiada tempat tinggal, ia benar-benar merupakan ubat kelangsungan hidup, "kata Rizzo mengenai kaedah kristal." Ia membantu mereka berjaga sepanjang malam supaya mereka lebih selamat di jalanan. e lelaki muda juga mendapat apa yang dipanggil "seks bertahan hidup," jelas Rizzo. The meth membantu mereka tinggal di dunia penafian. "Kalau saya berjalan di boulevard, saya tidak hidup di jalan raya," katanya. "Jika saya tidak berkerumun di bawah belukar atau tidak tidur di bawah jambatan, saya tidak mempunyai tempat tinggal. "

IklanAdvertisement

Mengesan HIV: Kenapa Seroconversion Masa Penting»

Menggabungkan Ujian, Kaunseling untuk Dapatkan Bantuan Pesakit

Di Los Angeles, Pusat LGBT menyediakan perkhidmatan kesihatan mental yang meluas untuk orang yang mengalami kemurungan. Pada tahun lalu, ia telah berkhidmat kira-kira 2, 000 orang, 43 peratus daripada mereka untuk masalah penyalahgunaan bahan.

Klinik Penjagaan Khas Jeffrey Goodman Center menawarkan rangkaian penjagaan untuk kedua-dua kesan mental dan fizikal HIV. Mereka yang baru didiagnosis dengan HIV menjalani enam sesi kaunseling krisis. "Ia bukan hanya diagnosis anda, lihat anda nanti," kata Rizzo.

Iklan

Beliau percaya bahawa masalah kesihatan mental yang berkaitan dengan diagnosis lebih penting daripada merawat penyakit itu sendiri, pada mulanya. "Terdapat pemberitahuan rakan kongsi dan semua yang berlaku bersama itu," kata Rizzo tentang pencetus tekanan yang datang bersama dengan pembelajaran anda mempunyai HIV.

Baca Lagi: Tanda-tanda dan Gejala-gejala Gangguan Bipolar »

AdvertisementAdvertisement

Apabila ia datang kepada penyalahgunaan bahan, doktor di Pusat cuba untuk menentukan sama ada terdapat masalah kesihatan mental yang kompleks.Orang yang menderita kemurungan atau mania boleh beralih kepada bahan sebagai cara untuk mengubati diri sendiri.

Apabila Mengambil Ubat Tidak Mematuhi

Paradoks, masalah utama kedua dengan kemurungan dan HIV ialah mereka yang tertekan mungkin berhenti mengambil ubat antiretroviral mereka untuk menjaga kawalan HIV, menurut satu kajian pada tahun 2011. Ini bukan sahaja memberi kesan kepada kesihatan diri mereka tetapi juga membolehkan virus meniru dan dihantar lebih mudah kepada orang lain.

Di Los Angeles, beberapa lelaki muda yang dadah dan penagih alkohol menjual pil preskripsi mereka untuk Truvada untuk mencegah jangkitan HIV di jalan. Kadang-kadang ia hanya keletihan ubat, ringkas dan mudah, jelas Rizzo.

"Proses mudah mengambil meds setiap hari menjadi peringatan yang berterusan tentang apa yang anda hadapi. Saya fikir tanpa sokongan yang sesuai yang boleh menjadi sangat sukar pada individu. "- Mike Rizzo, Pusat LGBT Los Angeles

" Menjadi HIV-positif bukan gaya hidup yang menyeronokkan, "katanya. "Proses mudah mengambil meds setiap hari menjadi peringatan berterusan tentang apa yang anda berurusan dengan. Saya fikir tanpa sokongan yang sesuai yang boleh menjadi sangat sukar pada individu. "

Fakta Mengenai HIV: Harapan Hidup dan Tinjauan Jangka Panjang»

Mengobati HIV dan Depresi Bersama

Penyelesaiannya mungkin untuk merawat kedua-dua keadaan sekaligus.

Kebanyakan ubat untuk kemurungan tidak berinteraksi dengan antiretroviral, walaupun Persatuan Psikologi Amerika mengatakan orang yang HIV juga dirawat untuk kemurungan perlu dipantau dengan teliti untuk interaksi dadah.

Rizzo berkata para profesional perubatan Pusat telah berjaya dalam merawat orang dengan kecanduan methan kristal dengan ubat bupropion hidroklorida (Wellbutrin) untuk kemurungan. Ubat itu mengurangkan permintaan untuk meth, katanya.

Beberapa ubat HIV sendiri telah diketahui menyebabkan kesan sampingan psikologi, terutamanya efavirenz (Sustiva). Efavirenz hari ini lebih kerap disertakan dalam ubat gabungan Atripla bersama dua ubat HIV lain.

Masa Depan Pencegahan HIV: Truvada untuk PrEP »

Satu kajian yang diterbitkan dalam edisi Julai Annals of Internal Medicine menunjukkan bahawa orang yang mengambil efavirenz adalah dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan pemikiran membunuh diri atau membunuh diri daripada HIV lain pesakit.

Orang yang telah mengambil efavirenz untuk tempoh yang lama juga telah mengadu bahawa ubat itu memberi mereka mimpi buruk.

Wanita yang Terancam oleh Keganasan, Trauma

Wanita dengan HIV sering menghadapi masalah kesihatan yang kurang baik, biasanya disebabkan oleh stigma, kemurungan, dan gangguan tekanan selepas trauma, menurut Rangkaian Wanita Positif-USA (PWN-USA). Kajian mercu tanda oleh penyelidik di University of California, San Francisco (UCSF), yang dikeluarkan pada bulan Julai, menunjukkan bahawa walaupun wanita yang dirawat untuk HIV sering menghadapi keganasan dan trauma lain.

"Lebih daripada 90 peratus daripada pesakit kami menjalani terapi antiretroviral yang berkesan - jauh lebih tinggi daripada kadar nasional - tetapi terlalu banyak yang mati akibat bunuh diri, ketagihan, dan keganasan," Dr.Edward Machtinger berkata dalam satu kenyataan. Pemimpin mengetuai program HIV wanita di UCSF.

Peguambela untuk wanita dengan HIV telah lama mengatakan bahawa membantu mereka mendapatkan trauma kehidupan masa lalu adalah penting untuk meningkatkan hasil kesihatan. "Kemurungan, ketagihan, dan terutama trauma sangat biasa dan sering menghancurkan wanita yang hidup dengan HIV, tetapi tidak berkesan ditangani oleh kebanyakan klinik. "

PWN-USA memuji penyelidikan dalam siaran berita. "Terapi ekspresif yang awalnya dikembangkan oleh Projek Medea San Francisco untuk wanita yang dipenjarakan telah menunjukkan kesan yang sangat menjanjikan terhadap kesihatan dan kesejahteraan wanita yang hidup dengan HIV," kata Machtinger.

HIV dan Wanita: 7 Gejala untuk Mengawasi Untuk »

Penuaan Tidak Mudah untuk Sesiapa sahaja

Terakhir, penuaan memainkan peranan dalam bagaimana kemurungan teruk boleh menjadi bagi seseorang yang hidup dengan HIV. Sama ada anda gay atau lurus, perempuan atau lelaki, semakin tua menyebabkan banyak orang menjadi tertekan.

Lelaki gay yang lebih tua di Los Angeles berada di tempat yang muda dan cantik disambut. Belia dan keindahan adalah, selepas semua, imej pasaran Hollywood ke Amerika.

"Anda tidak pernah melihat diri anda di TV atau filem," kata Glenn Lindsey, pengurus program klinikal dalam perkhidmatan kesihatan mental di Pusat LGBT Los Angeles.

Pesakit-pesakit yang lebih tua terkadang menjadi pahit melihat anak-anak muda yang bermain-main dengan sembarangan. "Ada rasa 'Kami berjuang keras untuk ini dan orang tidak peduli,'" Lindsey, 71, memberitahu Healthline mengenai mentaliti di kalangan lelaki yang lebih tua.

Rasa putus asa ini sukar dilawan, tetapi dengan sokongan masyarakat dan ubat-ubatan yang betul, mungkin. Pesakit HIV tidak perlu hidup dalam bayangan kemurungan - sudah tiba masanya bagi mereka untuk melangkah ke cahaya dan memprioritaskan kesejahteraan mental mereka.

Lihat Sembilan Wajah Terkenal Penyebab Bipolar »