Sleep Apnea Pusat: Penyebab, Gejala, dan Diagnosis

Apakah Apnea Tidur Pusat?

Apnea tidur tengah adalah gangguan tidur di mana anda secara ringkas menghentikan pernafasan semasa tidur. Momen apnea boleh berlaku berulang kali sepanjang malam ketika anda tidur. Gangguan pernafasan anda mungkin menunjukkan masalah dengan isyarat otak anda. Otak anda seketika "lupa" untuk memberitahu otot anda untuk bernafas.

Apnea tidur tengah tidak sama dengan apnea tidur obstruktif. Apnea tidur obstruktif adalah gangguan pernafasan akibat saluran udara yang disekat. Orang yang mempunyai apnea tidur tengah tidak mempunyai penyumbatan di saluran udara mereka. Masalahnya adalah berkaitan dengan otak dan otot yang mengendalikan nafas anda.

Apnea tidur tengah adalah kurang biasa daripada apnea tidur obstruktif. Persatuan Sleep Apnea Amerika (ASAA) menganggarkan bahawa apnea tidur pusat menyumbang kira-kira 20 peratus daripada semua kes apnea tidur.

AdvertisementAdvertisement

Punca

Apa Punca Apnea Tidur Pusat?

Keadaan kesihatan asas menyebabkan kebanyakan kes apnea tidur tengah. Semasa epstein apnea tidur tengah, otak anda tidak memberitahu otot pernafasan anda berfungsi dengan baik. Otak anda adalah bahagian otak anda yang menghubungkan dengan saraf tunjang anda. Keadaan perubatan yang menjejaskan otak anda, saraf tunjang, atau jantung boleh menyebabkan anda mengalami apnea tidur tengah.

Contoh keadaan ini termasuk:

• strok
• serangan jantung
• kegagalan jantung kongestif
• pola pernafasan yang lemah bernama Cheyne-Stokes bernapas
• ensefalitis otak)
• artritis di tulang belakang serviks
• Penyakit Parkinson (kemerosotan yang berkaitan dengan sistem saraf tertentu yang mempengaruhi pergerakan, keseimbangan dan kawalan otot)
• rawatan pembedahan atau radiasi di tulang belakang

Sesetengah ubat juga boleh menyebabkan sejenis apnea tidur pusat dipanggil apnea yang disebabkan oleh dadah. Obat opioid adalah ubat penahan sakit yang kuat yang boleh menyebabkan corak pernafasan tidak teratur. Dalam sesetengah kes, anda mungkin berhenti bernafas sementara sebagai sebahagian daripada corak yang tidak teratur ini.

Dadah yang boleh menyumbang kepada apnea tidur tengah termasuk:

• codeine
• morfin
• oxycodone

Jika doktor anda tidak dapat mengenal pasti punca apnea tidur tengah anda, maka anda mempunyai apnea tidur tengah idiopatik.

Iklan

Gejala

Apakah Gejala Apnea Tidur Tengah?

Gejala yang paling biasa apnea tidur tengah adalah tempoh yang singkat semasa tidur apabila berhenti bernafas. Sesetengah orang mempamerkan pernafasan yang sangat cetek berbanding dengan sebenarnya menghentikan pernafasan. Anda mungkin bangun berasa nafas. Kekurangan oksigen boleh menyebabkan anda sering bangun sepanjang malam, dan boleh membawa kepada insomnia.

Gejala lain yang berkaitan dengan apnea tidur pusat berlaku pada siang hari akibat tidur malam yang terganggu.Anda mungkin merasa sangat mengantuk pada siang hari, mengalami masalah menumpukan perhatian atau menumpukan pada tugas, atau sakit kepala ketika anda bangun.

Apnea tidur tengah yang disebabkan oleh penyakit Parkinson atau keadaan neurologi lain boleh dicirikan oleh gejala tambahan, termasuk:

• kesukaran menelan
• perubahan dalam corak ucapan
• perubahan dalam suara
• kelemahan umum

IklanAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana Apnea Tidur Tengah Diagnosis?

Doktor anda akan memerintahkan ujian kajian tidur yang dipanggil polysomnography untuk mendiagnosis apnea tidur pusat. Ujian berlaku semalam semasa anda tidur di pusat tidur khas. Semasa polysomnography, anda akan memakai elektroda di kepala dan badan anda untuk mengukur paras oksigen anda, aktiviti otak, corak pernafasan, kadar jantung, dan fungsi paru-paru.

Doktor anda, pakar neurologi, dan kadangkala seorang ahli kardiologi akan memantau anda dan menyemak semula polysomnografi anda. Hasilnya dapat membantu menentukan penyebab apnea anda.

Suatu kepala atau imbasan MRI tulang belakang juga boleh mendiagnosis apnea tidur pusat. MRI menggunakan gelombang radio untuk menghasilkan imej organ anda. Ujian ini mungkin mendedahkan bahawa ketidakstabilan struktur dalam otak atau tulang belakang anda menyebabkan apnea tidur tengah.

Iklan

Rawatan

Apakah Rawatan untuk Apnea Tidur Tengah?

Menguruskan keadaan perubatan asas adalah barisan pertama rawatan untuk apnea tidur tengah. Ubat boleh membantu mengawal kegagalan jantung kongestif, penyakit Parkinson, dan keadaan sistem jantung atau saraf yang lain.

Anda mungkin perlu berhenti menggunakan ubat opioid jika ubat ini menyebabkan pernafasan anda berhenti semasa tidur. Doktor anda juga boleh menetapkan ubat-ubatan seperti acetazolamide untuk merangsang mekanisme pernafasan anda.

Suplemen oksigen dan peraturan tekanan udara semasa tidur adalah rawatan yang berkesan untuk banyak orang dengan apnea tidur tengah.

Tekanan Udara Positif Berterusan (CPAP)

CPAP menyediakan sumber tekanan yang mantap dalam saluran udara anda semasa anda tidur. Anda memakai topeng di atas hidung dan mulut yang menyampaikan udara bertekanan sepanjang malam. CPAP merawat apnea tidur obstruktif, tetapi juga boleh memberi manfaat kepada orang yang mempunyai apnea tidur tengah.

Tekanan Udara Positif Bi-level (BPAP)

Rawatan ini menyesuaikan tekanan udara ke paras yang lebih tinggi apabila anda menghirup dan tahap yang lebih rendah apabila anda menghembus nafas. BPAP juga menggunakan topeng muka.

Servo-Ventilation Adaptive (ASV)

ASV memantau pernafasan anda ketika anda tidur. Sistem berkomputer "mengingati" corak pernafasan anda. Sistem bertekanan mengawal corak pernafasan untuk mengelakkan episod apnea.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Apakah Outlook Long Term?

Orang dengan apnea tidur tengah idiopatik paling sering bertindak balas dengan rawatan. Manfaat keseluruhan rawatan untuk apnea tidur tengah berbeza-beza mengikut punca sebenar keadaan.