Rumah Doktor anda Wanita yang lebih lambat untuk didiagnosis dan dirawat untuk Penyakit Jantung

Wanita yang lebih lambat untuk didiagnosis dan dirawat untuk Penyakit Jantung

Isi kandungan:

Anonim

Penyakit jantung adalah pembunuh utama wanita di Amerika Syarikat, membunuh wanita lebih banyak daripada lelaki.

Tetapi apabila para penyelidik meminta wanita untuk menamakan penyebab kematian paling umum bagi wanita, ramai yang mengatakan kanser payudara.

Jane Gianino, 63, dari Novato, California, telah selamat akibat kanser payudara ketika dia mengetahui dia mengalami penyakit kardiovaskular.

Gianino sedang bersiap untuk menyertai langkah kesedaran kanser payudara. Dia fikir dia telah menegangkan otot-otot di kakinya, yang menjadi sakit ketika dia berjalan.

Gianino bernasib baik dalam sekurang-kurangnya satu rasa. Pengamal amnya dengan segera mengiktiraf masalah itu ialah aliran darah. Dia didiagnosis dengan penyakit arteri perifer (PAD), yang sering menjadi pendahulu kepada penyakit arteri koronari.

Dia mempunyai stent dimasukkan ke dalam arteri di kakinya untuk memintas penyumbatan di Pusat Perubatan Stanford di Palo Alto. Pada petang baru-baru ini, dia berkata dia berasa baik kerana dia bersedia membuat biscotti - walaupun dia masih bimbang akan kansernya kembali.

Ketahui lebih lanjut: Apakah PAD? "

Wanita dan doktor mereka, sedar dengan kanser payudara, sering gagal mengenali gejala penyakit jantung. Untuk masa yang lama, PAD serta penyakit jantung koronari tidak selaras dengan pemikiran bahawa ia adalah penyakit yang perlu kita fikirkan untuk wanita, "kata Dr Venita Chandra, pakar bedah Stanford yang beroperasi di Gianino. < 999>

Secara budaya, kita telah diajar untuk berfikir tentang penyakit jantung sebagai masalah lelaki, tetapi akibat daripada salah laku ini adalah mematikan.

Sejak 1984, kadar kematian akibat penyakit jantung

Wanita menunggu lebih lama untuk didiagnosis dengan PAD dan penyakit jantung, termasuk angina dan serangan jantung. Mereka kurang berkemungkinan menerima ubat untuk merawat angina atau serangan jantung. untuk dirujuk untuk ECG, bypass, atau pembedahan stenting.

"Apabila wanita datang dengan serangan jantung sering kali mereka terlepas, ada kelewatan dalam diagnosis. Orang berfikir seorang wanita berusia 40 tahun tidak sepatutnya mengalami serangan jantung, "kata Dr. Abha Khandelwal, ahli kardiologi di Klinik Kesihatan Jantung Wanita Stanford.

Dr. Nisha Parikh, penolong profesor kardiologi di University of California, San Francisco (UCSF), menceritakan kisah seorang wanita yang layak pada pertengahan 30-an yang datang ke bilik kecemasan dengan rasa mual dan dada - gejala klasik hati serang.

Doktor menganggap masalahnya untuk perutnya. Tetapi apabila dia kembali kemudian pada hari itu menegaskan ia adalah lebih daripada masalah pencernaan, mereka menyaksikan dia mempunyai angina, pendahulunya untuk serangan jantung penuh.

Khandelwal menceritakan kisah serupa seorang wanita yang mempunyai jenis serangan jantung yang jarang disebut sebagai pembedahan arteri koroner spontan, di mana arteri pecah.

Pesakit seperti ini mengingatkan Parikh dan Khandelwal bahawa doktor perlu melakukan lebih baik untuk mengiktiraf dan merawat keadaan jantung pada wanita. Kerana pesakit muda, layak, dan wanita, doktor gagal mempertimbangkan penyakit jantung sebagai diagnosis yang mungkin.

Wanita Laporkan Gejala yang berbeza

Pesakit Parikh dan Khandelwal teringat kedua-duanya mengadu mual. Walaupun kesakitan dada adalah gejala yang paling biasa bagi lelaki dan wanita, bagi wanita, ini tidak selalu menjadi aduan utama mereka.

"Dengan wanita seringkali bukan gejala pertama atau paling lazim," kata Khandelwal.

Penyakit jantung juga umumnya muncul pada wanita kira-kira 10 tahun kemudian daripada lelaki, kata doktor.

"Ini mungkin satu lagi sebab kenapa kita sampai kepada mereka sedikit kemudian," kata Parikh.

Wanita lebih cenderung untuk memberitahu doktor yang mereka berasa lelah, letih, merasakan rahang di rahang, atau bernafas. Gejala-gejala ini boleh menyebabkan doktor turun ke arah diagnosis yang salah. Sesetengah wanita dengan PAD hanya diabaikan, kata Chandra.

Terus Membaca: Bagaimana Penyakit Jantung Mempengaruhi Wanita "

Persepsi Kebudayaan Mengubah

Tetapi bias kultural juga merupakan sebahagian besar daripada masalah ini. Doktor hanya tidak meletakkan penyakit kardiovaskular dalam senarai pendek diagnosis ketika mereka 'merawat pesakit wanita'

"Secara historis, kami menyifatkannya sebagai penyakit manusia," kata Parikh. "Kembali pada hari 'Mad Men', risalah kesihatan awam yang ditujukan kepada wanita akan menjadi seperti 'Berikut adalah cara anda boleh membantu menjaga penyakit jantung suami anda, 'jika sebenarnya penyakit jantung adalah dan juga merupakan punca kematian pada wanita. "

Doktor perlu dididik bahawa keadaan jantung perlu tinggi dalam senarai diagnosis mungkin untuk wanita, seperti Gianino, yang datang ke pejabat mereka dengan aduan pendahulunya, dan bagi wanita seperti dua Parikh dan Khandelwal yang dijelaskan, yang datang ke hospital dalam kesulitan.

Dalam dekad yang lalu, sejak kajian berpengaruh terhadap penggantian hormon menunjukkan bahawa estrogen tidak tidak melindungi wanita dari hati d Isease, seperti yang difikirkan sebelum ini, doktor telah mula memikirkan semula kesihatan jantung wanita.

Di pusat-pusat perubatan seperti UCSF dan Stanford, para doktor tahu untuk mencari penyakit jantung pada wanita.

"Tetapi masih ada kerja yang perlu dilakukan," kata Khandelwal.

Sebagai contoh, ujian pengimejan yang mencari penyumbatan di arteri utama di dekat jantung sering kali menghalang penyumbatan pada arteri yang lebih kecil, yang lebih umum di kalangan wanita.

"Apabila wanita kita masuk ke hospital dengan angina, banyak kali ketika mereka menjalani prosedur ini, arteri mereka akan kelihatan normal, atau terbuka. Mereka diberitahu mereka tidak mempunyai penyakit jantung, tetapi mereka masih terus masuk ke hospital, mereka terus mengalami sakit dada, "kata Khandelwal. "Sering kali ia bukan arteri besar yang disekat. Ia adalah arteri kecil, mikroskopik. Sekali lagi, kerana ujian kami dibangunkan untuk penyakit pada lelaki, mereka tidak baik untuk mendiagnosis semua sebab yang boleh berlaku pada wanita. "

Wanita: Dengarkan Hati Anda

Jadi apa yang boleh dilakukan wanita?Terutama mereka yang berumur lebih daripada 50 tahun, yang berisiko tinggi, perlu ingat bahawa penyakit jantung boleh menjejaskan mereka dan segera mendapatkan rawatan perubatan untuk ketidakselesaan di dada.

"Kesakitan dada adalah sesuatu yang perlu diambil serius. Wanita yang lebih tua masih tidak menyedari bahawa mereka mungkin mengalami serangan jantung, "kata Parikh. "Itulah kumpulan umur yang mungkin baru berkahwin dan mendapatkan risalah-risalah tersebut pada tahun 60-an. "

Tetapi perkara terbaik untuk dilakukan ialah menguruskan faktor risiko. Serangan jantung boleh membunuh tanpa gejala terdahulu. Antara lelaki yang mati akibat serangan jantung tiba-tiba, separuh tidak mempunyai gejala. Antara wanita, angka itu melonjak hingga 65 peratus.

Kabar baiknya ialah faktor risiko adalah sama bagi lelaki dan wanita, dan terkenal. Mereka termasuk sejarah keluarga penyakit jantung, berat badan yang berlebihan, diet yang buruk, LDL yang tinggi atau kolesterol "buruk", diabetes, dan kurang senaman.

Wanita yang mempunyai bayi berisiko lahir yang rendah atau rendah juga mengalami peningkatan risiko penyakit jantung, kata Parikh kepada Healthline.

Bermula: Cuba Resipi Sihat Ini "