Kos penjagaan kesihatan diabetes: $ 336 bilion oleh 2034

Salah satu bahaya terbesar yang dihadapi oleh rakyat Amerika tidak datang dari luar sempadan negara, tetapi dari dalam.

Cara orang Amerika makan dan bagaimana mereka bergerak - atau tidak bergerak - memacu kadar tinggi obesiti, penyakit jantung, strok, dan diabetes jenis 2 yang tinggi.

AdvertisementAdvertisement

Dan ia meletakkan penyok di dompet kami.

Ambil diabetes, sebagai contoh.

Laporan kerajaan baru mendapati bahawa hampir 10 peratus daripada U. S. orang dewasa mempunyai diabetes, dengan banyak lagi pada peringkat awal penyakit ini.

Iklan

Tag harga tahunan untuk penyakit kronik ini berbilion-bilion dolar untuk rawatan perubatan dan kehilangan produktiviti.

Begitu buruknya, kajian lain menunjukkan bahawa tidak dibiarkan, satu pertiga daripada orang dewasa Amerika boleh menghidap kencing manis pada tahun 2050, dengan pukulan yang sama mengejutkan ke ekonomi U. S.

advertisementAdvertisement

Semua nombor dan ke kanan

Laporan yang dikeluarkan bulan lepas oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mendapati bahawa 30. 2 juta rakyat Amerika 18 tahun atau lebih tua - 9. 4 peratus daripada populasi - mempunyai diabetes pada tahun 2015.

Hampir seperempat orang tidak menyedari bahawa mereka menghidap diabetes, atau tidak melaporkannya semasa pemeriksaan.

Kadar kencing manis yang didiagnosis meningkat dengan usia, dengan lebih dari 1 dalam 4 orang 65 tahun atau lebih tua mengalami diabetes.

Selain itu, 84 juta orang dewasa - atau 34 peratus - mempunyai prediabetes, paras gula darah puasa yang tinggi yang tidak cukup tinggi untuk diklasifikasikan sebagai diabetes jenis 2. Tanpa perubahan gaya hidup, orang yang mempunyai prediabetes mungkin akan mengalami keadaan ini.

Hanya 11. 6 peratus daripada orang-orang ini menyedari bahawa mereka mempunyai prediabetes.

IklanAdvertisement

Diabetes meningkatkan risiko komplikasi kesihatan yang serius, termasuk kematian awal, penyakit jantung dan strok, kegagalan buah pinggang, kehilangan penglihatan dan pemotongan kaki, kaki atau kaki.

Kadar kencing manis dan prediabetes juga lebih tinggi di kalangan Asia, Afrika-Amerika, dan Hispanik.

Sekitar 90 peratus orang yang menghidap diabetes mempunyai diabetes jenis 2. Keadaan ini berlaku apabila badan tidak lagi boleh menggunakan insulin dengan betul, yang menyebabkan penyebaran gula dalam darah. Kencing manis jenis 1 adalah gangguan autoimun dengan komponen genetik dan tidak dikaitkan dengan pilihan pemakanan atau gaya hidup yang buruk.

Iklan

Peningkatan kencing manis melalui 2050

Masalah diabetes telah lama datang.

Dan walaupun doktor, pegawai kesihatan awam, dan lain-lain berusaha keras untuk menghalang lebih banyak orang daripada menderita diabetes jenis 2, mereka mempunyai pekerjaan mereka untuk mereka.

AdvertisementAdvertisement

"Saya rasa orang hanya menyedari betapa besarnya masalah ini," kata Dr.Elizabeth Murphy, ketua Bahagian Endokrinologi dan Metabolisme di San Francisco General Hospital, dan seorang profesor perubatan klinikal di University of California, San Francisco.

"Kami hanya cuba melambatkan peningkatan ini, tetapi saya tidak fikir ada yang menghentikannya dalam masa terdekat," katanya.

Kajian 2010, yang diterbitkan dalam jurnal Population Health Metrics, menganggarkan bahawa antara 20 dan 33 peratus orang dewasa di Amerika Syarikat boleh menghidap kencing manis pada tahun 2050, sama ada didiagnosis atau tidak didiagnosis.

Iklan

Para penyelidik memperoleh angka yang lebih tinggi dengan mengandaikan bahawa kenaikan baru-baru ini dalam jumlah kes diabetes baru akan berterusan, bersama-sama dengan kadar kematian yang lebih rendah akibat penyakit ini.

Sebagai rawatan untuk peningkatan kencing manis, orang hidup lebih lama dengan penyakit ini. Ini meningkatkan peratusan penduduk dalam diabetes.

AdvertisementAdvertisement

Peningkatan kes diabetes dalam beberapa dekad akan datang juga akan didorong oleh peningkatan jumlah orang Amerika yang lebih tua, yang mempunyai risiko diabetes jenis 2 yang lebih besar.

Di Amerika Syarikat akan ada peningkatan dalam golongan minoriti, yang kemungkinan besar akan mengalami diabetes.

Kos pengedaran kencing manis ekonomi

Seperti keadaan kesihatan kronik yang lain, kencing manis adalah perparitan besar terhadap ekonomi Amerika.

Dalam kajian yang diterbitkan dalam Diabetes Care, para penyelidik menganggarkan bahawa pada tahun 2012, diagnosis diabetes berjumlah $ 245 bilion di Amerika Syarikat.

Penjagaan perubatan langsung menyumbang $ 176 bilion. Perbelanjaan perubatan untuk orang yang didiagnosis diabetes juga 2 kali lebih tinggi daripada orang tanpa diabetes.

Kos penjagaan kesihatan untuk penyakit kencing manis dan keadaan yang berkaitan menyumbang 23 peratus perbelanjaan penjagaan kesihatan di Amerika Syarikat. Lebih separuh daripada perbelanjaan ini adalah berkaitan secara langsung dengan kencing manis.

Diabetes juga menyebabkan penurunan produktiviti $ 69 bilion di Amerika Syarikat disebabkan oleh pekerja yang kehilangan pekerjaan, bekerja dengan kurang cekap, tidak dapat bekerja, atau mati awal akibat daripada diabetes.

Kajian lain menganggarkan bahawa pada tahun 2007, diabetes yang tidak didiagnosis mengorbankan negara $ 18 bilion dalam rawatan perubatan dan kehilangan produktivitas.

Orang yang menghidap kencing manis yang tidak didiagnosis, mungkin tidak akan menerima penjagaan yang mereka perlukan agar tetap sihat, jadi kos mereka akan lebih rendah.

Menurut penyelidikan oleh Healthline, jika setiap Amerika pada tahun 2015 dengan diabetes tidak didiagnosis didiagnosis, jumlah kos untuk kumpulan ini akan menjadi sekitar $ 76 bilion.

Di samping itu, jika semua orang Amerika yang kini mempunyai prediabetes menderita diabetes dan didiagnosis, jumlah kos bagi kumpulan ini ialah $ 896 bilion.

Memandangkan bilangan orang Amerika yang menghidap kencing manis, maka kosnya juga.

Dalam kajian 2009 di Diabetes Care, penyelidik menganggarkan bahawa perbelanjaan tahunan yang berkaitan dengan kencing manis akan meningkat kepada $ 336 bilion pada 2034. Kira-kira separuh daripada ini akan menjadi perbelanjaan Medicare.

Ini termasuk hanya rawatan perubatan untuk diabetes yang didiagnosis atau tidak didiagnosis dan keadaan yang berkaitan. Ia juga tidak mengambil kira inflasi.

Para penyelidik menganggarkan bahawa kos akan bertarung selepas titik ini sebagai bilangan dataran kencing kes baru yang didiagnosis.

Peningkatan kos diabetes sesuai dengan jangkaan peningkatan dalam perbelanjaan penjagaan kesihatan di Amerika Syarikat selama dua dekad yang akan datang.

Institut Altarum menyatakan bahawa belanja penjagaan kesihatan U. S. akan meningkat kepada sekitar 20 peratus daripada Keluaran Dalam Negara Kasar (KDNK) menjelang 2030.

OECD menganggarkan bahawa U. S. KDNK akan mencecah $ 22. 5 trilion tahun itu.

Berdasarkan angka-angka ini, rawatan kencing manis akan mencakupi kira-kira 7 peratus daripada semua perbelanjaan penjagaan kesihatan pada tahun 2030.

Bandingkan dengan anggaran Healthline untuk penyakit lain: kanser akan menjelaskan 3. 5 peratus perbelanjaan penjagaan kesihatan pada tahun 2030, Alzheimer's Penyakit akan menyumbang 10 peratus, dan penyakit kardiovaskular 25 peratus.

Anggaran kanser adalah berdasarkan kepada kos penjagaan kesihatan untuk 2020, dan anggaran kardiovaskular berdasarkan kos 2035.

Meredakan arus kencing manis

Di permukaan, penyelesaian kepada peningkatan jumlah kes diabetes di Amerika Syarikat adalah sederhana - makan lebih baik dan bersenam lebih.

"Kami tahu dari kajian Program Pencegahan Diabetes bahawa pengubahsuaian gaya hidup dapat mengurangkan risiko menghidap diabetes sebanyak 58 peratus," kata Murphy. "Dan ia bukan tentang keluar dan menjalankan maraton. Ia kehilangan 5 hingga 7 peratus berat badan anda, dan bersenam sangat sederhana lima kali seminggu. "

Persoalan besar, bagaimana anda membuat orang membuat perubahan itu?

Untuk ini, banyak pendekatan mungkin diperlukan.

Program pengubahsuaian gaya hidup yang berkesan - seperti yang digunakan dalam kajian DPP - boleh membantu orang membuat perubahan yang diperlukan untuk mengetepikan diabetes.

Kursus-kursus intensif ini memberi orang ramai maklumat tentang makan dan senaman yang sihat, tetapi juga menunjukkan kepada mereka bagaimana untuk membuat perubahan dalam kehidupan seharian mereka.

Banyak majikan telah menawarkan program ini kepada pekerja untuk mengurangkan kos penjagaan kesihatan dan meningkatkan produktiviti.

Bermula tahun ini, Medicare akan meliputi kos program pengubahsuaian gaya hidup yang mengikuti kurikulum CDC.

Sesetengah negeri juga menyediakan insentif untuk peserta Medicaid untuk mengambil bahagian.

Ini akan membantu orang mengubah kehidupan mereka, tetapi pendekatan yang lebih luas juga diperlukan.

"Kami tahu ada perkara yang boleh dilakukan oleh individu dengan menjadi sebahagian daripada program ini," kata Murphy, "tetapi juga perkara yang boleh dilakukan oleh kerajaan dan bandar, untuk menggalakkan tingkah laku yang sihat. "

Satu pilihan adalah cukai soda, yang telah diluluskan di Philadelphia, San Francisco, Boulder, Colo., Dan bandar-bandar U.S yang lain, serta di negara-negara di seluruh dunia.

Di Mexico City, cukai gula telah menyebabkan dua tahun penurunan dalam pembelian minuman manis gula.

Ia akan mengambil masa yang lebih lama untuk melihat kesan apa yang berlaku ke atas obesiti dan kadar kencing manis di bandar, tetapi pegawai-pegawai kesihatan menjaga mata.

Banyak bahagian Amerika Syarikat juga perlu memperbaiki persekitaran terbina dalam untuk menggalakkan orang ramai untuk menanggalkan sofa atau keluar dari kereta mereka dan bergerak lebih jauh.

"Kami tahu bahawa di negara-negara di mana berjalan dan berbasikal untuk bekerja mempunyai kadar diabetes yang lebih rendah," kata Murphy.

Ini tidak hanya berlaku di negara-negara yang kurang maju, kata Murphy, tetapi juga di negara maju "di mana bandar itu direka untuk berbasikal dan berjalan. "