Yang tinggal dengan Hepatitis C: Memahami Perlindungan Insurans Anda

Memahami hepatitis C

Sorotan

1. Tidak seperti rawatan sebelumnya, ubat baru boleh menyembuhkan HCV sepenuhnya.
2. Oleh kerana ubat-ubatan ini mahal, anda mesti memenuhi beberapa keperluan untuk insurans anda untuk melindungi rawatan anda.
3. Jika insurans anda menafikan permintaan anda untuk perlindungan, program bantuan kewangan mungkin dapat membantu.

Hepatitis C adalah penyakit hati yang berjangkit. Virus hepatitis C (HCV) menyebabkannya. HCV boleh menyebar apabila orang yang tidak dijangkiti bersentuhan dengan darah seseorang yang dijangkiti. Jangkitan awal biasanya tidak menghasilkan sebarang gejala. Ramai orang tidak tahu bahawa mereka mempunyai hepatitis C sehingga kerosakan hati muncul semasa peperiksaan perubatan rutin.

Sesetengah orang mungkin hanya mempunyai HCV kurang daripada enam bulan. Ini kerana tubuh mereka dapat membersihkan jangkitan dengan sendirinya. Ini dikenali sebagai HCV akut.

Kebanyakan orang terus membangun kronik, atau jangka panjang, HCV. Menurut satu kajian, 2. 5 hingga 4. 7 juta orang Amerika tinggal dengan HCV.

Hingga tahun-tahun kebelakangan ini, rawatan telah memberi tumpuan kepada mengekalkan kualiti hidup. Ubat-ubatan yang boleh berjaya membersihkan tubuh virus kini boleh didapati. Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan dan apa yang boleh dilindungi oleh insurans.

AdvertisementAdvertisement

Treatments

Apakah pilihan rawatan untuk hepatitis C?

Beberapa ubat berkesan boleh mengubati HCV:

Ubat tradisional

Sehingga baru-baru ini, interferon pegylated dan ribavirin berfungsi sebagai rawatan utama untuk HCV.

Pegylated interferon adalah gabungan tiga jenis protein yang merangsang sistem imun. Ini bertujuan untuk mencegah penyebaran virus. Ia juga boleh melindungi sel yang sihat dari jangkitan. Ribavirin juga berfungsi untuk mencegah virus daripada mereplikasi. Ubat-ubatan ini biasanya digunakan bersama untuk "terapi pancang / riba. "

Ubat baru

Hari ini, doktor menggunakan ubat antiviral yang lebih baru. Kadang-kadang, orang mengambil ubat ini sebagai tambahan kepada interferon dan ribavirin. Ini dipanggil "terapi tiga kali. "

Pentadbiran Dadah dan Makanan AS telah meluluskan rawatan baru berikut:

• boceprevir (Victrelis)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• simeprevir (Olysio)
• ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)

Tidak seperti rawatan sebelumnya, ubat-ubatan ini boleh menyembuhkan HCV. Sebagai contoh, Harvoni adalah sehingga 100 peratus berkesan untuk membersihkan virus.

Ubat-ubatan ini boleh membawa tag harga yang tinggi. Sebagai contoh, kursus 12 minggu khas Sovaldi boleh menelan kos sehingga $ 84,000.

Iklan

Liputan

Apa perlindungan insurans?

Oleh kerana sifat mahal ubat-ubatan ini, anda mesti memenuhi beberapa keperluan untuk mendapatkan liputan.

Sebagai contoh, ramai orang mempunyai tetingkap kecil untuk mendapatkan liputan untuk Sovaldi.Sekiranya penyakit hati anda terlalu maju, syarikat insurans anda boleh menafikan permintaan anda untuk perlindungan. Jika anda mula mengalami kerosakan ginjal yang teruk, maka anda tidak lagi dianggap sebagai calon yang baik untuk ubat ini.

Apabila berkaitan dengan ubat-ubatan ini, tahap liputan yang mungkin anda boleh berbeza bergantung kepada pelan insurans anda. Ramai orang telah menguruskan rancangan penjagaan.

Kontrak dengan penyedia penjagaan kesihatan dan kemudahan perubatan adalah asas untuk pelan penjagaan yang diuruskan. Pelan ini boleh memberi penjagaan kepada ahli pada kos yang dikurangkan. Terdapat tiga jenis pelan penjagaan yang dikendalikan:

• pengurusan kesihatan
• penyedia pilihan
• titik perkhidmatan

Kebanyakan rancangan insurans kesihatan memerlukan rawatan untuk HCV diperlukan secara perubatan. Sama ada rawatan diperlukan secara perubatan bergantung kepada dasar liputan setiap pelan. Sebagai contoh, BlueCross BlueShield of Mississippi menghendaki anda menjalani tempoh penilaian selama enam bulan sebelum anda boleh mendapatkan cadangan untuk terapi antiviral.

Tidak semua pelan insurans kesihatan merangkumi semua ubat yang ditetapkan untuk rawatan HCV dengan beberapa pengecualian. Kebanyakan penanggung insurans melindungi Sovaldi. Ia mempunyai copay dianggarkan sebanyak $ 75 hingga $ 175 sebulan.

Semak dengan penyedia insurans anda untuk melihat apa yang diperlukan oleh liputan individu anda. Jika pembekal insurans anda tidak melindungi terapi antiviral yang disarankan oleh doktor anda, anda mungkin mempunyai pilihan lain untuk bantuan kewangan.

Lihat: Menguruskan hepatitis C: Cara untuk hidup lebih baik »

IklanAdvertisement

Perlindungan tambahan

Adakah program bantuan tersedia?

Syarikat farmaseutikal, kumpulan sokongan pesakit, dan yayasan bukan keuntungan penjagaan kesihatan menawarkan perlindungan tambahan.

Gilead menawarkan satu program sedemikian yang dikenali sebagai Laluan Sokongan. Program ini dapat membantu anda membiayai Sovaldi atau Harvoni jika anda layak. Kebanyakan orang akan membayar tidak lebih daripada $ 5 setiap copay melalui program ini. Sekiranya anda layak, tidak diinsuranskan, dan mendapatkan rawatan, anda boleh menerima Sovaldi atau Harvoni tanpa sebarang kos.

Pusat panggilan juga tersedia untuk membantu anda dengan apa-apa soalan berkaitan insurans yang mungkin anda miliki.

Jika anda ingin meneroka pilihan anda, Yayasan Hati Amerika menyediakan senarai program bantuan kewangan.

Iklan

Apa yang boleh anda lakukan

Apa yang boleh anda lakukan sekarang

Sekiranya doktor anda mengesyorkan salah satu ubat ini, langkah pertama anda adalah untuk membaca tawaran pelan insurans kesihatan anda. Adalah penting untuk mengetahui apa yang akan dilindungi oleh insurans anda dan apa yang diperlukan oleh doktor anda untuk mendapatkan perlindungan.

Jika anda dinafikan perlindungan pada mulanya, anda boleh merayu keputusannya. Bercakap dengan doktor anda tentang mengapa insurans anda menafikan permintaan anda untuk liputan, dan bekerjasama dengan pembekal insurans anda untuk mendapatkan rawatan. Jika anda insurans anda terus menafikan perlindungan anda, lihat program bantuan kewangan.

Teruskan membaca: Pandangan pesakit: Memperbaiki hepatitis C »