Transplantasi kepala: Bolehkah Mereka, Sekiranya Mereka Dilakukan? Rancangan saintis

Semasa musim sejuk yang dingin di Switzerland 200 tahun yang lalu, penulis Inggeris Mary Shelley duduk untuk menulis novelnya "Frankenstein. "

Cerita - dan penyesuaian seterusnya untuk skrin - telah mencengkam imaginasi kita sejak itu.

AdvertisementAdvertisement

Walaupun reanimating orang mati kekal sebagai kemustahilan saintifik, saintis memaksa sempadan perubatan moden lebih dekat dan lebih dekat dengan visi Shelley.

Seperti yang mereka lakukan, ketidakpuasan awam tentang had etika perubatan telah dicetuskan.

Ambil, contohnya, pengumuman tahun lepas oleh ahli sains saraf Itali Dr Sergio Canavero bahawa dia merancang untuk melakukan pemindahan kepala manusia pertama.

Iklan

Tidak kadang-kadang dalam masa yang akan datang … tapi mungkin pada 2017. Dan sekarang dia mempunyai sukarelawan untuk prosedur itu - Valery Spiridonov, seorang lelaki Rusia berusia 31 tahun dengan keadaan otot degeneratif.

advertisementAdvertisement

Ini telah menimbulkan rancangan berani Canavero dari fiksyen sains terus ke dunia nyata.

Seperti Victor Frankenstein, Canavero berharap untuk membuat kemajuan saintifik yang hebat, walaupun ia bermakna bekerja di pinggiran perubatan moden.

Bagi sesetengah pengkritik, pemindahan kepala manusia ke tubuh baru melintasi garisan - satu sama dengan garis yang dilakukan oleh doktor fiksi Shelley ketika dia menciptakan "makhluk". "

Baca lebih lanjut: Masa depan pemindahan muka »

Adakah pemindahan kepala mungkin?

Berbanding dengan pemindahan hati atau buah pinggang, pemindahan kepala secara teknikal lebih mencabar.

AdvertisementAdvertisement

Pakar bedah perlu menyertai banyak tisu kepala dan badan baru, termasuk otot, kulit, ligamen, tulang, saluran darah, dan yang paling penting, saraf saraf tunjang.

Tetapi sudah ada beberapa asas untuk pelan Canavero dan rakannya, ahli bedah Cina, Dr. Xiaoping Ren, seperti yang dijelaskan dalam edisi September The Atlantic.

Pada awal 1900-an, pakar bedah Missouri telah memindahkan kepala anjing ke leher yang lain, mewujudkan satu dengan dua kepala. Pencapaian ini diulangi oleh pakar bedah Soviet dan Cina pada tahun 1950-an, dengan anjing yang tinggal selama 29 hari.

Iklan

Pada tahun 1970-an, ahli bedah dari Ohio telah memindahkan kepala-kepala kera rhesus ke badan baru. Mereka bertahan dan bahkan dapat makan dan mengikuti objek dengan mata mereka. Tetapi doktor tidak menyambung sambungan tulang belakang mereka, jadi mereka tetap lumpuh.

Canavero dan Ren mempunyai rancangan yang berbeza.

AdvertisementAdvertisement

Mereka berharap untuk memusingkan sel-sel saraf kepala dan badan menggunakan bahan kimia gluelike yang dipanggil polyethylene glycol.

Ren telah menguji bahan kimia ini pada tikus dengan tali tulang belakang yang telah terputus. Tikus telah berjalan dalam masa dua hari dari prosedur.

Sebagai persediaan untuk pembedahan Spiridonov tahun depan, pasukan Ren juga berjaya memindahkan kepala tikus ke badan lain. Ini kemudian diulangi pada monyet.

Iklan

Haiwan-haiwan ini, bagaimanapun, telah dikosongkan dalam sehari prosedur. Jadi percubaan masa depan diperlukan untuk mengetahui apakah transplantasi kepala adalah penyelesaian jangka panjang.

Baca lebih lanjut: Transplantasi rahim: Adakah etika? »

AdvertisementAdvertisement

Prosedur yang sangat berisiko

Menurut The Atlantic, Canavero mengatakan terdapat" 90 peratus ditambah "peluang kejayaan. Ren, bagaimanapun, kurang jelas tentang hasilnya.

Dan seperti semua pembedahan pemindahan, terdapat banyak risiko.

Sebelum Patrick Hardison menjalani pemindahan muka yang paling luas di dunia, doktor memberinya peluang 50 peratus untuk hidup.

Jangkitan, kehilangan aliran darah ke organ yang dipindahkan, dan penolakan tisu baru semuanya menurunkan kemungkinan kejayaan.

Dengan pemindahan kepala, kehilangan aliran darah ke otak adalah masalah yang lebih besar. Kekurangan oksigen dapat merosakkan otak dan meninggalkan seseorang yang mengalami kekurangan mental yang teruk.

Penyejukan kedua-dua kepala dan badan sebelum dan semasa pembedahan boleh membolehkan sel-sel hidup lebih lama tanpa oksigen. Namun, doktor hanya akan mempunyai satu jam atau kurang untuk menyelesaikan pembedahan.

Salah satu risiko transplantasi organ yang paling biasa ialah penolakan tisu. Dengan pemindahan kepala, bagaimanapun, ia akan menjadi kepala yang akan dilihat sebagai "asing" oleh sistem imun badan yang baru.

Mencari badan penderma yang merupakan pertandingan yang baik untuk Spiridonov - dalam hal ini lelaki yang meninggal akibat trauma kepala tanpa kerusakan pada tubuh - dapat meminimalkan risiko ini.

Tetapi dia perlu mengambil ubat-ubatan imunosupresif yang kuat untuk sepanjang hayatnya untuk membatasi peluang bahawa sistem imun tubuh baru akan menyerang tisu kepalanya.

Selepas pembedahan, Spiridonov akan disimpan dalam koma selama beberapa minggu untuk membolehkan saraf tulang belakangnya sembuh.

Tetapi jika dia bangun sebelum saraf tulang belakangnya sembuh, ada kemungkinan dia akan lumpuh. Atau sel-sel sarafnya akan menyala dengan tidak betul - dengan saraf bermaksud mengawal lengan yang disambungkan ke kaki.

Walaupun begitu, Spiridonov masih bersedia untuk menghadapi kemungkinan itu.

Kondisi genetiknya, yang dikenali sebagai penyakit Werdnig-Hoffmann, telah membiarkannya terbatas pada kerusi roda. Dia pergerakan adalah terhad untuk menaip, memberi makan dirinya, dan mengendalikan kerusi roda dengan kayu bedik.

Penyakit Werdnig-Hoffmann juga membawa maut, walaupun Spiridonov telah hidup lebih lama daripada jangkaan doktornya.

Baca lebih lanjut: Orang kaya mendapat organ penderma lebih cepat »

Menyeberangi garis etika

Sifat pinggiran rancangan Canavero dan Ren telah menyebabkan ribut keras daripada saintis dan ahli etika.

Ada yang menyebutnya "kacang" atau tidak mungkin secara saintifik.

Orang lain bimbang bahawa walaupun Spiridonov menyedari risiko, ia tetap tidak menjadikan OK bagi para doktor untuk melakukan pembedahan.

Dan kemudian ada kos - antara $ 10 juta dan $ 100 juta.

Adakah wang ini lebih baik untuk membantu ribuan orang yang mengalami kecederaan saraf tunjang setiap tahun?

Transplantasi kepala juga menimbulkan isu-isu siapa badan baru kepunyaan, terutamanya dari segi sperma atau telurnya.

Jika seseorang yang mempunyai tubuh baru mempunyai anak, adakah keluarga badan yang disumbangkan itu mempunyai hak kunjungan?

Dan kemudian ada banyak lagi soalan falsafah. Apa artinya rasa diri seseorang mempunyai tubuh yang tidak dilahirkan?

Tidak ada kepastian bahawa seseorang akan dapat menerima tubuh baru sebagai sebahagian daripada diri mereka sendiri.

Orang yang menjalani pemindahan tangan pertama di dunia tidak selesa dengan tangan barunya. Jadi dia berhenti mengambil dadah imunosupresifnya dan tangannya terpaksa dikeluarkan.

Kebiasaan orang ramai tentang pemindahan kepala mungkin mereda selepas beberapa pembedahan yang berjaya, cara ia mempunyai pemindahan muka.

Tetapi buat masa ini, Canavero dan Ren masih bekerja di seberang garis yang banyak orang berfikir kita tidak boleh menyeberang.