Dapivirine Ring Vagina Mencegah HIV pada Wanita
Isi kandungan:
Alat terbaru untuk mencegah HIV pada wanita akan menjadi biasa kepada sesiapa yang telah menggunakan NuvaRing untuk kontrasepsi, atau cincin pengganti estrogen untuk merawat gejala menopaus.
Seperti peranti-peranti itu, cincin dapivirine dimasukkan ke dalam vagina dan dipakai sepanjang masa.
AdvertisementAdvertisementTetapi bukannya hormon, cincin itu terus membuang dapivirine, ubat antiretroviral (ARV) yang mengganggu kemampuan HIV untuk meniru dirinya sendiri.
Dalam seseorang yang baru terdedah kepada HIV, dapivirine boleh mencegah virus daripada menjadi bertapak di dalam badan.
"Itulah kunci untuk profilaksis terhadap HIV … yang mempunyai dadah di sana apabila pendedahan berlaku," Dr. Jared Baeten, Ph.D D., seorang profesor Sekolah Sekolah Tinggi Kesihatan Washington, yang membantu merancang percubaan klinikal berdering melalui Rangkaian Ujian Mikrobisida (MTN), memberitahu Healthline. "Kemudian apabila seseorang melakukan hubungan seks dengan seseorang yang mempunyai HIV, ubat itu sudah ada di sana supaya virus segera disentuh dengan ubat. "
Baca lebih lanjut: Wabak HIV di kalangan U. S. perempuan »
Menguji cincin
Setakat ini, cincin telah diuji dalam kajian klinikal besar di Malawi, Uganda, Afrika Selatan, dan Zimbabwe.
AdvertisementAdvertisementKajian yang ditaja oleh MTN, yang dikenali sebagai Kajian untuk Mencegah Jangkitan dengan Cincin untuk Penggunaan Terlengkap (ASPIRE) berlangsung antara 2012 dan 2015.
Ia melibatkan lebih daripada 2, 600 wanita. Mereka semua diberi nasihat mengenai kesihatan seksual, diberikan kondom, dan memberikan cincin intravaginal eksperimen. Bagi separuh wanita, cincin itu mengandungi dapivirine. Separuh lagi diberikan cincin plasebo.
Hasil menunjukkan bahawa cincin itu berkesan apabila digunakan secara konsisten. Wanita muda tidak mungkin menggunakan cincin seperti yang diarahkan, yang bermaksud ia tidak menawarkan perlindungan. Walau bagaimanapun, wanita yang lebih tua mempunyai insiden jangkitan yang dipotong separuh, dan wanita yang menggunakannya secara konsisten dilindungi pada kadar lebih daripada 75 peratus.
Kami mengikuti ini dan berfikir, ada sesuatu yang lebih lama bertindak, itu tidak kemas, dan wanita boleh menggunakan lebih berhati-hati. Zeda Rosenberg, Perkongsian Antarabangsa untuk MicrobicidesItulah perbezaan yang perlu ditangani, Rowena Johnston, Ph.D D., naib presiden agensi penyelidikan AIDS amfAR, memberitahu Healthline.
"Kami tahu bahawa terapi antiretroviral dapat mengurangkan risiko mendapat HIV," katanya. "Jadi saya fikir cabaran sebenar adalah bagaimana kita menyampaikannya kepada wanita, jadi ini adalah produk yang mereka boleh dan akan digunakan untuk melindungi diri mereka daripada HIV. "
IklanAdvertisementKepatuhan terhadap alat pencegahan, sama ada mereka pil, krim, atau kondom, selalu menjadi masalah yang dihadapi oleh mereka yang cuba memerangi HIV.
Pil setiap hari - seperti pil pencegahan pra-pendedahan (PrEP) Truvada - tidak berfungsi untuk semua orang.
Begitu juga dengan krim kotor yang perlu digunakan sebelum seks.
IklanDan banyak wanita tidak dapat meminta pasangan mereka menggunakan kondom.
"Sepanjang kami mengikuti dan berfikir, adakah ada yang bertindak lebih lama, itu tidak kemas, dan wanita boleh menggunakan lebih berhati-hati dan tidak akan mengganggu perbuatan seks? "Zeda Rosenberg Sc. D., ketua pegawai eksekutif Perkongsian Antarabangsa untuk Microbicides (IPM), yang mengembangkan cincin, memberitahu Healthline.
IklanAdvertisementBaca lebih lanjut: Sasaran baru dijumpai untuk vaksin HIV yang berpotensi »
Mentakrifkan wanita untuk menggunakannya
Organisasi bukan keuntungan yang direka bentuk sebagai cincin sebagai tidak boleh dianggap sebagai mungkin. Ia hanya perlu diubah sekali sebulan dan boleh disedari oleh pasangan seksual wanita.
Rosenberg tidak kecewa dengan hakikat bahawa tidak semua wanita dalam kajian menggunakan gelang itu.
Iklan"Dalam persidangan percubaan klinikal, wanita diberitahu setiap kali mereka datang ke klinik kami tidak tahu sama ada produk ini berfungsi, dan kami tidak tahu keselamatannya dalam jumlah besar orang," katanya. kata.
Di luar percubaan klinikal, sikap pesakit berbeza.
IklanAdvertisement"Sebaik sahaja keselamatan dan keberkesanan sesuatu produk diketahui, penggunaan itu cenderung lebih tinggi kerana orang kemudian memilih untuk menggunakannya daripada mendaftar dalam percubaan," kata Rosenberg.
Wanita yang mengambil bahagian dalam ASPIRE mempunyai pilihan untuk meneruskan kajian kedua di mana semua peserta diberi cincin aktif. Begitu juga untuk kajian serupa yang dilakukan secara serentak oleh IPM.
Rosenberg berharap cincin itu akan menyertai pelbagai pilihan lain yang akan menjadi berpatutan dan dapat diakses bagi wanita yang ingin mengurangkan peluang mereka untuk mengidap HIV.
"Jadi seorang wanita akan pergi ke klinik suatu hari nanti, dan jika pasangannya akan menggunakan kondom itulah yang harus dilakukan. Sekiranya dia mahu menggunakan PrEP oral dan boleh mengambil pil harian, itu akan menjadi lebih baik. Jika dia mahukan sesuatu yang bertindak lebih lama, dia boleh mendapatkan cincin atau suntikan, "kata Rosenberg.
Baca lebih lanjut: Bagaimanakah kita dapat menggunakan orang yang benar-benar menggunakan dadah pencegahan HIV? »
Keperluan mendesak
Mencari alat pencegahan HIV yang bekerja untuk wanita adalah perkara yang mendesak.
Di seluruh dunia, lebih daripada separuh daripada semua orang yang hidup dengan HIV adalah wanita, dan virus itu menjadi punca utama kematian wanita di antara umur 15 dan 49 tahun.
Beberapa sebab bagi perbezaan jantina ini adalah biologi. Tetapi ada penjelasan sosial juga.
Dalam banyak kes, wanita tidak berkuasa untuk meminta agar rakan kongsi mereka menggunakan kondom. Mereka juga mungkin menghadapi keganasan atau risiko yang terputus dari segi kewangan. Dan kondom bukan pilihan yang baik untuk wanita yang cuba memulakan keluarga.
jika kita boleh mematikan jangkitan baru, kita boleh menumpukan usaha terbaik kita untuk memastikan kita menghidupkan epidemik HIV. Dr Jared Baeten, Sekolah Kesihatan Umum Universiti WashingtonPrognosis untuk seseorang yang didiagnosis dengan HIV hari ini adalah lebih baik daripada pada permulaan wabak AIDS, selagi mereka mempunyai akses kepada ubat-ubatan ARV.
Tetapi itu tidak bermakna kita harus mengalih perhatian kita dari pencegahan, kata Baeten.
"Kami terharu setiap tahun oleh beratus-ratus dan ratusan ribu orang mendapat jangkitan HIV di seluruh dunia," katanya. "Orang-orang ini menjadi beban yang semakin meningkat untuk keperluan rawatan, beban yang semakin meningkat untuk keperluan pencegahan tambahan, dan jika penyembuhan akan dikembangkan, beban untuk menyembuhkan juga. Oleh itu, jika kita boleh mematikan jangkitan baru, kita boleh menumpukan usaha terbaik untuk memastikan kita menghidupkan epidemik HIV. "
