Ketosis vs Ketoacidosis: Apa Perbezaannya?

Apa ketoasidosis?

Walaupun kesamaan nama, ketosis dan ketoasidosis adalah dua perkara yang berbeza.

Ketoacidosis merujuk kepada ketoacidosis diabetes (DKA) dan merupakan komplikasi diabetes mellitus jenis 1. Ia adalah keadaan yang mengancam nyawa akibat daripada tahap keton dan gula darah yang berbahaya. Gabungan ini menjadikan darah anda terlalu berasid, yang boleh mengubah fungsi normal organ dalaman seperti hati dan buah pinggang anda. Ia penting untuk anda mendapatkan rawatan segera.

apakah keton? Badan anda menghasilkan keton ketika membakar lemak tersimpan daripada gula, atau glukosa, untuk tenaga. Seorang ahli kimia Jerman pada pertengahan tahun 1800-an mula menggunakan perkataan "keton. "Ia datang dari" aketon, "yang merupakan perkataan Jerman untuk aseton.

DKA boleh berlaku dengan cepat. Ia boleh berkembang dalam tempoh kurang dari 24 jam. Ia kebanyakannya berlaku pada pesakit diabetes jenis 1 yang badannya tidak menghasilkan sebarang insulin.

Beberapa perkara boleh membawa kepada DKA, termasuk penyakit, diet yang tidak betul, atau tidak mengambil dos insulin yang mencukupi. DKA juga boleh berlaku pada individu dengan diabetes jenis 2 yang mempunyai pengeluaran insulin sedikit atau tidak.

AdvertisementAdvertisement

Ketosis

Apakah ketosis?

Ketosis adalah kehadiran keton. Ia tidak berbahaya.

Anda boleh ketosis jika anda menjalani diet rendah karbohidrat atau berpuasa, atau jika anda telah mengambil terlalu banyak alkohol. Jika anda mempunyai ketosis, anda mempunyai tahap keton biasa dalam darah atau air kencing anda, tetapi tidak cukup tinggi untuk menyebabkan asidosis. Ketones adalah bahan kimia yang dihasilkan oleh badan anda apabila membakar lemak tersimpan.

Sesetengah orang memilih diet rendah karbohidrat untuk membantu mengurangkan berat badan. Walaupun terdapat beberapa kontroversi terhadap keselamatan mereka, diet rendah karbohidrat umumnya baik-baik saja. Bercakap dengan doktor anda sebelum memulakan pelan diet yang melampau.

Statistik

Ketoacidosis statistik

DKA adalah punca utama kematian pada orang di bawah umur 24 tahun yang menderita diabetes. Kadar kematian keseluruhan untuk ketoacidosis ialah 2 hingga 5 peratus.

Orang yang berusia di bawah 30 tahun membentuk 36 peratus daripada kes DKA. Dua puluh tujuh peratus orang dengan DKA berusia antara 30 hingga 50 tahun, 23 peratus berusia antara 51 hingga 70 tahun, dan 14 peratus berusia lebih dari 70 tahun.

IklanAdvertisementAdvertisement

Gejala

Apa adalah tanda-tanda ketosis dan ketoasidosis?

Ketosis boleh menyebabkan nafas berbau. Keton dipecahkan untuk digunakan sebagai bahan bakar, dan aseton adalah salah satu produk sampingan yang dikumuhkan dari badan dalam air kencing dan nafas. Ini boleh mencium bau, tetapi tidak dengan cara yang baik.

Sebaliknya, gejala ketoacidosis adalah:

• dahaga melampau
• kencing yang kerap
• dehidrasi
• mual
• muntah < keletihan
• nafas yang berbau buah
• sesak nafas
• perasaan kekeliruan
• Gejala DKA juga boleh menjadi tanda pertama bahawa anda mempunyai diabetes.Dalam satu kajian kemasukan hospital untuk DKA, 27 peratus orang yang mengaku untuk keadaan itu mempunyai diagnosis baru diabetes.
• Pencetus

Apa yang mencetuskan ketosis dan ketoasidosis?

Pencetus ketosis

Makanan rendah karbohidrat boleh menyebabkan ketosis. Itu kerana diet rendah karbohidrat akan menyebabkan anda kurang glukosa dalam darah anda, yang seterusnya, menyebabkan tubuh anda membakar lemak untuk tenaga dan bukan mengandalkan gula.

Pencetus untuk ketoasidosis

Pengurusan diabetes yang buruk adalah pencetus utama untuk DKA. Pada orang yang menghidap diabetes, kehilangan satu atau lebih dos insulin atau tidak menggunakan jumlah insulin yang betul boleh membawa kepada DKA. Sakit atau jangkitan, serta beberapa ubat, juga boleh menghalang tubuh anda daripada menggunakan insulin dengan betul. Ini boleh membawa kepada DKA. Sebagai contoh, jangkitan radang paru-paru dan saluran kencing adalah pencetus biasa DKA.

Pencetus kemungkinan lain termasuk:

tekanan

serangan jantung

• menyalahgunakan alkohol
• puasa dan kekurangan makanan pada orang yang mempunyai sejarah penggunaan alkohol yang berlebihan
• menyalahgunakan dadah, terutamanya kokain
• ubat
• dehidrasi teruk
• penyakit utama akut, seperti sepsis, pancreatitis, atau infark miokard
• AdvertisementAdvertisement
• Faktor risiko

Apakah faktor risiko ketosis dan ketoasidosis?

Faktor risiko ketosis

Mempunyai diet rendah karbohidrat adalah faktor risiko ketosis. Ini mungkin bertujuan, misalnya sebagai strategi penurunan berat badan. Orang-orang di diet yang ketat atau orang yang mengalami gangguan makan mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk ketosis.

Faktor risiko ketoasidosis

Diabetes jenis 1 adalah faktor risiko utama untuk DKA. Dalam satu kajian terhadap orang dengan DKA, penyelidik mendapati bahawa 47 peratus telah menghidap diabetes jenis 1, 26 peratus telah menghidap diabetes tipe 2, dan 27 peratus telah menghidap diabetes baru. Jika anda menghidap diabetes, faktor risiko utama untuk DKA tidak mengikuti rutin untuk pengurusan gula darah yang disarankan oleh doktor anda.

Para penyelidik melihat diabetes di kalangan kanak-kanak dan remaja. Mereka mendapati bahawa 1 dari 4 peserta mempunyai DKA apabila doktor mereka terlebih dahulu mendiagnosis mereka dengan diabetes. Faktor risiko tambahan termasuk:

mempunyai gangguan penggunaan alkohol

menyalahgunakan dadah

• melangkau makanan
• tidak makan cukup
• Iklan
• Diagnosis

Bagaimana ketosis dan ketoasidosis didiagnosis?

Anda boleh mendapatkan ujian darah mudah untuk mengesan tahap keton dalam darah anda. Anda boleh menggunakan tahap keton untuk menentukan sama ada ketosis atau DKA.

Anda juga boleh mengambil ujian air kencing di rumah. Untuk ujian ini, anda akan meletakkan kencing ke dalam tangkapan bersih air kencing anda. Ia akan mengubah warna berdasarkan tahap keton dalam air kencing anda.

Ketone peringkat <999 >> 0. 6 mmol / L

0. 6-1. 5 mmol / L <999 >> 1. 5 mmol / L

Apakah tahap keton saya?	Berisiko rendah	Berisiko sederhana	Berisiko tinggi (hubungi doktor anda)
Anda perlu pergi ke doktor atau bilik kecemasan dengan serta-merta untuk penilaian dan rawatan jika anda menghidap diabetes atau anda menjaga seseorang yang menghidap diabetes dan anda melihat mana-mana gejala DKA.Hubungi 911 jika gejala-gejala memburukkan dengan cepat. Rawatan segera untuk DKA dapat menyelamatkan nyawa anda.	Doktor anda akan ingin tahu jawapan kepada soalan-soalan ini:	Apakah gejala anda?	Bilakah gejala anda bermula?

Pernahkah anda menguruskan diabetes anda seperti yang diarahkan?

Adakah anda mempunyai jangkitan atau penyakit?

• Adakah anda mengalami tekanan?
• Adakah anda menggunakan dadah atau alkohol?
• Pernahkah anda memeriksa paras gula dan keton anda?
• Doktor anda akan melakukan ujian fizikal. Mereka juga akan melakukan ujian darah untuk memeriksa elektrolit, glukosa, dan keasidan anda. Hasil dari ujian darah anda dapat membantu dokter menentukan apakah anda mempunyai DKA atau komplikasi diabetes lain. Doktor anda juga boleh melakukan:
• analisis air kencing untuk keton
• X-ray dada
• elektrokardiogram

ujian lain

• Pemantauan rumah
• Penyakit boleh menjejaskan kencing manis dan meningkatkan tahap gula darah. Persatuan Diabetes Amerika mengesyorkan agar anda memeriksa keton setiap empat hingga enam jam jika anda mempunyai selesema atau selesema, atau ketika gula darah anda lebih tinggi dari 240 miligram per desiliter (mg / dL).
• Anda boleh memantau gula darah dan keton dengan kit ujian over-the-counter. Anda boleh memantau gula darah anda menggunakan jalur ujian darah, dan anda boleh menguji keton menggunakan jalur ujian air kencing.
• IklanAdvertisement

Rawatan

Rawatan ketosis dan ketoacidosis

Jika anda mempunyai ketosis, anda tidak perlu menerima rawatan.

Anda mungkin perlu pergi ke bilik kecemasan atau tinggal di hospital jika anda mempunyai DKA. Rawatan biasanya melibatkan:

cecair melalui mulut atau melalui pembuluh darah

penggantian elektrolit, seperti klorida, natrium, atau kalium

insulin intravena sehingga paras gula darah anda di bawah 240 mg / dL

masalah lain yang mungkin anda miliki, seperti jangkitan

• Outlook
• Outlook untuk orang yang ketosis dan ketoasidosis
• Ketosis umumnya tidak berbahaya. Ia biasanya berkaitan dengan diet rendah karbohidrat yang dirancang atau keadaan sementara yang berkaitan dengan diet.
• DKA boleh memperbaiki dengan rawatan dalam tempoh 48 jam. Langkah pertama selepas pemulihan dari DKA adalah mengkaji program diet dan program pengurusan insulin yang disyorkan dengan doktor anda. Pastikan anda memahami apa yang perlu anda lakukan untuk mengekalkan kawalan diabetes. Bercakap dengan doktor anda jika anda tidak jelas apa-apa.

Anda mungkin ingin menyimpan log harian untuk mengesan:

ubat

makanan

makanan ringan

gula darah

• keton jika doktor mencadangkannya
• Menjaga log boleh membantu anda memantau kencing manis anda dan menandakan sebarang tanda amaran kemungkinan DKA pada masa akan datang.
• Sekiranya anda sakit dengan selesema, selesema, atau jangkitan, amat berjaga-jaga untuk sebarang kemungkinan gejala DKA.