Penyebab Rheumatoid Arthritis

Gambaran Keseluruhan

Rheumatoid arthritis (RA) adalah gangguan autoimun yang menyebabkan keradangan pada sendi. RA juga menyebabkan sistem imun badan anda menyerang sendi anda. Doktor tidak tahu apa yang menyebabkan keadaan ini. Tetapi faktor-faktor berikut boleh memainkan peranan dalam mencetuskannya:

• genetik
• trauma
• seks
• jangkitan dengan bakteria atau virus

Sendi-sendi yang paling terjejas oleh RA adalah tangan dan kaki. Orang yang mengalami gejala kekakuan pada sendi dan gejala lain seperti masalah dengan paru-paru, jantung, dan mata mereka.

Menurut American College of Rheumatology, dianggarkan 1. 3 juta rakyat Amerika mempunyai RA. Dianggarkan tiga perempat daripada mereka adalah wanita.

AdvertisementAdvertisement

Genetics

Genetik dan RA

Sejarah keluarga RA boleh meningkatkan peluang anda untuk membangunkan keadaan ini. Penyelidik juga telah mengenal pasti gen yang dikaitkan dengan risiko RA yang lebih besar.

Satu contoh ialah penanda genetik HLA. Menurut Yayasan Arthritis, seseorang yang mempunyai HLA adalah lima kali lebih mungkin memiliki RA daripada mereka tanpa itu. Mempunyai penanda HLA tidak bermakna anda akan membangunkan RA. Ia hanya bermakna peningkatan risiko.

Terdapat juga gen lain yang dikaitkan dengan RA. Ini termasuk:

• PTPN22 : Penyelidik berpendapat bahawa gen ini memainkan peranan dalam pembangunan dan perkembangan RA.
• STAT4 : Mengendalikan gen ini mengaktifkan dan mengawal selia sistem imun.
• TRAF1 dan C5 : Penyelidik mengaitkan gen ini dengan keradangan kronik.

Menurut National Institutes of Health (NIH), kemungkinan lebih daripada satu gen menentukan jika seseorang mengembangkan RA. Ini juga akan menentukan keterukan keadaan mereka.

Bolehkah anda mewarisi arthritis rheumatoid? »

Ejen berjangkit

Ejen berjangkit dan RA

Para penyelidik mengesyaki ejen berjangkit seperti bakteria boleh menyebabkan keradangan yang mencetuskan RA. Mereka telah mengesan bakteria dalam tisu synovial yang mengelilingi sendi.

Sebuah kajian, yang diterbitkan dalam jurnal Perubatan Sains Translasi Disember 2016 dari Johns Hopkins University, mendapati bakteria yang diketahui menyebabkan infeksi kronik inflamasi kronik boleh mencetuskan RA.

Terdapat hubungan antara mempunyai jangkitan Aggregatibacter actinomycetemcomitans (bakteria yang berkaitan dengan penyakit periodontal) dan pengeluaran protein yang lebih besar yang dikenali untuk mencetuskan RA. Tetapi bakteria ini tidak mungkin satu-satunya penyebab RA. Separuh daripada peserta kajian tidak mempunyai bakteria dalam mulut mereka.

Virus juga boleh memainkan peranan dalam memicu RA. Menurut Klinik Cleveland, orang dengan RA, secara purata, mempunyai tahap antibodi yang lebih tinggi terhadap virus Epstein-Barr (yang menyebabkan mononukleosis) daripada penduduk umum.

Virus Epstein-Barr bukan satu-satunya virus yang disyaki sebagai agen berjangkit dalam RA. Contoh lain termasuk retrovirus dan parvovirus B19, yang menyebabkan penyakit kelima.

IklanAdvertisementAdvertisement

Trauma

Trauma dan RA

Para penyelidik telah mengaitkan trauma fizikal sebagai penyumbang yang berpotensi untuk permulaan RA. Menurut satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Open Access Rheumatology, trauma boleh mencetuskan keradangan yang boleh membawa kepada pembangunan RA.

Contoh-contoh trauma termasuk:

• tulang patah
• dislokasi bersama
• kerosakan ligamen

Tetapi penyelidikan tidak menunjukkan sebarang bukti penting yang boleh menyambung trauma kepada pembangunan RA.

Kajian penyelidikan berskala besar, jangka panjang diperlukan untuk menentukan sebab-akibat yang benar. Ini kerana trauma mungkin tidak mencetuskan segera RA. Ia boleh menyebabkan keradangan yang boleh membawa kepada RA.

Merokok

Merokok dan RA

Rokok boleh memberi kesan kepada permulaan RA, keparahan gejala, dan keberkesanan rawatan. Satu kajian yang diterbitkan dalam Penyelidikan Arthritis dan Terapi mendapati bahawa walaupun merokok menyambung kepada risiko RA yang tinggi.

Kajian itu juga menunjukkan bahawa merokok setiap hari lebih daripada dua kali ganda risiko wanita untuk mengembangkan RA. Kemungkinan untuk membangunkan RA menurun selepas berhenti merokok. Risiko juga terus berkurang dari masa ke masa.

Risiko peserta menurun sebanyak satu per tiga tahun selepas berhenti merokok. Risiko RA masih jauh lebih tinggi dalam bekas perokok 15 tahun selepas berhenti daripada mereka yang tidak pernah merokok. Penyelidik berpendapat merokok menyebabkan kerosakan fungsi imun jika anda sudah mempunyai faktor genetik tertentu yang membuat anda lebih cenderung untuk membangunkan RA.

Kesan merokok pada badan »

Merokok boleh meningkatkan keparahan gejala pada orang dengan RA. Ia juga boleh mengganggu keberkesanan ubat RA anda atau rawatan lain. Dan merokok boleh menjadikannya lebih sukar untuk bersenam.

Jika anda memerlukan pembedahan, merokok boleh meningkatkan kemungkinan komplikasi. Nonsmokers kelihatan lebih baik selepas pembedahan.

Jangan merokok atau berhenti merokok boleh mengurangkan peluang anda untuk membangunkan RA.

Buat rancangan untuk berhenti merokok hari ini »

IklanAdvertisement

Faktor risiko lain

Faktor risiko dan penyebab lain

Hormon

Lebih banyak wanita mempunyai RA berbanding lelaki. Oleh itu, tahap hormon wanita boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Contohnya, sesetengah wanita mungkin mengalami turun naik gejala RA semasa hamil. Gejala wanita mungkin mereda apabila dia hamil dan kemudian memburuk selepas mengandung.

Penyusuan susu ibu, dan peningkatan kadar hormon yang dikaitkan dengannya, mungkin juga memburukkan gejala RA. Mengambil kawalan kelahiran juga dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk membangunkan RA.

Perengsa dan pencemar

Penyelidik telah mengaitkan pendedahan kepada perengsa udara untuk membangunkan RA. Contohnya:

• asap rokok
• pencemaran udara
• insektisida
• pendedahan kepada mineral di udara, seperti silika dan asbestos

Obesiti

Menurut Yayasan Arthritis, Orang dengan RA adalah obes atau berat badan berlebihan.Lemak dalam badan boleh melepaskan protein yang berkaitan dengan menyebabkan keradangan. Khususnya, lemak melepaskan sitokin, yang juga sebatian dikeluarkan pada sendi meradang. Semakin banyak orang yang berlebihan berat badan, semakin gejala RA mereka kelihatan seperti.

Obesiti juga kelihatan menjejaskan rawatan RA tradisional. Satu kelas ubat-ubatan anti-RA yang dikenali sebagai ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit (DMARDs), kurang berkesan sepanjang setahun dalam orang yang berat badan berlebihan dibandingkan dengan orang yang mempunyai berat badan rata-rata. Sebagai obes sahaja tidak mungkin satu faktor penyumbang kepada RA.

Iklan

Takeaway

Takeaway

RA adalah penyakit dengan beberapa faktor penyumbang seperti genetik, alam sekitar, dan hormon. Keadaan lain seperti trauma dan jangkitan adalah penting untuk diakui sebagai mekanisme pemicu yang berpotensi.

Terdapat beberapa faktor yang diketahui bahawa anda boleh mengubah untuk mengurangkan risiko anda. Mereka termasuk:

• berhenti merokok
• berat badan
• mengehadkan pendedahan anda kepada pencemar alam sekitar, seperti pencemaran udara dan bahan kimia berbahaya
• melihat doktor anda sebaik sahaja anda mengalami gejala, kerana rawatan awal dan agresif mungkin melambatkan penyakit kemajuan

Mengambil langkah-langkah ini juga boleh memastikan RA semakin buruk. Penyelidikan yang berterusan untuk menentukan sebab-sebab yang berpotensi dan rawatan sasaran untuk mengurus RA tetap menjadi keutamaan bagi para penyelidik.