Stimulasi Otak yang mendalam untuk Kemurungan

Apakah rangsangan otak dalam?

Perkara utama

1. DBS adalah prosedur pembedahan yang melibatkan implantasi elektroda di dalam otak.
2. Ia telah terbukti berguna dalam rawatan kemurungan berterusan.
3. Doktor mengesyorkan agar anda mencuba ubat dan terapi sebelum memilih untuk DBS.

Rangsangan otak dalam (DBS) telah terbukti menjadi pilihan untuk sesetengah orang yang mengalami kemurungan. Doktor pada mulanya menggunakannya untuk membantu menguruskan penyakit Parkinson. Di DBS, seorang doktor mengimplan elektroda kecil di bahagian otak yang mengawal mood. Sesetengah doktor telah mengamalkan DBS sejak 1980-an, tetapi ia merupakan prosedur yang jarang berlaku. Walaupun kadar kejayaan jangka panjang belum ditetapkan, sesetengah doktor mengesyorkan DBS sebagai terapi alternatif untuk pesakit yang mengalami rawatan kemurungan sebelum ini tidak berjaya.

advertisementAdvertisement

Bagaimana ia berfungsi

Bagaimana rangsangan otak yang mendalam berfungsi

Seorang doktor menjalani pembedahan elektroda kecil di dalam nukleus accumbens, yang merupakan wilayah otak yang bertanggungjawab untuk:

• dopamin dan serotonin release
• motivation
• mood

Prosedur memerlukan beberapa langkah. Pertama, doktor meletakkan elektrod. Kemudian, beberapa hari kemudian mereka memasang kabel dan pek bateri. Elektrod disambungkan melalui wayar ke peranti seperti alat pacemaker yang ditanamkan di dada yang menyampaikan denyutan elektrik ke otak. Denyutannya, yang biasanya disampaikan sentiasa muncul untuk menyekat penembakan neuron dan mengembalikan metabolisme otak kembali ke keadaan keseimbangan. Perentak jantung boleh diprogramkan dan dikawal dari luar badan oleh peranti pegang tangan.

Walaupun doktor tidak pasti pasti mengapa denyutannya membantu pembetulan otak, rawatan itu kelihatannya meningkatkan mood dan memberi seseorang rasa tenang.

Iklan

Tujuan

Tujuan

Dalam banyak ujian klinikal DBS, orang telah melaporkan pengurangan kemurungan mereka dan peningkatan kualiti hidup yang ketara. Sebagai tambahan kepada kemurungan, doktor menggunakan DBS untuk merawat orang dengan:

• gangguan obsesif-kompulsif
• Penyakit Parkinson dan dystonia
• tekanan
• epilepsi
• tekanan darah tinggi

DBS adalah pilihan untuk orang yang mengalami kemurungan tahan kronik atau rawatan. Doktor mengesyorkan kursus terapi psikoterapi dan ubat yang diperpanjang sebelum mempertimbangkan DBS kerana ia melibatkan prosedur pembedahan invasif dan kadar kejayaan berbeza-beza. Usia biasanya tidak menjadi masalah, tetapi doktor mengesyorkan agar anda berada dalam keadaan yang cukup baik untuk menahan pembedahan besar.

AdvertisementAdvertisement

Komplikasi

Komplikasi yang mungkin

DBS pada umumnya dikenali sebagai prosedur yang selamat. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana jenis pembedahan otak, komplikasi selalu timbul. Komplikasi yang biasa dikaitkan dengan DBS termasuk:

• pendarahan otak
• strok
• jangkitan
• sakit kepala
• masalah pertuturan
• isu kawalan deria atau motor

Faktor lain yang perlu dipertimbangkan ialah keperluan untuk pembedahan berikutnya.Peranti pemantauan dada yang boleh ditanam boleh pecah, dan baterinya adalah antara enam dan 18 bulan. Elektrod implan juga perlu diselaraskan jika rawatan itu tidak kelihatan berfungsi. Anda perlu mempertimbangkan sama ada anda cukup sihat menjalani pembedahan kedua atau ketiga.

Iklan

Pakar pendapat

Apa yang dikatakan para pakar

Oleh kerana kajian jangka panjang dan percubaan klinikal menunjukkan keputusan yang berbeza-beza dengan DBS, para doktor hanya dapat menunjuk kejayaan atau kegagalan mereka sendiri dengan prosedur. Dr. Joseph J. Fins, ketua etika perubatan di New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Centre, mengatakan bahawa menggunakan DBS untuk keadaan mental dan emosi harus "diuji secukupnya sebelum ia dipanggil terapi. "

Pakar-pakar lain berfikir DBS adalah pilihan yang sesuai untuk orang yang tidak melihat kejayaan dengan terapi lain. Dr. Ali R. Rezai dari Klinik Cleveland mencatatkan bahawa DBS "memegang janji untuk merawat kemurungan utama yang sukar dikawal. "

IklanAdvertisement

Takeaway

Takeaway

DBS adalah prosedur pembedahan invasif yang mempunyai pelbagai keputusan. Ulasan dan pendapat bercampur dalam bidang perubatan. Satu perkara yang paling disetujui oleh doktor ialah DBS harus menjadi pilihan yang jauh untuk merawat kemurungan dan bahawa orang perlu meneroka ubat-ubatan dan psikoterapi sebelum memilih prosedur. Bercakap dengan doktor anda jika anda fikir DBS mungkin pilihan untuk anda.