Remaja Artritis Idiopatik: Gejala, Rawatan dan Lebih banyak

Apakah arthritis idiopatik remaja?

Arthritis idiopatik remaja (JIA) , yang sebelum ini dikenali sebagai arthritis rheumatoid remaja, adalah jenis arthritis yang paling biasa pada kanak-kanak. Arthritis adalah keadaan jangka panjang yang dicirikan oleh kekakuan, bengkak, dan rasa sakit pada sendi.

Dianggarkan 300, 000 kanak-kanak di Amerika Syarikat mempunyai bentuk arthritis. Sesetengah kanak-kanak mempunyai artritis hanya beberapa bulan, sementara yang lain mempunyai arthritis selama beberapa tahun. Dalam kes yang jarang berlaku, keadaan ini boleh bertahan seumur hidup.

Sebab tepat JIA tidak diketahui. Bagaimanapun, penyelidik percaya ia adalah penyakit autoimun. Pada orang yang mempunyai penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh tidak dapat membezakan antara sel-sel yang sihat di dalam badan dan bahan-bahan berbahaya, seperti virus dan bakteria. Hal ini menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyalahkan menyerang sel tidak berbahaya seolah-olah mereka adalah penceroboh berbahaya.

Pada kanak-kanak dengan JIA, sistem kekebalan tubuh melepaskan bahan, terutamanya sitokin, yang merosakkan tisu yang sihat di dalam badan. Ini menyebabkan keradangan dan kesakitan pada sendi.

Kebanyakan kes JIA adalah ringan, tetapi kes-kes yang teruk boleh mengakibatkan komplikasi, seperti kerosakan bersama dan kesakitan kronik. Mengetahui simptom JIA adalah penting untuk mendapatkan rawatan sebelum keadaan semakin meningkat.

Rawatan biasanya terdiri daripada mengurangkan keradangan, mengawal kesakitan, meningkatkan fungsi, dan mencegah kerosakan sendi. Ini dapat membantu memastikan anak anda mengekalkan gaya hidup yang aktif dan produktif.

iklanAdvertisement

Gejala

Apakah gejala remaja arthritis idiopatik?

Simptom yang paling biasa JIA termasuk:

• sakit sendi
• kekerasan
• berkurang gerak
• sendi hangat dan bengkak
• limping
• kemerahan di kawasan terjejas
• kelenjar limfa
• demam berulang

JIA boleh menjejaskan sendi sendi atau berbilang. Dalam sesetengah kes, keadaan ini boleh menjejaskan seluruh badan, menyebabkan ruam, demam, dan kelenjar limfa bengkak. Subjenis ini dipanggil sistemik JIA (SJIA), dan berlaku di sekitar 10 hingga 20 peratus kanak-kanak dengan JIA. Penyelidik berpendapat SJIA adalah penyakit autoinflammatory, yang berbeza dengan penyakit autoimun.

Jenis

Apakah jenis arthritis idiopatik remaja?

Terdapat enam jenis JIA:

• JIA sistemik, yang menjejaskan organ dalaman dan satu atau lebih sendi
• oligoarticular JIA, yang menjejaskan JIA polikikularik JA yang empat atau lebih sedikit, yang mempengaruhi lima atau lebih sendi (Protein yang dikenali sebagai faktor rheumatoid mungkin atau mungkin tidak hadir)
• arthritis psoriatic remaja, yang menjejaskan sendi dan berlaku dengan psoriasis
• enthesitis yang berkaitan dengan JIA, yang mempengaruhi di mana tulang memenuhi tendon dan ligamen (Genetik penanda HLA-B27 sering hadir.)
• arthritis yang tidak dapat dibezakan, di mana gejala mungkin merangkumi dua atau lebih subtipe atau tidak sesuai dengan mana-mana subtipe lain
• Semakin banyak sendi yang terjejas, biasanya penyakit yang lebih parah.

IklanAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana diagnosis arthritis idiopatik remaja?

Doktor kanak-kanak anda mungkin dapat mendiagnosis JIA dengan melakukan pemeriksaan fizikal yang teliti dan mengambil riwayat perubatan terperinci. Mereka juga boleh memerintahkan pelbagai ujian diagnostik, seperti:

Ujian protein C-reaktif.

• Ujian ini mengukur jumlah protein C-reaktif (CRP) dalam darah. CRP adalah bahan yang dihasilkan oleh hati sebagai tindak balas kepada keradangan. Ujian lain yang mengesan keradangan, kadar pemendapan, boleh dilakukan juga. Ujian faktor rheumatoid.
• Ujian ini mengesan kehadiran faktor rheumatoid, protein yang dihasilkan oleh sistem imun. Faktor reumatoid boleh menyerang tisu yang sihat di dalam badan, jadi kehadiran protein ini sering menunjukkan penyakit autoimun, seperti arthritis. antibodi Antinuklear.
• Seperti faktor rheumatoid, antibodi antinuklear adalah sejenis protein yang dicipta oleh sistem imun pada orang yang mempunyai penyakit autoimun. Ujian antibodi antinuklear boleh menunjukkan sama ada protein hadir dalam darah. Ujian HLA-B27.
• Ujian ini mengesan penanda genetik untuk penyakit autoimun. X-ray atau imbasan MRI.
• Ujian pengimejan ini boleh digunakan untuk mengecualikan keadaan lain yang mungkin menyebabkan keradangan atau sakit sendi, seperti jangkitan dan patah tulang. Rawatan

Bagaimana arthritis idiopatik remaja dirawat?

Pelbagai rawatan berkesan dapat mengurus dan meminimumkan kesan JIA. Doktor biasanya mengesyorkan kombinasi rawatan untuk melegakan kesakitan dan bengkak dan mengekalkan pergerakan dan kekuatan.

Rawatan perubatan

Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs), seperti ibuprofen (Advil) dan naproxen (Aleve), sering digunakan untuk mengurangkan keradangan dan pembengkakan.

Ubat yang lebih kuat juga boleh ditetapkan jika ubat over-the-counter (OTC) tidak berkesan. Aspirin mungkin disyorkan, tetapi ini jarang berlaku kerana ubat-ubatan boleh menyebabkan kesan buruk pada kanak-kanak. Jangan berikan aspirin anak anda tanpa kebenaran doktor. Ketahui lebih lanjut mengenai anti-radang OTC.

Ubat-ubatan preskripsi lain yang dikenali sebagai agen biologi juga boleh digunakan untuk membantu mengurangkan keradangan dan kerosakan sendi. Ini termasuk:

abatacept (Orencia)

• rituximab (Rituxan)
• anakinra (Kineret)
• tocilizumab (Actemra)
• etanercept (Enbril)
• sistem. Walau bagaimanapun, mereka mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk mencapai manfaat maksimal.

Dalam sesetengah kes, ubat yang dipanggil methotrexate digunakan untuk menghalang keradangan bersama pada kanak-kanak dengan JIA.

Dalam kes-kes yang teruk JIA, pembedahan boleh digunakan untuk menggantikan sendi sama sekali. Bendalir mungkin juga diekstrak dari tisu untuk mengurangkan keradangan, dan ubat steroid boleh disuntik ke dalam sendi.

Pemulihan gaya hidup

Mengekalkan dan mengekalkan diet yang sihat adalah penting untuk semua orang, tetapi mereka amat bermanfaat untuk kanak-kanak yang mempunyai JIA. Mempunyai anak anda membuat pelarasan gaya hidup berikut dapat membantu mereka mengatasi gejala mereka dengan lebih mudah dan mengurangkan risiko komplikasi:

Makan dengan baik

Perubahan berat badan adalah perkara biasa pada kanak-kanak dengan JIA. Ubat mungkin meningkatkan atau mengurangkan selera makan mereka, menyebabkan berat badan yang cepat atau penurunan berat badan. Dalam kes sedemikian, diet yang sihat yang mengandungi jumlah kalori yang tepat boleh membantu anak anda mengekalkan berat badan yang sesuai.

Bercakap dengan doktor tentang pelan makan jika anak anda mendapat atau kehilangan terlalu banyak berat akibat JIA.

Berlatih dengan kerap

Berolahraga sekurang-kurangnya tiga kali seminggu boleh menguatkan otot dan meningkatkan fleksibiliti bersama, menjadikannya lebih mudah untuk mengatasi JIA dalam jangka masa panjang. Senaman rendah, seperti berenang dan berjalan, biasanya terbaik. Walau bagaimanapun, adalah idea yang baik untuk bercakap dengan doktor sebelum anak anda memulakan rutin senaman baru.

Terapi fizikal

Seorang ahli terapi fizikal boleh mengajar anak anda kepentingan melekat dengan rutin senaman dan bahkan dapat mengesyorkan senaman yang sesuai dengan keadaan khusus mereka. Ahli terapi boleh mencadangkan senaman tertentu yang dapat membantu membina kekuatan dan memulihkan fleksibiliti pada sendi sakit kaku.

AdvertisementAdvertisement

Komplikasi

Apakah komplikasi potensial arthritis remaja idiopatik?

JIA yang tidak dirawat boleh menyebabkan komplikasi lanjut. Ini termasuk:

anemia

• sakit berulang-ulang jangka panjang
• kemusnahan bersama
• pertumbuhan yang menderita
• anggota yang tidak merata
• perubahan dalam penglihatan
• perikarditis, atau bengkak di sekitar hati

Outlook

Apakah prospek untuk kanak-kanak dengan arthritis idiopatik remaja?

Kanak-kanak dengan ringan hingga sederhana JIA biasanya boleh pulih tanpa komplikasi. Walau bagaimanapun, JIA adalah keadaan jangka panjang yang cenderung menyebabkan kadang-kadang suar-up. Anak anda boleh mengharapkan kekakuan dan kesakitan pada sendi semasa wabak ini.

Sekali JIA menjadi lebih maju, peluang untuk masuk ke dalam remitan jauh lebih rendah. Inilah sebab mengapa diagnosis dan rawatan awal adalah kritikal. Rawatan yang cepat dapat mencegah arthritis daripada menjadi lebih teruk dan menyebar ke sendi lain.