Maklumat Perubatan peribadi: Bagaimana Selamat?

Jika anda melihat rancangan seperti "ER," "Anatomi Grey," atau "Blue Bloods," anda pasti yakin bahawa kakitangan hospital dan responden kecemasan dipotong dari kain yang sama dan sering membantu satu sama lain.

Dalam kebanyakan kes, itulah kebenarannya.

AdvertisementAdvertisement

Hubungan antara responden perubatan dan penguatkuasa undang-undang adalah hampir. Mereka sering bekerja bersama.

Tetapi, drama perubatan televisyen mengetepikan, realiti adalah jururawat dan penyedia penjagaan kesihatan yang lain sering mendapati diri mereka dalam merentas perlindungan hak pesakit

Kadang-kadang itu bermakna penyedia penjagaan kesihatan mesti berdiri di pihak polis. Apabila ini berlaku, hubungan yang mesra biasanya boleh menyerap dengan cepat.

Iklan

Itulah yang berlaku dengan jururawat Salt Lake City Alex Wubbels.

Sebagai jururawat bertanggungjawab di Unit Pembakaran Hospital Universiti Utah, Wubbels bertanggungjawab ke atas seorang pemandu trak yang mengalami kecederaan teruk dalam kecederaan kepala dengan kenderaan lain yang didorong oleh seseorang yang melarikan diri dari polis.

AdvertisementAdvertisement

Pengendali polis yang telah dibunuh terbunuh dalam kemalangan 26 Julai. Pemandu lori tidak sedarkan diri.

Jeff Payne, paramedik paruh waktu yang juga telah berkhidmat di pasukan polis Salt Lake City selama 27 tahun, tiba di hospital untuk menarik darah dari pemandu trak.

Walau bagaimanapun, undang-undang negeri dan persekutuan, serta polisi hospital, mengharamkan pegawai polis daripada melukis cecair tanpa waran atau persetujuan pesakit. Payne tidak mempunyai.

Wubbels menjelaskan kepada Payne dia tidak akan memenuhi permintaan itu.

Dalam video kejadian itu, yang dikeluarkan oleh Wubbels dan peguamnya pada 31 Ogos, Wubbels dilihat bercakap dengan pentadbir hospital dan memegang satu salinan dasar hospital.

AdvertisementAdvertisement

"Pesakit tidak boleh bersetuju," kata Wubbels kepada orang yang ada di telefon dan pegawai polis di sekitarnya. "Dia [Payne] memberitahu saya berulang kali bahawa dia tidak mempunyai waran dan pesakit tidak ditangkap. Jadi saya hanya cuba untuk melakukan apa yang saya sepatutnya lakukan. Itu sahaja. "

Payne menjawab," Jadi saya mengambilnya, tanpa ada tempat, saya tidak akan mendapat darah. Adakah saya adil untuk menduga itu? "

Wubbels kelihatan keliru tentang serangan Payne. "Saya tidak tahu mengapa dia menyalahkan saya," katanya kepada orang di telefon.

Iklan

Kemudian Payne melompat di Wubbels dan terus agresif menolaknya keluar dari hospital dan memborgol dengan tangannya di belakangnya.

Rakaman ini ditangkap pada kamera badan pegawai.

AdvertisementAdvertisement

Rintangan yang dihadapi di hospital

Kejadian Utah cincin yang sangat biasa dengan Nicole Dearing.

Dia seorang jururawat berdaftar yang bekerja 7 daripada 14 tahun sebagai jururawat di bilik kecemasan.

Untuk Dearing, ahli keluarga dan rakan yang meminta maklumat sering memahami peraturan dan peraturan yang melindungi pesakit.

Iklan

"Saya boleh memberitahu anda bahawa mempunyai keluarga untuk mendapatkan maklumat adalah mudah untuk dikendalikan kerana semua orang sudah biasa dengan HIPAA [Akta Kesihatan Portabiliti dan Akauntabiliti Insurans Kesihatan]. Seringkali, jika soalan timbul daripada ahli keluarga tentang pesakit, ia mudah diselesaikan dengan bertanya kepada pesakit jika saya boleh bercakap secara terbuka kepada keluarga mereka, dan saya sentiasa cuba melakukan itu di hadapan pesakit, "katanya kepada Healthline.

Walau bagaimanapun, tahun-tahun yang dibelanjakannya di bilik kecemasan menawarkan situasi yang agak sukar untuk dikendalikan.

AdvertisementAdvertisement

"Kami sering datang ke pejabat polis hanya untuk berjumpa dengan jururawat dan kakitangan jika mereka membawa seseorang masuk. Mereka sering merasa berhak duduk di belakang stesen jururawat dengan kami, yang membolehkan mereka melihat yang berada di ER, tetapi tidak ada maklumat peribadi, "kata Dearing, yang kini menjadi pakar kiropraktik di Gaffney, Carolina Selatan.

"Ini menjadi rumit untuk saya apabila salah seorang pesakit di ER adalah ahli keluarga berpisah pegawai yang berada di sana malam itu. Beliau telah menyoal soalan yang saya tidak dapat menjawab secara sah, dan saya biarkan dia tahu itu, "katanya.

"Dia tidak gembira dengan tindak balas itu dan menuntut untuk melihat carta," kata Dearing lagi. "Pada masa itu, dia diminta pergi. Apabila saya mengemukakan dasar bertulis bahawa tiada seorang pun daripada kakitangan hospital yang berada di stesen jururawat, dia menjadi penganjur dan membuat komen di sepanjang garis 'Lihat berapa cepat kita bertindak balas pada masa akan datang. 'Mereka adalah cadangan kami untuk keselamatan. Hospital itu berdiri di belakang saya. Walau bagaimanapun, ketegangan berterusan di antara pegawai dan kakitangan itu untuk beberapa waktu. "

Adapun apa yang berlaku di Salt Lake City, Payne, serta komander watch supervisor Lt. James Tracy, telah dilantik sebagai cuti pentadbiran. Payne juga kehilangan pekerjaannya sebagai paramedik sambilan.

Polis Salt Lake City dan pejabat walikota sedang menyiasat kejadian itu.

"Tingkah laku anda … adalah tidak baik dan merosakkan hubungan kerja yang positif Jabatan telah bekerja keras untuk ditubuhkan dengan hospital dan penyedia penjagaan kesihatan lain," membaca laporan siasatan dalaman Jabatan Polis Salt Lake City.

"Anda menunjukkan penghakiman profesional yang sangat miskin (terutamanya untuk seorang pegawai yang mempunyai pengalaman selama 27 tahun), yang menimbulkan persoalan keupayaan anda untuk berkhidmat dengan berkesan kepada orang awam dan jabatan dengan cara yang menginspirasi kepercayaan, hormat, dan keyakinan yang diperlukan, "Tambah laporan tersebut.

Seberapa selamatnya maklumat kesihatan anda?

"Hak-hak pesakit adalah hak pesakit, dan mereka tidak berubah kerana penyelidikan," kata Jennifer Bates, presiden HIPAAStrategies, firma yang menyediakan automasi HIPAA dan perundingan untuk amalan perubatan.

"Sesiapa yang mahukan akses kepada rekod perubatan mesti melalui saluran yang sama, walaupun terdapat beberapa pengecualian untuk penguatkuasaan undang-undang," kata Bates kepada Healthline. "Undang-undang HIPAA menangani siapa rekod tersebut boleh dibebaskan dan bagaimana ia dapat dibebaskan. "

Undang-undang HIPAA memerlukan penyedia penjagaan kesihatan untuk melindungi maklumat perubatan, dan mereka memberi mandat bagaimana maklumat pesakit boleh disimpan, dikongsi, dan dihantar kepada orang lain.

Hak HIPAA anda difahami dan dikuatkuasakan, walaupun anda belum menandatangani bahawa anda menyedarinya.

Ini membantu pesakit seperti pemandu tidak sedarkan diri dari kejadian Salt Lake City yang dilindungi sepanjang masa.

"Pesakit mempunyai hak privasi yang sangat kuat di bawah HIPAA. Walaupun perlindungan HIPAA tidak terpakai secara langsung kepada pihak polis, mereka memohon kepada penyedia penjagaan kesihatan, yang mempunyai kewajiban untuk melindungi privasi pasien dari permintaan polisi yang melanggar undang-undang, "kata Josh King, ketua pegawai perundangan Avvo, tapak konsultasi hukum.

"Dan bagi polis," kata King kepada Healthline, "Pindaan Keempat menetapkan bahawa mereka hanya boleh mengakses rekod perubatan dan cecair pesakit mengikut proses yang sah. Dalam kebanyakan kes, itu bermakna waran. "

Walau bagaimanapun, hospital dan penyedia kesihatan diperlukan untuk mengubah maklumat kesihatan tertentu mengenai pesakit.

Ini termasuk kes-kes penyalahgunaan, yang melibatkan orang dewasa dan kanak-kanak, serta penyakit berjangkit, seperti penyakit kelamin.

Jika tidak, maklumat anda adalah peribadi, dan hanya anda yang boleh menentukan siapa yang dapat melihat atau menerimanya.

Apa penyedia penjagaan kesihatan yang perlu dilakukan

King menyarankan hospital menggunakan peristiwa di Utah sebagai peluang untuk mengkaji semula dasar dan meletakkan amalan yang dapat membantu melindungi pesakit dan pembekal sama.

"Pertama sekali, sebelum ini berlaku, mana-mana pekerja penjagaan kesihatan yang mungkin menghadapi masalah ini harus membiasakan diri, dengan intim, dengan prosedur institusi mereka untuk menangani permintaan tersebut dari penguatkuasaan undang-undang," kata Raja.

Sekiranya polisi hospital tidak dinyatakan dengan jelas, tanyakan kepada penyelia dan pentadbir untuk memastikan anda mengetahui dan memahami dengan teliti setiap aspek.

"Itulah yang kita lihat dalam kes jururawat Alex Wubbels, yang kebiasaannya dengan dasar hospital membolehkannya untuk mempertahankan hak pesakit tidak sedarkan diri, walaupun dalam menghadapi penangkapan," kata Raja.

"Organisasi penjagaan kesihatan sepatutnya mempunyai dasar mengenai hal ini, dan tanggung jawab pekerja untuk membaca kebijakan ini," kata Jennifer Mensik, PhD, seorang perawat, pemimpin perawat, dan wakil presiden Pengaturcaraan CE untuk Pembelajaran OnCourse, platform e-pembelajaran. "Jika tidak ada dasar, maka pekerja harus berbincang dengan pengurus mereka. Walau bagaimanapun, pertubuhan-pertubuhan penjagaan kesihatan tidak biasanya melatih pekerja dalam situasi yang tepat. Mereka biasanya melatih pekerja tentang bagaimana dan apa yang perlu dilakukan dengan keluarga yang bermusuhan atau pesakit. "

Langkah kedua yang perlu anda ambil sebagai pembekal penjagaan kesihatan adalah untuk mengetahui cara membaca waran, kata Raja."Anda perlu tahu bagaimana untuk memberitahu ia sah, yang pesakit ia terpakai, dan apa maklumat atau bukti fizikal dilindungi. "

Akhirnya, dapatkan sandaran dan sokongan dari penyelia atau rakan sekerja.

"Ini boleh menjadi kritikal sekiranya pejabat penguatkuasa undang-undang cuba mengancam, memudaratkan, atau memujuknya untuk mendapatkan lebih banyak keterangan daripada apa yang diliputi oleh waran itu," kata Raja. "Ia bukan kejadian harian, tetapi seperti yang kita lihat di Salt Lake City, ia berlaku. Contoh Nurse Wubbels menyediakan titik melompat yang hebat untuk memastikan bahawa anda dan rakan sekerja anda diberi taklimat ringkas mengenai dasar anda yang paling terkini untuk menangani penguatkuasaan undang-undang. "