Cystitis interstisial: Penyebab, Gejala & Diagnosis

Apakah Cystitis Interstisial?

Interstisial cystitis (IC) adalah keadaan yang kompleks yang dikenalpasti oleh keradangan kronik lapisan otot pundi kencing, yang menghasilkan gejala-gejala berikut:

kesakitan panggul dan perut dan tekanan
kerap membuang air kecil
seperti yang anda perlukan untuk buang air kencing, walaupun selepas kencing)
incontinence (kebocoran air kencing secara tidak sengaja)

Ketidakselesaan boleh berkisar dari sensasi membakar ringan hingga kesakitan yang teruk. Tahap ketidakselesaan boleh menjadi berterusan atau jarang, dan sesetengah orang mempunyai tempoh remisi.

Menurut Persatuan Cystitis Interstisial, IC menjejaskan lebih daripada 12 juta orang di Amerika Syarikat. Wanita adalah yang paling mungkin untuk membangunkan IC, tetapi kanak-kanak dan lelaki dewasa juga boleh mendapatkannya.

IC juga dikenali sebagai sindrom pundi kencing (PBS), sindrom kesakitan pundi kencing (BPS), dan sakit perut kronik (CPP).

iklanAdvertisement

Gejala

Apakah Tanda-tanda IC?

Anda mungkin mengalami satu atau lebih gejala berikut:

kesakitan kronik atau seketika pada panggul
tekanan pelvik atau ketidakselesaan
urgensi urin (merasakan bahawa anda perlu mengidap)
dan malam
kesakitan semasa hubungan seks

Gejala anda mungkin berbeza dari hari ke hari, dan anda mungkin mengalami tempoh ketika anda bebas gejala. Gejala boleh menjadi lebih teruk jika anda mengalami jangkitan saluran kencing.

Punca

Apa yang menyebabkan IC?

Penyebab sebenar IC tidak diketahui, tetapi penyelidik berpendapat bahawa beberapa faktor boleh merosakkan lapisan pundi kencing dan oleh itu mencetuskan gangguan. Ini termasuk:

trauma ke lapisan kandung kemih (contohnya dari prosedur pembedahan)
peregangan yang berlebihan pundi kencing, biasanya disebabkan oleh tempoh yang panjang tanpa istirahat bilik mandi
otot lantai pelvik yang lemah atau tidak berfungsi
gangguan autoimun < 999> jangkitan bakteria berulang
hipersensitiviti atau keradangan saraf pelvik
trauma saraf tunjang
Ramai orang yang mempunyai IC juga mempunyai sindrom usus atau fibromyalgia. Sesetengah penyelidik percaya bahawa IC mungkin menjadi sebahagian daripada gangguan keradangan umum yang mempengaruhi pelbagai sistem organ. Penyelidik juga menyiasat kemungkinan bahawa orang mungkin mewarisi kecenderungan genetik kepada IC. Walaupun tidak biasa, IC telah dilaporkan menyerang saudara-saudara darah. Kes-kes telah dilihat pada ibu dan anak perempuan, serta dalam dua atau lebih adik perempuan.

Penyelidikan sedang berjalan untuk menentukan punca IC dan untuk membangunkan rawatan yang lebih berkesan.

IklanAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana IC Diagnosis?

Tiada ujian yang boleh digunakan untuk membuat diagnosis definitif IC. Oleh itu, banyak kes IC hilang tanpa didiagnosis.Kerana IC berkongsi banyak gejala yang sama dengan gangguan pundi kencing yang lain, doktor anda perlu memerintah terlebih dahulu. Gangguan lain termasuk:

jangkitan saluran kencing

kanser pundi kencing
prostatitis kronik (pada lelaki)
sindrom kesakitan panggul kronik (pada lelaki)
endometriosis (pada wanita)
didiagnosis dengan IC sekali doktor anda menentukan bahawa gejala anda tidak disebabkan oleh salah satu gangguan ini.

Komplikasi

Komplikasi Potensial IC

IC boleh menyebabkan beberapa komplikasi, termasuk:

mengurangkan kekurangan pundi kencing akibat pengerasan dinding kandung

yang lebih rendah akibat kerap membuang air kecil dan kesakitan
halangan hubungan dan keakraban seksual
isu dengan harga diri dan rasa malu sosial
gangguan tidur
kegelisahan dan kemurungan
IklanAdvertisement

Rawatan

Bagaimana IC dirawat?

Tiada ubat atau rawatan definitif untuk IC. Kebanyakan orang menggunakan kombinasi rawatan, dan anda mungkin perlu mencuba beberapa pendekatan sebelum anda menyelesaikan terapi yang memberikan kelegaan yang paling. Rawatan IC boleh termasuk:

Ubat

Doktor anda mungkin menetapkan satu atau lebih ubat berikut untuk membantu memperbaiki gejala anda:

natrium pentosanpolysulfat (Elmiron), yang telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah untuk merawat KAD PENGENALAN. Doktor tidak tahu dengan tepat bagaimana pentosan berfungsi, tetapi ia boleh membantu membaiki air mata atau kecacatan di dinding pundi kencing. Anda tidak boleh mengambil pentosan jika mengandung atau merancang untuk hamil. Anti-peradangan nonsteroidal, termasuk ibuprofen, naproxen, aspirin, dan lain-lain, untuk kesakitan dan keradangan

antidepresan tricyclic (misalnya amitriptyline) untuk membantu mengendurkan pundi kencing dan menghalang sakit
antihistamin (misalnya Claritin) kecemasan dan kekerapan
Pecutan Pundi Kencing
Pecahan pundi kencing adalah prosedur yang membengkokkan pundi kencing menggunakan air atau gas. Ia boleh membantu melegakan gejala pada sesetengah orang, mungkin dengan meningkatkan kapasiti pundi kencing dan dengan mengganggu isyarat sakit yang disampaikan oleh saraf dalam pundi kencing. Ia boleh mengambil masa dua hingga empat minggu untuk mengetahui peningkatan dalam gejala anda.

Sulingan Pundi kencing

Pengisian pundi kencing melibatkan pengisian pundi kencing dengan larutan yang mengandungi dimetil sulfoksida (Rimso-50), yang juga dikenali sebagai DMSO. Penyelesaian DMSO diadakan dalam pundi kencing selama 10 hingga 15 minit sebelum dikosongkan. Satu kitaran rawatan biasanya merangkumi sehingga dua rawatan seminggu untuk enam hingga lapan minggu, dan kitaran boleh diulangi seperti yang diperlukan.

Adalah difikirkan bahawa penyelesaian DMSO boleh mengurangkan keradangan dinding pundi kencing. Ia juga boleh mencegah kekejangan otot yang menyebabkan kesakitan, kekerapan, dan mendesak.

Stimulasi Saraf Elektrik

Rangsangan saraf elektrik Transcutaneous (TENS) menyampaikan denyutan elektrik ringan melalui kulit untuk merangsang saraf ke pundi kencing. TENS boleh membantu melegakan gejala dengan meningkatkan aliran darah ke pundi kencing, menguatkan otot panggul yang membantu mengendalikan pundi kencing, atau mencetuskan pelepasan bahan yang menghalang sakit.

Diet

Ramai orang dengan IC mendapati bahawa makanan dan minuman tertentu menjadikan gejala mereka lebih teruk. Makanan biasa yang boleh memburukkan IC termasuk:

alkohol

tomato

rempah
coklat
apa-apa dengan kafein
makanan berasid seperti buah sitrus dan jus
jika anda sensitif kepada sebarang makanan atau minuman.
Berhenti Merokok

Walaupun tidak ada hubungan yang terbukti antara merokok dan IC, merokok pasti dikaitkan dengan kanser pundi kencing. Ada kemungkinan bahawa berhenti merokok boleh mengurangkan atau melegakan gejala anda.

Latihan

Mengekalkan rutin senaman boleh membantu anda menguruskan gejala anda. Anda mungkin perlu mengubah suai rutin anda, supaya anda mengelakkan aktiviti kesan tinggi yang menyebabkan suar. Cuba beberapa latihan ini:

yoga

berjalan

Tai Chi
Aerobik Berat rendah atau Pilates
Ahli terapi fizikal boleh mengajar anda senaman yang akan menguatkan otot pundi kencing dan pelvis anda. Bercakap dengan doktor anda tentang pertemuan dengan ahli terapi fizikal.
Latihan Pundi Kencing

Teknik yang direka untuk memanjangkan masa antara kencing boleh membantu melegakan gejala. Doktor anda boleh membincangkan teknik ini dengan anda.

Pengurangan Tekanan

Pembelajaran menangani tekanan hidup dan stres yang mempunyai IC boleh memberikan bantuan gejala. Meditasi dan biofeedback mungkin membantu.

Pembedahan

Terdapat beberapa pilihan pembedahan untuk meningkatkan saiz pundi kencing dan mengeluarkan atau mengubati maag dalam pundi kencing. Pembedahan jarang digunakan dan dianggap hanya apabila gejala-gejala yang teruk dan rawatan lain telah gagal memberi kelegaan. Doktor anda akan membincangkan pilihan ini dengan anda jika anda seorang calon pembedahan.