Laparoskopi pelvis: Tujuan, Prosedur, dan Pemulihan

Laparoskopi Pelvik

Semasa laparoskopi pelvis, doktor anda menggunakan alat yang dipanggil laparoskop untuk memeriksa organ pembiakan anda. Laparoskop adalah tiub nipis yang panjang dengan cahaya intensiti tinggi dan kamera resolusi tinggi.

Doktor anda melancarkan laparoskopi melalui hirisan dinding perut anda. Kamera menyiarkan imej yang diproyeksikan ke monitor video. Organ-organ pembiakan anda boleh diperiksa tanpa melakukan pembedahan terbuka. Doktor anda juga boleh menggunakan laparoskopi pelvis untuk mendapatkan biopsi dan merawat beberapa keadaan pelvik.

Laparoskopi panggul dipanggil prosedur invasif minima kerana hanya sedikit percetakan dibuat. Prosedur invasif yang minima sering kali mempunyai tempoh pemulihan yang lebih pendek, kurang kehilangan darah, dan tahap sakit belakang pasca pembedahan daripada pembedahan terbuka.

Prosedur ini juga dirujuk sebagai:

• pembedahan bantuan band
• celioscopy
• laparoscopy exploratory
• laparoscopy ginekologi
• pelviscopy

iklanAdvertisement

Purpose

Penggunaan laparoscopy pelvik

Doktor menggunakan banyak teknik pengimejan untuk memerhatikan kelainan pelvis. Teknik ini termasuk ultrasound, CT scan, dan MRI. Doktor anda boleh menggunakan laparoskopi pelvis selepas pilihan lain yang tidak digunakan. Prosedur ini mungkin dapat memberikan lebih banyak maklumat apabila data yang dikumpulkan melalui kaedah lain tidak dapat memberikan diagnosis yang pasti.

Doktor anda boleh menggunakan laparoskopi pelvis untuk menyiasat dan merawat keadaan yang mempengaruhi rahim, ovari, tiub fallopian, dan organ lain di kawasan panggul anda. Doktor anda boleh mengesyorkan laparoskopi pelvis kepada:

• menentukan penyebab kesakitan panggul
• memeriksa kelainan, seperti massa tisu, sista ovari, atau tumor, yang mungkin dijumpai dalam kajian pencitraan lain
• mengesahkan kehadiran endometriosis, yang merupakan keadaan di mana sel-sel dari lapisan rahim anda tumbuh di luar rongga rahim anda
• mendiagnosis penyakit peradangan panggul
• memeriksa tiub fallopian anda untuk penghalang atau kehamilan ektopik
• menyiasat keadaan yang mungkin menyebabkan ketidaksuburan
• melihat sejauh mana kanser ovari, kanser endometrium, atau kanser serviks

Doktor anda boleh mengambil biopsi tisu yang tidak normal semasa laparoskopi pelvis. Mereka juga boleh menggunakan prosedur untuk mendiagnosis dan merawat keadaan tertentu.

Menggunakan monitor video sebagai panduan, doktor anda boleh:

• dapatkan sampel tisu untuk biopsi
• menghapuskan tisu parut atau tisu yang tidak normal dari endometriosis
• membaiki rahim rusak
• kerosakan pembaikan pada ovari anda atau tiub fallopi
• mengeluarkan kehamilan ektopik
• melakukan appendectomy
• melakukan histerektomi, atau penghapusan rahim
• melakukan ligasi tiub, yang mensterilkan tiub fallopian
• dengan kanser pelvik

Penyediaan

Persediaan untuk laparoskopi pelvis

Anda biasanya akan bersedia untuk laparoskopi dengan cara yang sama seperti yang anda lakukan untuk prosedur pembedahan yang lain.

Anda harus memberitahu doktor tentang sebarang ubat preskripsi atau over-the-counter yang anda ambil. Doktor anda boleh membincangkan bagaimana ubat-ubatan ini harus digunakan sebelum dan semasa ujian.

Ubat tertentu boleh menjejaskan hasil laparoskopi anda. Oleh itu, doktor anda mungkin memberi arahan khas jika anda mengambil salah satu daripada berikut:

• antikoagulan, atau penipisan darah
• ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), termasuk ubat aspirin atau ibuprofen
• yang mempengaruhi pembekuan darah
• suplemen herba atau makanan

Beritahu doktor anda jika anda hamil atau fikir anda mungkin mengandung. Ini akan memastikan bahawa janin anda tidak dicederakan semasa prosedur.

Doktor anda boleh meminta kajian pencitraan tambahan, seperti ultrasound, scan CT, atau MRI sebelum pembedahan. Data dari kajian pencitraan itu dapat membantu mereka memahami dengan lebih baik kelainan yang sedang mereka pelajari. Hasil pengimejan juga boleh memberikan doktor anda dengan panduan visual ke rantau pelvis anda, meningkatkan keberkesanan.

Anda tidak boleh makan atau minum apa-apa (termasuk air) sekurang-kurangnya lapan jam sebelum laparoskopi anda. Sekiranya anda merokok, anda harus cuba berhenti. Tanya rakan atau ahli keluarga untuk memandu anda ke pembedahan jika doktor memberi anda sedatif untuk dibawa pulang sebelum prosedur. Sedatif akan merosakkan kemampuan anda untuk memandu.

IklanAdvertisementAdvertisement

Prosedur

Prosedur untuk laparoskopi pelvis

Laparoskopi pelvis boleh dilakukan di hospital, tetapi biasanya dilakukan di klinik pesakit luar.

Sebelum pembedahan, anda akan diminta menukar kepada gaun hospital. Garis intravena akan dimasukkan ke dalam tangan atau lengan anda. Anda akan mendapat anestesia umum dalam kebanyakan kes. Ini akan membolehkan anda untuk kekal dalam tidur yang mendalam dan tidak merasakan kesakitan semasa prosedur.

Dalam kes lain, anda akan mendapat anestetik tempatan. Jenis anestesia ini menghalang anda daripada merasa sakit di kawasan panggul anda semasa prosedur. Walau bagaimanapun, ia tidak akan membuatkan anda tidur. Anda mungkin merasa sensasi atau membakar apabila doktor anda menyuntik anestesia tempatan ke pelvis anda. Anda masih boleh merasakan tekanan dari laparoskop semasa prosedur, tetapi anda tidak perlu merasa sakit.

Doktor anda akan membuat potongan kecil di atas pusar anda kira-kira setengah inci panjang apabila anestesia telah berkuat kuasa. Alat yang sempit, seperti tiub yang dipanggil "cannula" akan dimasukkan ke dalam rongga perut anda untuk mengembangkan rongga dengan karbon dioksida. Ini menjadikan ruang di kawasan itu untuk bekerja dengan doktor anda. Ia juga membolehkan pandangan yang lebih jelas.

Mereka kemudian akan memasukkan laparoskopi melalui kepak berhampiran pusar anda. Sehingga empat potong saiz kecil akan dibuat lebih dekat dengan garis rambut kemaluan anda. Potongan ini membolehkan ruang tambahan untuk alat tambahan dan peralatan lain yang diperlukan untuk melakukan prosedur.

Doktor anda juga boleh memasukkan manipulator rahim melalui serviks anda ke dalam rahim anda. Ini akan membantu memindahkan organ pelvis ke dalam pandangan. Doktor anda akan mengeluarkan instrumen dan gas dari badan anda dan akan menutup semua incisions sebaik pembedahan selesai.Pembalut akan diletakkan di atas jahitan yang digunakan untuk menutup cengkerang anda.

Pemulihan

Pemulihan dari laparoskopi pelvis

Anda perlu kekal di kemudahan pesakit luar atau hospital untuk pemulihan dan pemerhatian sebelum anda boleh dibebaskan. Doktor dan jururawat akan memantau tanda-tanda penting anda, termasuk:

• tekanan darah
• suhu
• denyut
• kadar pernafasan

Jumlah waktu yang anda perlukan untuk tinggal di kawasan pemulihan akan berbeza-beza pada keadaan fizikal anda secara keseluruhan, jenis anestesia yang digunakan, dan tindak balas badan anda terhadap prosedur. Dalam sesetengah kes, anda mungkin perlu berada di hospital dalam semalam.

Anda akan dilepaskan sebaik sahaja kesan anestesia anda dipakai. Walau bagaimanapun, anda tidak akan dibenarkan memandu diri anda selepas prosedur. Sediakan seseorang menemani anda untuk prosedur, supaya mereka boleh memandu anda pulang.

Selepas laparoscopy pelvik anda:

• Anda mungkin merasa sedikit sakit dan berdenyut di tapak pembedahan.
• Anda mungkin mempunyai perut kembung atau ketidakselesaan daripada karbon dioksida sehingga dua hari. Tahap kesakitan atau ketidakselesaan perlu dikurangkan setiap hari.
• Ia tidak biasa untuk mengalami sakit bahu selepas prosedur anda. Ini berlaku apabila gas karbon dioksida menyebabkan kerengsaan pada diafragma anda, yang merupakan otot yang berkongsi syaraf dengan bahu anda.
• Anda mungkin sakit tekak dari tiub pernafasan yang digunakan semasa prosedur.

Doktor anda mungkin memberi ubat untuk melegakan kesakitan.

Setiap orang bertindak balas berbeza dengan prosedur. Ikuti arahan pelepasan doktor anda tentang masa untuk meneruskan aktiviti normal, seperti pergi bekerja dan melakukan aktiviti fizikal. Arahan pasca pembedahan anda bergantung pada jenis prosedur yang anda miliki.

Anda akan diarahkan untuk tidak mengangkat sebarang objek berat selama kira-kira tiga minggu selepas prosedur. Ini akan mengurangkan risiko membina hernia di salah satu daripada incisions anda. Anda boleh meneruskan diet biasa anda. Anda perlu kembali ke doktor anda dalam masa dua minggu untuk lawatan susulan.

IklanAdvertisement

Risiko

Risiko laparoskopi pelvis

Laparoskopi pelvis dianggap sebagai prosedur pembedahan. Komplikasi yang paling biasa adalah pendarahan dan jangkitan. Walau bagaimanapun, risiko-risiko ini adalah minimum. Namun, penting untuk mengetahui tanda-tanda jangkitan.

Hubungi doktor anda jika anda mempunyai salah satu yang berikut:

• pendarahan faraj
• aliran haid yang luar biasa berat atau dipenuhi dengan bekuan
• sakit perut yang bertambah kuat
• menggigil
• demam < 999> kemerahan, bengkak, pendarahan, atau saliran di tapak pemotongan anda
• terus loya atau muntah
• sesak nafas
• Laparoskopi pelvis termasuk risiko kerosakan dalaman yang berpotensi. Doktor anda akan menjalani pembedahan terbuka segera jika organ tercabut semasa laparoskopi pelvis.

Komplikasi yang jarang berlaku termasuk:

reaksi terhadap anestesia umum

• keradangan atau jangkitan abdomen
• bekuan darah yang boleh bergerak ke pelvis, kaki, atau paru-paru
• masukkan jantung atau otak anda
• keperluan untuk pemindahan darah atau kolostomi sementara
• Iklan

Hasil

Hasil laparoskopi pelvis

Dokter yang melakukan laparoskopi pelvis anda akan menganalisis hasil penemuan.Sekiranya biopsi diambil, pakar dalam diagnosis penyakit yang dikenali sebagai "ahli patologi" akan mengkajinya dalam makmal. Laporan patologi yang memperincikan keputusan akan dihantar kepada doktor anda.

Keputusan normal laparoskopi pelvis menunjukkan bahawa organ-organ pembiakan dan mana-mana organ lain yang diperiksa adalah saiz dan rupa yang normal. Laporan normal juga menyenaraikan ketiadaan sista, tumor, atau kelainan lain di kawasan pelvis.

Hasil laparoskopi yang tidak normal boleh menunjukkan salah satu daripada banyak keadaan termasuk:

perekatan atau luka pembedahan

• fibroid rahim, yang merupakan tumor jinak
• kanser
• atau tumor
• endometriosis tisu dari bahagian dalam rahim anda tumbuh di luar rahim anda
• hernias
• kecederaan atau trauma
• halangan dalam tiub fallopian anda
• sista ovari
• penyakit keradangan pelvis
• Doktor anda mungkin perlu memerintahkan lebih banyak ujian makmal dan melakukan lebih banyak ujian fizikal sebelum mereka dapat memberikan diagnosis.