Untuk Lelaki, HIV Dapat Meningkatkan Risiko Serangan Jantung

Penyelidikan yang diterbitkan hari ini telah memberikan pandangan baru mengenai hubungan yang kurang difahami antara penyakit HIV dan kardiovaskular, dan menunjukkan bahawa orang yang mempunyai HIV mungkin mempunyai risiko serangan jantung yang lebih besar.

Doktor telah lama mengetahui bahawa orang dengan HIV cenderung lebih berisiko untuk menyempitkan atau mengeraskan arteri, yang juga dikenali sebagai aterosklerosis. Masalahnya diperkuat oleh interaksi yang berlaku antara ubat-ubatan tradisional HIV dan beberapa ubat statin yang digunakan untuk merawat kolesterol tinggi.

iklanAdvertisement

Atherosclerosis berlaku secara semula jadi seperti yang kita umur. Ini memberikan cabaran yang lebih besar kepada para doktor, kerana orang dengan HIV kini boleh hidup dengan baik ke dalam tahun-tahun keemasan mereka.

Dr. Wendy Post dan rakan-rakannya di Sekolah Perubatan Universiti Johns Hopkins telah menemui petunjuk penting tentang plak yang terbentuk di arteri mereka yang hidup dengan HIV. Penemuan mereka, yang diterbitkan dalam Annals of Internal Medicine, mendedahkan bahawa majoriti plak dalam arteri orang yang HIV adalah "lembut," atau tidak kalsifikasi. Ia adalah jenis plak yang cenderung menyebabkan serangan jantung.

Para penyelidik menggunakan alat diagnostik yang agak baru yang dikenali sebagai angiogram koronari CT. Jenis imbasan ini menawarkan penampilan yang lebih baik pada pembentukan plak daripada teknik pengimejan yang lebih lama.

Iklan

Peta Badan: Jelajah Jantung dalam 3D »

Peserta kajian datang dari Multicenter AIDS Cohort Study (MACS) yang terkenal. Kumpulan pos mempelajari hampir 1, 000 lelaki gay dan biseksual antara umur 40 dan 70, kedua-dua HIV-positif dan HIV-negatif. Beliau percaya kajian itu dibuat lebih tepat oleh penduduk kajiannya yang terdiri daripada lelaki gay dan biseksual, yang mungkin berkongsi faktor persekitaran dan gaya hidup yang sama.

iklanAdvertisement

Risiko dan Manfaat HAART

Para penyelidik mengatakan bahawa orang dengan HIV cenderung mempunyai faktor risiko yang lebih tradisional untuk masalah jantung, seperti merokok, kencing manis, tahap rendah "baik" (tinggi -density lipoprotein, atau HDL) kolesterol, dan trigliserida tinggi. Tetapi Pos dikawal secara statistik untuk faktor-faktor ini.

Terapi antiretroviral yang sangat aktif, atau HAART, juga boleh menyebabkan kesan sampingan metabolik, seperti paras kolesterol yang tidak normal dan kencing manis. Kajian Post menunjukkan bahawa orang yang telah menggunakan ubat-ubatan ini yang paling lama cenderung mempunyai lebih banyak pembentukan plak.

Tetapi tahap pembentukan plak yang lebih tinggi juga berpadanan dengan jumlah sel CD-4 rendah "rock-bottom" atau nadir. Sel-sel darah putih yang dipanggil sel CD-4 juga dikenali sebagai sel-sel "penolong" dan boleh menjadi ukuran seberapa kuat virus HIV menyerang sistem imun seseorang.

Beliau berkata kajiannya mungkin menunjukkan bahawa orang perlu memulakan rawatan ART terlebih dahulu, tetapi kajian lebih lanjut diperlukan untuk meneroka itu, katanya.

Pastikan Anda 'Tahu Nombor Anda'

Post memberitahu Healthline bahawa kerja beliau menekankan bahawa orang yang HIV perlu menjaga hati mereka dan menyedari risiko kardiovaskular.

IklanAdvertisement

"Mereka harus 'mengetahui nombor mereka', yang bermaksud mereka harus tahu kolesterol, tekanan darah, status diabetes, indeks jisim badan, dan risiko mereka untuk serangan jantung masa depan atau strok dari persamaan risiko yang ditetapkan, dia berkata, mengesyorkan laman web American Heart Association untuk garis panduan serta tanda amaran serangan jantung untuk diperhatikan.

"Yang paling penting, jika mereka kini merokok, mereka harus membincangkan terapi potensial untuk membantu berhenti merokok dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka," tambah Post.

Dapatkan Fakta Mengenai HIV: Harapan Hidup dan Tinjauan Jangka Panjang »

Iklan

Dr. Merle Myerson, pengarah pencegahan penyakit kardiovaskular di Mount Sinai St Luke's Hospital di New York, yang dipanggil penyelidikan Post penting, walaupun ia mengesahkan kepercayaan yang lama.

Terdapat banyak ubat di pasaran untuk merawat penyakit kardiovaskular, katanya kepada Healthline, dan rawatan harus dipilih dengan pesakit khusus dalam fikiran. "Sekarang kita menggunakan garis panduan yang dimaksudkan untuk orang ramai, tetapi kita memerlukan satu set yang unik untuk orang yang mempunyai HIV," katanya.

IklanAdvertisement

Myerson telah bekerjasama dengan pakar HIV Dr. Judith Aberg, juga dari Gunung Sinai, untuk menulis kertas mengenai topik itu. Beliau berkata harus ada pemahaman yang lebih baik mengenai ubat jantung mana yang selamat untuk menetapkan kepada orang yang mempunyai HIV dan yang tidak.

Dia berkata dia tidak boleh mendapatkan Medicaid atau syarikat insurans swasta untuk membayar ubat-ubatan yang dia percaya mungkin membantu beberapa pesakitnya dengan HIV.

Ketahui Lebih Lanjut Mengenai Bagaimana HIV Mempengaruhi Tubuh »