Ginjal Dasar dan Penyakit Ginjal Asas: Punca dan Pertanyaan

Apakah penyakit buah pinggang?

Buah pinggang adalah sepasang organ bersaiz kepalan yang terletak di bahagian bawah sangkar tulang rusuk. Terdapat satu buah pinggang di setiap bahagian tulang belakang.

Ginjal adalah penting untuk mempunyai badan yang sihat. Mereka bertanggungjawab terutamanya untuk penapisan produk sisa, air berlebihan, dan kekotoran lain daripada darah. Toksin ini disimpan dalam pundi kencing dan kemudian dibuang semasa kencing. Ginjal juga mengawal paras pH, garam, dan kalium dalam badan. Mereka menghasilkan hormon yang mengawal tekanan darah dan mengawal pengeluaran sel darah merah. Buah pinggang juga mengaktifkan sejenis vitamin D yang membantu tubuh menyerap kalsium.

Penyakit buah pinggang menjejaskan kira-kira 26 juta orang dewasa Amerika. Ia berlaku apabila buah pinggang anda rosak dan tidak dapat berfungsi. Kerosakan boleh disebabkan oleh kencing manis, tekanan darah tinggi, dan pelbagai keadaan kronik (jangka panjang) yang lain. Penyakit buah pinggang boleh mengakibatkan masalah kesihatan yang lain, termasuk tulang yang lemah, kerosakan saraf, dan kekurangan zat makanan.

Sekiranya penyakit menjadi lebih buruk dari masa ke masa, buah pinggang anda mungkin berhenti bekerja sepenuhnya. Ini bermakna bahawa dialisis diperlukan untuk melaksanakan fungsi buah pinggang. Dialisis adalah rawatan yang menapis dan membersihkan darah menggunakan mesin. Ia tidak boleh menyembuhkan penyakit buah pinggang, tetapi ia boleh memanjangkan umur anda.

iklanAdvertisement

Jenis dan sebab

Apakah jenis dan punca penyakit buah pinggang?

Penyakit buah pinggang kronik

Bentuk buah pinggang yang paling biasa adalah penyakit buah pinggang kronik. Penyakit buah pinggang kronik adalah keadaan jangka panjang yang tidak bertambah baik dari masa ke masa. Ia biasanya disebabkan oleh tekanan darah tinggi.

Tekanan darah tinggi adalah berbahaya bagi buah pinggang kerana ia boleh meningkatkan tekanan pada glomeruli. Glomeruli adalah saluran darah kecil di buah pinggang di mana darah dibersihkan. Lama kelamaan, peningkatan tekanan merosakkan kapal dan fungsi ginjal mula menurun.

Fungsi buah pinggang pada akhirnya akan merosot ke titik di mana buah pinggang tidak boleh lagi berfungsi dengan betul. Dalam kes ini, seseorang perlu menjalani dialisis. Dialisis penapis cecair tambahan dan membuang keluar darah. Dialisis boleh membantu merawat penyakit buah pinggang tetapi ia tidak boleh menyembuhkannya. Pemindahan buah pinggang mungkin pilihan rawatan lain bergantung kepada keadaan anda.

Diabetes juga merupakan penyebab utama penyakit buah pinggang kronik. Diabetes adalah sekumpulan penyakit yang menyebabkan gula darah tinggi. Tahap peningkatan gula dalam darah merosakkan saluran darah dalam buah pinggang dari masa ke masa. Ini bermakna buah pinggang tidak dapat membersihkan darah dengan betul. Kegagalan buah pinggang boleh berlaku apabila badan anda menjadi terlalu berlebihan dengan toksin.

Batu ginjal

Batu ginjal adalah masalah buah pinggang yang biasa.Mereka berlaku apabila mineral dan bahan lain dalam darah menjadi kristal dalam buah pinggang, membentuk massa padu (batu). Batu ginjal biasanya keluar dari badan ketika buang air kecil. Melewati batu ginjal boleh menjadi sangat menyakitkan, tetapi mereka jarang menyebabkan masalah besar.

Glomerulonephritis

Glomerulonephritis adalah keradangan glomeruli. Glomeruli adalah struktur yang sangat kecil di dalam ginjal yang menapis darah. Glomerulonephritis boleh disebabkan oleh jangkitan, ubat, atau keabnormalan kongenital (gangguan yang berlaku semasa atau tidak lama selepas kelahiran). Ia sering menjadi lebih baik dengan sendirinya.

Penyakit buah pinggang polikistik

Penyakit buah pinggang polikistik adalah gangguan genetik yang menyebabkan banyak sista (kantung kecil cecair) tumbuh di buah pinggang. Kista ini boleh mengganggu fungsi ginjal dan menyebabkan kegagalan buah pinggang. Infeksi saluran kencing

Jangkitan saluran kemih (UTI) adalah jangkitan bakteria di mana-mana bahagian daripada sistem kencing. Jangkitan pada pundi kencing dan uretra adalah yang paling biasa. Mereka mudah dirawat dan jarang membawa kepada masalah kesihatan yang lebih. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, jangkitan ini boleh merebak ke buah pinggang dan menyebabkan kegagalan buah pinggang.

Gejala

Apakah gejala penyakit ginjal?

Penyakit ginjal adalah satu keadaan yang boleh dengan mudah disedari sehingga gejala menjadi teruk. Gejala-gejala berikut adalah tanda-tanda amaran awal bahawa anda mungkin mengalami penyakit ginjal:

keletihan

• kesulitan menumpukan
• kesulitan tidur
• selera makan kurang
• kekejangan otot
• kaki / kaki bengkak
• bengkak di sekitar mata pada pagi
• kering, kulit bersisik
• kerap membuang air kecil, terutamanya lewat malam
• Ketahui lebih lanjut: Ujian fungsi buah pinggang »

Gejala yang teruk yang boleh menyebabkan penyakit buah pinggang anda sedang mengalami kegagalan buah pinggang termasuk:

mual

• muntah
• hilang nafsu makan
• perubahan dalam pengeluaran air kencing
• pengekalan cecair
• anemia (penurunan dalam sel darah merah)
• dalam kadar kalium (hiperkalemia)
• keradangan perikardium (kantung berisi cecair yang menutupi jantung)
• IklanAdvertisementAdvertisement
• Faktor risiko

Apakah faktor risiko untuk penyakit buah pinggang?

Orang yang mempunyai diabetes mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap penyakit buah pinggang. Diabetes adalah punca utama penyakit buah pinggang, iaitu kira-kira 44 peratus daripada kes-kes baru. Anda juga mungkin akan mendapat penyakit buah pinggang jika anda:

mempunyai tekanan darah tinggi

mempunyai ahli keluarga yang lain dengan penyakit buah pinggang kronik

• adalah orang tua
• adalah orang Afrika, Hispanik, Asia atau Amerika keturunan
• Ketahui lebih lanjut: Kencing manis jenis 2 dan penyakit buah pinggang »
• Diagnosis

Bagaimana penyakit ginjal didiagnosis?

Doktor anda akan menentukan sama ada anda berada dalam mana-mana kumpulan berisiko tinggi. Mereka kemudian akan menjalankan beberapa ujian untuk melihat jika buah pinggang anda berfungsi dengan baik.Ujian ini mungkin termasuk:

Kadar penapisan glomerular (GFR)

Ujian ini akan mengukur sejauh mana buah pinggang anda berfungsi dan menentukan tahap penyakit buah pinggang.

Ultrasound atau dikira tomografi (CT) Imbas

Ultrasounds dan CT scan menghasilkan imej yang jelas dari buah pinggang dan saluran kencing anda. Gambar-gambar ini membolehkan doktor anda melihat jika buah pinggang anda terlalu kecil atau besar. Mereka juga boleh menunjukkan apa-apa tumor atau masalah struktur yang mungkin hadir.

Biopsi buah pinggang

Semasa biopsi buah pinggang, doktor anda akan mengeluarkan sekeping kecil tisu dari buah pinggang semasa anda sedang seded. Sampel tisu boleh membantu doktor menentukan jenis penyakit buah pinggang yang anda ada dan berapa banyak kerosakan yang telah berlaku.

Ujian kencing

Doktor anda boleh meminta sampel air kencing untuk menguji albumin. Albumin adalah protein yang boleh disalurkan ke dalam air kencing anda apabila buah pinggang anda rosak.

Ujian kreatinin darah

Creatinine adalah produk sisa. Ia dikeluarkan ke dalam darah apabila creatine (molekul yang disimpan dalam otot) dipecahkan. Tahap kreatinin dalam darah anda akan meningkat jika buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik.

Ketahui lebih lanjut: Kencing manis berlebihan pada waktu malam »

IklanAdvertisement

Rawatan

Bagaimanakah rawatan ginjal?

Rawatan untuk penyakit buah pinggang biasanya menumpukan kepada mengawal penyebab penyakit ini. Ini bermakna doktor anda akan membantu anda dengan lebih baik menguruskan tekanan darah, gula darah, dan paras kolesterol anda. Mereka mungkin menggunakan satu atau lebih kaedah berikut untuk merawat penyakit buah pinggang.

Ubat-ubatan dan ubat

Doktor anda akan menetapkan resipi enzim enzim (ACE) angiotensin, seperti lisinopril dan ramipril, atau blockers reseptor angiotensin (ARBs), seperti irbesartan dan olmesartan. Ini adalah ubat-ubatan tekanan darah yang boleh melambatkan perkembangan penyakit buah pinggang. Doktor anda mungkin memberi ubat-ubatan ini untuk mengekalkan fungsi buah pinggang, walaupun anda tidak mempunyai tekanan darah tinggi.

Anda juga boleh dirawat dengan ubat kolesterol (seperti simvastatin). Ubat-ubatan ini boleh mengurangkan tahap kolesterol darah dan membantu mengekalkan kesihatan buah pinggang. Bergantung kepada gejala anda, doktor anda juga boleh menetapkan ubat untuk melegakan bengkak dan merawat anemia (penurunan bilangan sel darah merah).

Perubahan diet dan gaya hidup

Membuat perubahan pada diet anda sama pentingnya dengan mengambil ubat. Mengamalkan gaya hidup sihat boleh membantu mencegah banyak punca penyakit buah pinggang. Doktor anda mungkin mengesyorkan anda:

mengawal kencing manis melalui suntikan insulin

memotong makanan yang tinggi kolesterol

• memotong garam
• memulakan diet yang sihat hati yang termasuk buah-buahan segar, sayuran,, dan produk tenusu rendah lemak
• mengehadkan penggunaan alkohol
• berhenti merokok
• meningkatkan aktiviti fizikal
• menurunkan berat badan
• Ketahui lebih lanjut: Apa yang anda ingin tahu mengenai kecergasan dan senaman? »
• Iklan

Dialisis

Dialisis dan penyakit buah pinggang

Dialisis adalah kaedah tiruan penapisan darah.Ia digunakan apabila buah pinggang seseorang gagal atau hampir gagal. Ramai orang yang mengalami penyakit buah pinggang peringkat akhir mesti menjalani dialisis secara kekal atau sehingga buah pinggang penderma didapati.

Terdapat dua jenis dialisis: hemodialisis dan dialisis peritoneal.

Hemodialisis

Dalam hemodialisis, darah dipam melalui mesin khas yang menapis produk buangan dan cecair. Hemodialisis dilakukan di rumah anda atau di pusat hospital atau dialisis. Kebanyakan orang mempunyai tiga sesi seminggu, dengan setiap sesi berlangsung selama tiga hingga lima jam. Walau bagaimanapun, hemodialisis juga boleh dilakukan dalam sesi yang lebih pendek dan lebih kerap.

Beberapa minggu sebelum memulakan hemodialisis, kebanyakan orang akan menjalani pembedahan untuk membuat fistula arteriovenous (AV). Fistula AV dicipta dengan menyambung arteri dan vena di bawah kulit, biasanya di lengan bawah. Saluran darah yang lebih besar membolehkan peningkatan jumlah darah mengalir secara berterusan melalui badan semasa rawatan hemodialisis. Ini bermakna lebih banyak darah boleh ditapis dan disucikan. Graft arteriovenous (gelung plastik bergelung) boleh diimplan dan digunakan untuk tujuan yang sama jika arteri dan urat tidak dapat disatukan.

Kesan sampingan hemodialisis yang paling biasa adalah tekanan darah rendah, kekejangan otot, dan gatal-gatal.

dialisis Peritoneal

Dialisis peritoneal, peritoneum (membran yang melambaikan dinding perut) berada pada buah pinggang. Tiub ditanamkan dan digunakan untuk mengisi perut dengan cecair dipanggil dialysate. Produk sisa dalam aliran darah dari peritoneum ke dalam dail. Datalis kemudian disalirkan dari perut.

Terdapat dua bentuk dialisis peritoneal: dialisis peritoneal yang berterusan, di mana abdomen diisi dan dikeringkan beberapa kali pada siang hari, dan dialisis peritoneal dibantu oleh siklik berterusan, yang menggunakan mesin untuk mengitar cecair masuk dan keluar abdomen pada waktu malam ketika orang tidur.

Kesan sampingan yang paling biasa dialisis peritoneal adalah jangkitan dalam rongga perut atau di kawasan di mana tiub itu ditanam. Kesan sampingan yang lain mungkin termasuk kenaikan berat badan dan hernias. Hernia adalah ketika usus bergerak melalui tempat lemah atau air mata di dinding abdomen yang lebih rendah.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Apakah pandangan jangka panjang untuk seseorang yang mengalami penyakit buah pinggang?

Penyakit ginjal biasanya tidak hilang setelah didiagnosis. Cara terbaik untuk mengekalkan kesihatan buah pinggang adalah dengan mengamalkan gaya hidup yang sihat dan mengikut nasihat doktor anda. Penyakit buah pinggang boleh menjadi lebih buruk dari masa ke masa. Ia juga boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang. Kegagalan buah pinggang boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat.

Kegagalan buah pinggang berlaku apabila buah pinggang anda hampir tidak berfungsi atau tidak berfungsi sama sekali. Ini diuruskan oleh dialisis. Dialisis melibatkan penggunaan mesin untuk menapis buangan dari darah anda. Dalam sesetengah kes, doktor anda boleh mencadangkan pemindahan buah pinggang.

Pencegahan

Bagaimana penyakit buah pinggang dapat dicegah?

Sesetengah faktor risiko penyakit buah pinggang - seperti usia, bangsa, atau sejarah keluarga - adalah mustahil untuk dikawal.Walau bagaimanapun, terdapat langkah-langkah yang boleh diambil untuk membantu mencegah penyakit buah pinggang:

minum banyak air

mengawal gula darah jika anda menghidap diabetes

• mengawal tekanan darah
• mengurangkan pengambilan garam
• berhenti merokok <999 > Berhati-hati dengan ubat-ubatan yang berlebihan
• Anda harus selalu mengikuti arahan dos untuk ubat over-the-counter. Mengambil terlalu banyak aspirin (Bayer) atau ibuprofen (Advil, Motrin) boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang. Hubungi doktor anda jika dos biasa ubat-ubatan ini tidak mengendalikan kesakitan anda dengan berkesan.
• Dapatkan diuji

Tanya doktor anda tentang mendapatkan ujian darah untuk masalah buah pinggang. Masalah buah pinggang umumnya tidak menyebabkan gejala sehingga mereka lebih maju. Panel metabolik asas (BMP) adalah ujian darah standard yang boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian perubatan rutin. Ia memeriksa darah anda untuk kreatinin atau urea. Ini adalah bahan kimia yang bocor ke dalam darah apabila buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. BMP dapat mengesan masalah buah pinggang lebih awal, ketika mereka lebih mudah merawat. Anda perlu diuji setiap tahun jika anda mempunyai diabetes, penyakit jantung, atau tekanan darah tinggi.

Hadkan makanan tertentu

Bahan kimia yang berbeza dalam makanan anda boleh menyumbang kepada beberapa jenis batu ginjal. Ini termasuk: 999> natrium berlebihan

protein haiwan, seperti daging lembu dan ayam

asid sitrik, yang terdapat dalam buah sitrus seperti jeruk, lemon, dan grapefruits

oxalate, bahan kimia yang terdapat dalam bit, ubi jalar, dan coklat

• Tanya tentang kalsium
• Bercakap dengan doktor anda sebelum mengambil suplemen kalsium. Sesetengah makanan tambahan kalsium dikaitkan dengan peningkatan risiko batu ginjal.