Menggunakan Antidepressants Semasa Kehamilan Meningkatkan Risiko Autisme 87 Peratus

Apabila ibu hamil menggunakan antidepresan semasa peringkat kehamilan, kemungkinan anaknya yang mengalami autisme naik 87 peratus, menurut laporan yang dikeluarkan hari ini di JAMA Pediatrics.

Dr. Anick Bérard, seorang profesor di University of Montreal memandang data dari hampir 150,000 kehamilan. Dia mendapati bahawa wanita yang mengambil antidepresan - iaitu perencat serotonin reuptake, atau SSRI - semasa trimester kehamilan kedua atau ketiga hampir dua kali ganda risiko bahawa anak mereka akan didiagnosis dengan autisme pada usia 7 tahun. Risiko yang sama tidak terdapat pada wanita yang menggunakan antidepresan semasa trimester pertama.

iklanAdvertisement

Autisme di kalangan kanak-kanak telah meningkat dari 4 dalam 10, 000 pada tahun 1966 hingga 100 pada 10, 000 hari ini. Peningkatan ini dikaitkan dengan kaedah pengesanan yang lebih baik dan kriteria diagnostik yang lebih luas. Sesetengah pakar mengesyaki bahawa faktor persekitaran juga menyumbang kepada peningkatan kes.

Baca Lagi: Tidak Malah Saudara-saudara dengan Autisme Berkongsi Faktor Risiko Genetik yang Sama »

Apa Kajian Terungkap

Semasa kajian, Bérard memeriksa data 145, 456 kanak-kanak dari konsep hingga 10 tahun. Dalam kajian ini, 1, 054 kanak-kanak didiagnosis dengan autisme pada purata umur 4 dan setengah.

Iklan

Subjek adalah sesiapa yang mempunyai satu atau lebih preskripsi antidepresan yang dipenuhi semasa trimester kehamilan kedua atau ketiga, yang merupakan masa kritikal bagi perkembangan otak bayi. Pasukan ini mengambil kira pelbagai faktor, termasuk kecenderungan genetik terhadap autisme, usia ibu, kemurungan, dan faktor sosioekonomi tertentu.

Kemurungan ibu dikaitkan dengan peningkatan risiko 20 peratus kanak-kanak yang mempunyai autisme dalam kajian itu, kata Bérard.

AdvertisementAdvertisement

"Adalah benar-benar munasabah bahawa anti-depresan menyebabkan autisme jika digunakan pada masa perkembangan otak di dalam rahim, kerana serotonin terlibat dalam pelbagai proses pembangunan pra dan postnatal," kata Bérard dalam satu kenyataan.

Baca Lagi: Apakah ADHD Autisme Penyamaran? "Penyebab dan Kesan Definitif

" Kajian ini tidak memberikan kenyataan pasti tentang sama ada antidepresan menimbulkan autisme, "kata Dr. Bryan H. King, pengarah program di Pusat Autisme Kanak-kanak Seattle di Seattle Children's Hospital, berkata. Beliau juga menulis sebuah editorial yang diterbitkan dengan kajian itu.

King berkata laporan itu menunjukkan bahawa perkembangan pranatal mungkin merupakan kawasan yang penting untuk menumpukan pada ketika memahami faktor-faktor yang mungkin menyumbang kepada autisme, tetapi ia tidak menggunakan penggunaan antidepresan semasa mengandung sebagai penyebab autisme.

Beliau berkata terdapat kira-kira setengah dozen kajian yang telah menggunakan kaedah yang sama untuk cuba mencari hubungan antara autisme dan penggunaan antidepresan semasa kehamilan.

AdvertisementAdvertisement

"Tidak semua telah menemui isyarat, dan mereka yang telah melaporkan sesuatu mengenai susunan 1 peratus peningkatan dalam kelahiran autisme dalam kanak-kanak terdedah," kata Raja. "Kajian ini melaporkan kira-kira 0. 5 peratus. "

Ini bermakna bahawa bagi setiap 200 ibu yang meneruskan antidepresan mereka semasa hamil, mungkin ada satu lagi anak dengan autisme daripada yang diharapkan, menurut Raja.

Beliau menyatakan bahawa tidak ada kumpulan kawalan, jadi penyelidik tidak dapat melihat jika hasil negatif lain dicegah oleh rawatan antidepresan dalam kehamilan. Di samping itu, tidak diketahui sama ada isyarat risiko yang ditunjukkan oleh kajian ini disebabkan pendedahan antidepresan atau risiko genetik daripada kemurungan.

Iklan

Namun, penting untuk diingat bahawa penemuan dari kajian mengenai topik ini bercampur, tambah King.

"Diambil bersama dan hanya melihat risiko autisme, penemuan yang konsisten adalah jika terdapat isyarat risiko yang boleh dikaitkan dengan antidepresan semasa mengandung, ia agak kecil," katanya.

AdvertisementAdvertisement

Bérard menyatakan kajian itu adalah pemerhatian kerana percubaan terkawal secara rawak tidak mungkin secara etika semasa kehamilan.

Baca Lagi: Dapatkan Fakta mengenai Kemurungan »

Kemurungan Masalah Kesihatan Serius

Pertubuhan Kesihatan Sedunia menunjukkan bahawa kemurungan akan menjadi punca utama kedua kematian pada tahun 2020. Itu telah menyebabkan para penyelidik menyimpulkan bahawa antidepresan akan mungkin tetap ditetapkan secara meluas, termasuk semasa kehamilan.

Iklan

Sebanyak 6 hingga 10 peratus wanita mengandung mengambil antidepresan. Kira-kira 80 peratus daripada wanita hamil yang mengalami kemesraan di mana saja dari gejala ringan hingga sederhana.

Bérard berkata pasukannya tidak menganjurkan meninggalkan kemurungan yang tidak dirawat, tetapi mereka menasihatkan bahawa wanita meneroka rawatan lain - seperti senaman dan psikoterapi - dalam kebanyakan kes.

IklanAdvertisementKami belajar bukan untuk menakutkan wanita. Wanita boleh membuat keputusan yang berpengetahuan, tetapi mereka perlu mempunyai data berasaskan bukti. Dr. Anick Bérard, University of Montreal

"Kepercayaan umum adalah bahawa kemurungan hanya boleh dirawat dengan antidepresan, yang salah," katanya kepada Healthline.

"Kajian kami bukan untuk menakutkan wanita," kata Bardard. "Wanita boleh membuat keputusan yang tepat, tetapi mereka perlu mempunyai data berasaskan bukti. Perbincangan dengan doktor mereka adalah wajar untuk mempertimbangkan semua pilihan rawatan. "

Dr. Nicole Smith, yang bekerja untuk Bahagian Perubatan Fetal Ibu di Brigham dan Hospital Wanita di Boston, mengatakan bahawa sesetengah wanita yang mengalami kemurungan teruk harus berada pada antidepresan semasa kehamilan.

Kemurungan yang tidak dialami semasa hamil boleh membahayakan ibu dan bayi mereka. Dr Nicole Smith, Brigham dan Hospital Wanita

"Kemurungan yang tidak dialami dalam kehamilan boleh memudaratkan ibu dan bayi mereka," katanya kepada Healthline."Walaupun terdapat risiko kecil yang berkaitan dengan penggunaan antidepresan semasa kehamilan, bagi sesetengah wanita, risiko ini lebih besar daripada akibat negatif dari tidak mengambil ubat. "

Beliau menambah bahawa kajian telah tidak konsisten untuk menentukan hubungan antara antidepresan dan autisme.