Bolehkah Doktor Mengesan PTSD dengan Hanya Bunyi Suara Anda?

Doktor mendiagnosis penyakit mental dengan sangat berbeza dari cara mereka mendiagnosis jenis penyakit lain. Untuk penyakit fizikal, doktor menjalankan beberapa ujian, memeriksa bahagian badan yang sakit atau rosak untuk penunjuk yang dipanggil biomarker. Tetapi untuk memberitahu sama ada seseorang mempunyai penyakit mental, doktor harus bergantung pada wawancara kepada pesakit mereka dan menafsirkan gejala yang mereka gambarkan. "Jika anda masuk ke jabatan kecemasan dengan kesakitan dada, anda tidak akan mahu menjalani pembedahan jantung tanpa biomarker untuk mengesahkan bahawa anda mempunyai penyakit jantung," kata Dr. Charles Marmar, pengerusi jabatan psikiatri di Universiti New York Pusat Perubatan Langone, dalam satu wawancara dengan Healthline.

advertisementAdvertisement

Tetapi terima kasih sebahagiannya kepada Marmar, bidang diagnosis penyakit mental tidak lama lagi boleh berubah.

Marmar mengetuai kajian baru untuk mencari biomarker untuk gangguan tekanan post-traumatic (PTSD), yang menjejaskan 7. 7 juta orang Amerika. PTSD berlaku selepas seseorang terdedah kepada peristiwa traumatik, seperti serangan seksual atau kehilangan orang yang disayangi, dan tidak pulih dalam masa beberapa bulan. Hari ini, doktor mendiagnosis PTSD dengan bertanya sama ada seseorang mempunyai simptom-termasuk flashback, mimpi buruk, serangan panik, insomnia, dan perasaan kebasmi emosi atau detasmen. Pasukan Marmar sebaliknya mencari kaedah perubatan konkrit untuk mendiagnosis PTSD.

Kajiannya akan mengkaji tubuh pada pelbagai peringkat, mencari perbezaan struktur dan fungsional dalam otak, gen, hormon, dan protein penghidap PTSD, dan juga satu lagi faktor lain: ucapan.

Iklan

Ketahui Lebih Lanjut Mengenai Gangguan Tekanan Pasca Trauma »

Tell Me Masalahnya

Marmar bekerjasama dengan saintis di SRI International, sebuah organisasi penyelidikan bukan keuntungan, untuk menganalisis corak ucapan pesakit untuk tanda-tanda daripada PTSD. "Kedua-dua kandungan dan bentuk ucapan boleh menjadi sumber biomarker untuk negara tertentu," kata Dimitra Vergyri, penolong pengarah di Teknologi Ucapan dan Makmal Penyelidikan SRI, dalam podcast. "Kandungan merujuk kepada kata-kata yang sebenarnya. Bentuk ini melibatkan ciri akustik yang menggambarkan bagaimana anda mengatakan sesuatu. Juga irama, seberapa cepat seseorang bercakap, jeda antara perkataan-semua ini menunjukkan keadaan emosi atau bahkan tahap tekanan. "

advertisementAdvertisement

Antara data yang dikumpul oleh Marmar adalah temubual yang bersabar, menggunakan rakaman suara berkualiti tinggi dengan subjek bercakap. Pada masa ini, Vergyri sedang mengkaji 20 orang dengan PTSD dan 20 orang tanpa PTSD untuk mencari perbezaan di antara kedua-dua kumpulan tersebut. "Kami saat ini mendapat hasil yang menjanjikan, di mana kami dapat meramalkan keadaan subjek jauh lebih baik daripada peluang, tetapi kami masih memerlukan banyak kerja dan perlu menganalisis lebih banyak data sebelum kami dapat memahami seberapa baik sistem dapat melakukannya atau kenapa ia berfungsi, "katanya.Kerja-kerja lepas oleh SRI telah melibatkan menganalisis ucapan untuk tujuan pengenalan dan untuk biomarker kemurungan.

Rachel Yehuda, seorang profesor psikiatri di Sekolah Perubatan Icahn di Gunung Sinai dan pengarah kesihatan mental di Pusat Perubatan Hal Ehwal Veteran James J. Peters di Bronx, berfikir bahawa biomarker darah dan pencitraan otak akan menjadi yang paling berguna untuk mendiagnosis PTSD. Walau bagaimanapun, dia berpendapat analisa ucapan juga berguna. "Mana-mana saluran harus diterokai," katanya dalam temu bual dengan Healthline. "Ucapan mempunyai tandatangan unik yang juga boleh ditangkap dengan penanda lain, seperti biomarker darah, mengenal pasti cap jari 'unik'. "

Ucapan juga mempunyai kelebihan yang boleh diakses dari jauh, kata Vergyri. Data suara boleh dikumpulkan dari tentera di medan perang dan mudah dihantar pulang ke rumah untuk doktor menganalisa.

Bacaan Berkaitan: Veteran Muda dalam Pertempuran Jadi Tujuh Kali Lagi Mungkin Membangunkan PTSD »

AdvertisementAdvertisement

Masalah dengan Pelaporan Sendiri

Buat masa ini, doktor perlu membuat laporan diri pesakit. Dan pelaporan diri sangat sukar bagi PTSD. "Masalahnya, sekurang-kurangnya di kalangan pejuang perang-dan pada tahap tertentu pegawai polis, ahli bomba, dan orang awam - terdapat banyak persefahaman tentang kesusahan subjektif yang berkaitan dengan trauma," jelas Marmar. "Para pejuang perang berada dalam budaya yang sangat macho, dan sukar bagi mereka untuk mengakui kepada diri mereka dan orang lain bahawa mereka mengalami masalah berkaitan tekanan. "

Pesakit juga mungkin menyimpan PTSD mereka tersembunyi untuk melindungi kerjaya mereka atau pelepasan keselamatan, yang boleh dicabut apabila diagnosis dengan penyakit mental. Sementara itu, pesakit lain mungkin melebih-lebihkan gejala mereka, cuba mendapatkan pampasan daripada kerajaan. "Keterbatasannya adalah jika pesakit tidak mahu mendedahkan maklumat, doktor mungkin tidak mengambilnya," kata Yehuda. "Sekiranya pesakit ingin memberikan kesan simptom tidak hadir, doktor mungkin gagal mengenali ini juga. "

Yehuda mengesyorkan, bagaimanapun, menggunakan biomarker sahaja. "Kami mahu memastikan bahawa kami tidak meningkatkan stigma untuk pesakit," katanya. "Ketiadaan penanda boleh membatalkan penderitaan, dan itu tidak akan menjadi perkembangan positif. Kami ingin memastikan bahawa biomarker mempunyai kesan positif terhadap rawatan dan diagnosis sambil menghindari mentafsir biomarker sebagai tanda kecacatan atau penyakit kekal, terutamanya dalam hal pembalikan situasi biologi mungkin. Dalam banyak kes, PTSD boleh mengalami remisi dengan jumlah pengurangan gejala. "

Iklan

Namun, penemuan biomarker adalah langkah pertama yang penting untuk merawat PTSD sebagai gangguan perubatan. "Masalah besar dengan tekanan selepas trauma ialah kita tidak mempunyai cara yang objektif untuk mengetahui dengan pasti jika seseorang benar-benar tidak atau tidak mempunyai diagnosis, dan sehingga kita tidak tahu pasti siapa yang harus diberi rawatan," kata Marmar.

"Kami tidak mempunyai biomarker yang memberitahu kami jenis rawatan untuk memberi seseorang: psikoterapi, terapi ubat, terapi rangsangan otak, dan lain-lain yang tersedia. Kami tidak mempunyai biomarker untuk tahu apabila seseorang pasti pulih daripada gangguan tekanan selepas trauma atau tidak. Kami tidak mempunyai biomarker untuk menentukan siapa yang akan mempunyai kursus yang baik dan pulih dengan masa, dan siapa yang akan mempunyai kursus yang sukar dan memerlukan rawatan yang intensif, "tambah Marmar." Jadi ada keperluan mendesak untuk mengembangkan penanda objektif. "

AdvertisementAdvertisement

Baca Lebih Lanjut Mengenai Ubat Yang Bisa Mengobati PTSD»