Apa yang Menyebabkan Menopaus Awal?

Apa itu menopause?

Umur purata untuk menopaus di Amerika Syarikat berumur 51 tahun, menurut National Institute of Aging. Kebanyakan wanita mula menopaus antara umur 40 dan 58. Menopaus awal biasanya merujuk kepada permulaan sebelum umur 40 tahun.

Menopause berlaku apabila ovari anda berhenti menghasilkan estrogen, hormon yang mengawal kitaran pembiakan.

Seorang wanita sedang menopaus apabila dia tidak mempunyai tempoh lebih daripada 12 bulan. Tetapi simptom yang berkaitan, seperti kilat panas, bermula jauh sebelum menopaus semasa tempoh dipanggil perimenopause.

Apa-apa yang merosakkan ovari anda atau menghentikan penghasilan estrogen boleh menyebabkan menopaus awal. Ini termasuk kemoterapi untuk kanser atau oophorectomy (penyingkiran ovari). Dalam kes ini, doktor anda akan membantu menyediakan anda untuk menopaus awal. Tetapi anda boleh pergi ke menopaus awal walaupun ovari anda masih utuh.

advertisementAdvertisement

Punca

Punca

Terdapat beberapa sebab yang diketahui tentang menopaus awal, walaupun kadang kala penyebabnya tidak dapat ditentukan.

Genetik

Jika tidak ada sebab perubatan yang jelas untuk menopaus awal, penyebabnya mungkin genetik. Umur anda pada permulaan menopaus mungkin diwarisi. Mengetahui apabila ibu anda mula menopaus boleh memberikan petunjuk mengenai bila anda akan memulakan sendiri. Jika ibu anda mula menopaus awal, anda lebih cenderung daripada rata-rata untuk melakukan perkara yang sama. Walau bagaimanapun, gen hanya memberitahu separuh cerita.

Faktor gaya hidup

Merokok mempunyai kesan anti estrogen yang boleh menyumbang kepada menopaus awal. Analisis beberapa kajian menunjukkan bahawa perokok jangka panjang atau biasa mungkin mengalami menopause lebih awal. Menurut Mayo Clinic, wanita yang merokok mungkin mula menopause satu hingga dua tahun lebih awal daripada wanita yang tidak merokok.

Indeks jisim badan (BMI) juga boleh menyebabkan menopaus awal. Estrogen disimpan dalam tisu lemak. Wanita yang sangat kurus mempunyai kedai-kedai estrogen yang kurang, yang boleh dikurangkan lebih cepat.

Sesetengah kajian mencadangkan bahawa diet vegetarian, kekurangan senaman, dan kekurangan pendedahan cahaya matahari sepanjang hidup anda boleh menyebabkan permulaan awal menopaus.

Kerosakan kromosom

Sesetengah kecacatan kromosom boleh menyebabkan menopaus awal. Sebagai contoh, Sindrom Turner melibatkan lahir dengan kromosom yang tidak lengkap. Wanita dengan Sindrom Turner mempunyai ovari yang tidak berfungsi dengan baik. Ini sering menyebabkan mereka memasuki masa menopaus.

Kecacatan kromosom yang lain boleh menyebabkan menopaus awal juga. Ini termasuk disgenesis gonad tulen. Dalam keadaan ini, ovari tidak berfungsi. Sebaliknya, tempoh dan ciri seks sekunder perlu dilakukan oleh terapi penggantian hormon (HRT), biasanya semasa remaja. Trisomi 13 dan 18 adalah syarat di mana pasangan kromosom ke-13 atau ke-18 mempunyai kromosom tambahan.Keadaan ini juga boleh membawa kepada menopaus awal. Mereka biasanya menyebabkan masalah perkembangan yang serius di samping kemandulan.

Penyakit autoimun

Menopaus pramatang boleh menjadi gejala penyakit autoimun seperti penyakit tiroid dan rheumatoid arthritis. Dalam penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh menyalahkan bahagian badan untuk penceroboh dan menyerangnya. Keradangan yang disebabkan oleh beberapa penyakit ini boleh menjejaskan ovari. Menopaus bermula apabila ovari berhenti berfungsi.

Epilepsi

Epilepsi adalah penyakit kejang yang berasal dari otak. Wanita dengan epilepsi lebih cenderung mengalami kegagalan ovari pramatang, yang membawa kepada menopaus. Satu kajian dalam jurnal Epilepsia mendapati bahawa dalam sekumpulan wanita dengan epilepsi, kira-kira 14 peratus mempunyai menopaus pramatang, berbanding 1 peratus daripada populasi umum.

Gejala

Apakah tanda-tanda awal menopaus?

Menopaus awal boleh bermula sebaik sahaja anda mula mengalami tempoh atau tempoh yang tidak teratur yang lebih lama atau lebih pendek daripada biasa. Gejala lain dari menopaus awal termasuk:

• pendarahan berat
• spotting
• tempoh yang bertahan lebih lama daripada seminggu
• tempoh selepas setahun tanpa pendarahan

Dalam kes ini, lihat doktor anda untuk memeriksa sebarang isu lain yang mungkin menyebabkan gejala ini.

Gejala-gejala umum menopaus termasuk:

• kerendahan
• perubahan perasaan atau keinginan seksual
• kekeringan faraj
• gangguan tidur
• IklanAdvertisementAdvertisement
• Diagnosis

Bagaimana keadaan menopause awal didiagnosis?

Tahap permulaan menopaus dipanggil perimenopause. Pada masa ini, anda mungkin mengalami tempoh yang tidak teratur dan gejala lain yang datang dan pergi. Anda umumnya dianggap sebagai menopause jika anda pergi 12 bulan tanpa pendarahan haid, dan anda tidak mempunyai satu lagi keadaan perubatan untuk menjelaskan gejala anda.

Ujian biasanya tidak diperlukan untuk mendiagnosis menopaus. Kebanyakan wanita boleh mendiagnosis diri menopaus berdasarkan gejala mereka. Tetapi jika anda fikir anda mengalami menopaus awal, anda mungkin mahu melihat doktor anda pasti.

Doktor anda boleh memerintahkan ujian hormon untuk membantu menentukan sama ada gejala anda disebabkan perimenopause atau keadaan lain. Ini adalah hormon yang paling biasa untuk diperiksa:

Estrogen.

Doktor anda boleh memeriksa kadar estrogen anda, juga dipanggil estradiol. Dalam menopaus, tahap estrogen menurun.

• Folikel-stimulasi hormon (FSH). Jika paras FSH anda secara konsisten melebihi 30 mIU / mL, dan anda tidak menstruasi selama setahun, Persatuan Menopaus Amerika Utara (NAMS) mencatatkan bahawa anda mungkin telah mencapai menopaus. Walau bagaimanapun, NAMS melaporkan bahawa satu ujian FSH yang tinggi tidak dapat mengesahkan menopaus sendiri.
• Hormon tiroid-stimulasi (TSH). Memiliki terlalu sedikit TSH adalah tanda tiroid yang tidak aktif, juga dikenali sebagai hypothyroidism. Gejala keadaan adalah serupa dengan gejala menopaus.
• NAMS melaporkan bahawa ujian hormon kadang-kadang tidak membantu kerana tahap hormon masih berubah dan berubah-ubah semasa perimenopause.Walaupun begitu, jika anda bimbang tentang tanda-tanda menopaus, NAMS mencadangkan ini adalah masa yang baik untuk pemeriksaan penuh dengan doktor anda. Rawatan

Bagaimana menopaus awal dirawat atau diuruskan?

Menopaus awal umumnya tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, terdapat pilihan rawatan yang tersedia untuk membantu menguruskan gejala menopaus atau keadaan yang berkaitan dengannya. Mereka boleh membantu anda menangani perubahan dalam badan atau gaya hidup anda dengan lebih mudah. Beberapa rawatan biasa termasuk:

Terapi penggantian hormon (HRT).

Terapi hormon sistemik boleh menghalang banyak gejala menopaus biasa. Atau anda boleh mengambil produk hormon vagina, biasanya dalam dos yang rendah, untuk membantu dengan gejala faraj menopaus.

• Terapi hormon menopaus (MHT). Estrogen dan suplemen progesteron dapat membantu mengurangkan gejala menopause dan kehilangan tulang.
• Terapi ini boleh meningkatkan peluang anda untuk penyakit jantung, strok, atau kanser payudara. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko-risiko ini sebelum menjalani HRT atau MHT. Dosis rendah hormon boleh mengurangkan risiko anda. Ketahui lebih lanjut: Terapi penggantian hormon (HRT): Adakah ia sesuai untuk anda? »

AdvertisementAdvertisement

Pembalikan

Bolehkah menopaus awal diterbalikkan?

Menopaus awal biasanya tidak boleh diterbalikkan, tetapi rawatan boleh membantu menunda atau mengurangkan gejala menopaus.

Penyelidik juga menyiasat cara baru untuk membantu wanita yang menopause untuk mempunyai anak. Pada tahun 2016, saintis di Greece mengumumkan satu rawatan baru yang membolehkan mereka memulihkan haid dan mengambil telur daripada sekumpulan kecil wanita yang berada dalam perimenopause. Rawatan ini menjadi tajuk utama sebagai cara untuk "membalikkan" menopaus, tetapi sedikit diketahui tentang bagaimana ia berfungsi. Penyelidikan ini dibentangkan di mesyuarat tahunan Persatuan Pembiakan dan Embriologi Manusia Eropah.

Para saintis melaporkan merawat lebih daripada 30 wanita, berumur 46 hingga 49 tahun, dengan menyuntikkan plasma yang kaya dengan platelet (PRP) ke ovarium mereka. PRP kadang-kadang digunakan untuk mempromosikan penyembuhan tisu, tetapi rawatan itu belum terbukti berkesan untuk tujuan apa pun. Para saintis mendakwa rawatan itu berfungsi untuk dua pertiga daripada wanita yang dirawat. Walau bagaimanapun, penyelidikan telah dikritik kerana saiznya yang kecil dan kekurangan kumpulan kawalan. Walaupun penyelidikan mungkin mempunyai potensi untuk masa depan, ia bukan pilihan rawatan yang realistik sekarang.

Iklan

Komplikasi

Bolehkah menopaus awal menyumbang kepada keadaan lain?

Kemandulan sering kebimbangan yang paling jelas apabila anda memulakan menopause 10 atau lebih tahun lebih awal. Namun, ada kebimbangan kesihatan yang lain. Aliran estrogen kepada tisu anda mempunyai banyak kegunaan. Estrogen meningkatkan kolesterol "baik" HDL dan menurunkan kolesterol LDL "buruk". Ia juga melegakan saluran darah dan menghalang tulang dari penipisan.

Kehilangan estrogen lebih awal daripada biasa boleh meningkatkan risiko anda:

penyakit jantung

osteoporosis

• Gejala seperti Parkinson
• kemurungan
• demensia
• kematian pramatang
• gejala ini dengan doktor anda.Kerana risiko ini, wanita yang memasuki menopaus lebih awal sering terapi terapi penggantian hormon.
• AdvertisementAdvertisement

Kemungkinan manfaat

Bolehkah menopaus awal melindungi saya dari keadaan lain?

Memulakan menopaus awalnya sebenarnya boleh melindungi anda dari penyakit lain. Ini termasuk kanser sensitif estrogen seperti kanser payudara. Wanita yang memasuki menopaus lewat (selepas umur 55 tahun) menghadapi risiko kanser payudara yang lebih besar daripada mereka yang memasuki peralihan lebih awal. Ini kerana tisu payudara mereka terdedah kepada estrogen lebih lama.

Perawatan

Membawa peralihan ke menopaus

Ujian genetik mungkin satu hari menentukan kemungkinan seseorang menopaus awal. Buat masa sekarang, hanya masa yang akan memberitahu apabila anda akan memulakan peralihan anda. Lihat doktor anda untuk pemeriksaan teratur, dan proaktif tentang kesihatan reproduktif anda. Melakukannya boleh membantu doktor anda meringankan gejala atau mengurangkan faktor risiko anda untuk menopaus awal.

Melihat ahli terapi juga boleh membantu anda menghadapi sebarang kesakitan atau kebimbangan yang mungkin anda rasai semasa menopaus.

Kesuburan dan pilihan anda

Jika anda berminat untuk mempunyai anak, anda masih mempunyai beberapa pilihan untuk mengembangkan keluarga anda. Ini termasuk:

penggunaan

derma telur

• mempunyai ibu tumpang membawa anak anda
• Pakar kesuburan juga boleh mencadangkan prosedur yang boleh membantu anda melahirkan anak. Persenyawaan in vitro (IVF) adalah satu prosedur yang membolehkan anda mempunyai anak walaupun selepas bermulanya menopause. Bercakap dengan doktor anda sebelum mencuba IVF. Risiko dan kejayaannya boleh dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk umur dan kesihatan keseluruhan anda.