Pemahaman ED: Penyakit Peyronie

Penyakit Peyronie

Sorotan

Penyakit Peyronie adalah satu bentuk disfungsi erektil yang menyebabkan bengkak pada zakar yang boleh membuat pendirian yang sangat menyakitkan.
Keadaan ini mungkin berlaku selepas trauma pada zakar, seperti lenturan atau memukul. Ini boleh menyebabkan pendarahan dan pembentukan tisu parut berikutnya.
Tisu parut ini boleh dirasakan melalui kulit. Plak biasanya membentuk bahagian atas zakar, tetapi juga boleh berlaku di bahagian bawah atau sisi.

Disfungsi erektil (ED) adalah keadaan di mana seorang lelaki mengalami kesukaran mendapatkan atau mengekalkan ereksi. Ia boleh menyebabkan masalah di bilik tidur untuk lelaki dari semua peringkat umur. Satu bentuk yang jarang ED, yang dipanggil penyakit Peyronie, menyebabkan bengkak di zakar yang boleh membuat ereksi menyakitkan.

Walaupun pendirian melengkung tidak selalu menunjukkan masalah, lelaki yang mempunyai penyakit Peyronie mungkin menghadapi masalah melakukan hubungan seks. Ini sering menyebabkan kecemasan dan ketidakselesaan. Teruskan membaca untuk memahami lebih lanjut mengenai penyakit Peyronie.

advertisementAdvertisement

Punca

Punca Penyakit Peyronie

Menurut Mayo Clinic, penyebab penyakit Peyronie tidak diketahui. Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa keadaan boleh berkembang selepas trauma kepada zakar, seperti membongkok atau memukul. Ini boleh menyebabkan pendarahan dan pembentukan tisu parut berikutnya.

Walaupun kecederaan mungkin menyebabkan keadaan dalam sesetengah kes, Clearinghouse Ginjal Kebangsaan dan Urologic Clearinghouse (NKUDC) mencatat bahawa sering keadaan itu timbul tanpa peristiwa traumatik.

Faktor Risiko

Faktor Risiko Penyakit Peyronie

Genetik dan umur kelihatan memainkan peranan dalam penyakit Peyronie. Perubahan tisu membawa kepada kecederaan lebih mudah dan penyembuhan lebih perlahan apabila lelaki menjadi lebih tua. Ini menjadikan mereka lebih berisiko untuk membangunkan keadaan ini.

Lelaki dengan gangguan tisu penghubung yang dipanggil kontraksi Dupuytren mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk membina penyakit Peyronie. Kontraksi Dupuytren adalah penebalan di tangan yang membuat jari anda menarik ke dalam.

IklanAdvertisementAdvertisement

Gejala

Gejala Penyakit Peyronie

Gejala utama penyakit Peyronie ialah pembentukan tisu parut rata yang disebut plak. Tisu parut secara umumnya boleh dirasakan melalui kulit. Plak biasanya membentuk bahagian atas zakar, tetapi juga boleh berlaku di bahagian bawah atau sisi.

Kadang kala plak berlaku sepanjang zakar, menyebabkan kecacatan "pinggang" atau "hambatan". Plak boleh mengumpul kalsium dan menjadi sangat sukar. Tisu parut boleh menyebabkan ereksi yang menyakitkan, ereksi lembut, atau kelengkungan yang teruk.

Tisu parut di bahagian tertentu zakar mengurangkan keanjalan di kawasan itu. Plak di bahagian atas zakar boleh menyebabkan ia membengkok ke atas semasa pendirian.Plak di sebelah boleh menyebabkan kelengkungan ke arah sebelah itu. Lebih daripada satu plak boleh menyebabkan lengkungan yang kompleks.

Curvature boleh menjadikan penembusan seks lebih sukar. Tisu parut boleh menyebabkan pengecutan atau pemendekan zakar.

Ujian dan Diagnosis

Jika anda fikir anda mempunyai penyakit Peyronie, langkah pertama adalah untuk melawat doktor utama anda. Peperiksaan fizikal membantu doktor menentukan jika anda mempunyai keadaan. Peperiksaan ini mungkin melibatkan pengukuran awal zakar anda.

Dengan mengukur zakar, doktor anda boleh mengenal pasti lokasi dan jumlah tisu parut. Ini juga membantu menentukan sama ada zakar anda telah dipendekkan. Doktor anda juga boleh mencadangkan ultrasound atau X-ray untuk mendedahkan kehadiran tisu parut, dan dia boleh merujuk anda kepada ahli urologi.

IklanAdvertisement

Rawatan

Rawatan untuk Penyakit Peyronie

Tidak ada ubat untuk penyakit Peyronie, tetapi ia boleh dirawat dan mungkin hilang sendiri. Walaupun ia mungkin menggoda untuk meminta ubat segera, ramai doktor lebih suka pendekatan "berjaga-jaga menunggu" jika gejala anda tidak teruk.

Ubat

Doktor anda boleh mengesyorkan ubat-ubatan - selalunya dadah disuntik ke dalam zakar - atau pembedahan sekiranya anda mengalami kelengkungan lebih banyak atau kelengkungan zakar dari masa ke masa. Hanya satu ubat, clostridium hystolyticum (Xiaflex), diluluskan oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk merawat keadaan. Ia diluluskan untuk digunakan pada lelaki yang zakarnya lebih daripada 30 darjah semasa pendirian. Rawatan itu melibatkan suntikan zakar yang memecahkan pembentukan kolagen.

Dua jenis ubat lain yang boleh ditetapkan adalah:

verapamil lisan (biasanya digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi)
suntikan interferon (membantu memecahkan tisu berserabut)

Pilihan Nonsurgical

Iontophoresis, satu teknik yang menggunakan arus elektrik yang lemah untuk menyampaikan ubat melalui kulit, adalah pilihan rawatan lain untuk penyakit Peyronie.

Rawatan nondrug sedang disiasat, seperti:

terapi gelombang kejutan untuk memecahkan tisu parut
terapi daya tarikan penis untuk meregangkan alat vakum
vakum

Pesakit yang dirawat dengan Xiaflex boleh mendapat manfaat daripada lembut latihan zakar. Selama enam minggu selepas rawatan, anda perlu melakukan dua aktiviti:

Regangkan penis apabila tidak tegak, tiga kali sehari selama 30 detik per regangan.
Luruskan zakar apabila mengalami pendirian spontan yang tidak berkaitan dengan aktiviti seksual selama 30 saat, sekali sehari.

Perubahan Gaya Hidup

Perubahan gaya hidup boleh mengurangkan risiko ED yang berkaitan dengan penyakit Peyronie. Ini termasuk:

berhenti merokok
mengurangkan penggunaan alkohol
menghentikan penggunaan dadah haram
bersenam secara tetap

Pembedahan

Pembedahan adalah tindakan terakhir dalam kes kecacatan zakar yang teruk. Menurut NKUDC, anda perlu menunggu sekurang-kurangnya setahun sebelum beralih ke pembedahan untuk penyakit Peyronie. Penyelesaian pembedahan merangkumi:

memendekkan bahagian yang tidak terjejas
memanjangkan sisi tisu parut
implan zakar

Peningkatan berjalan lebih besar risiko disfungsi erektil.Memendekkan sebelah tidak terpakai digunakan apabila kelengkungan kurang teruk. Satu jenis pemendekan adalah satu prosedur yang dipanggil nesbit plication. Dalam prosedur ini, doktor membuang atau merobek tisu yang berlebihan pada sisi yang lebih panjang. Ini mewujudkan zakar lebih tegak, lebih pendek.

Ubat-ubatan Asli

Ubat-ubatan semula jadi untuk penyakit Peyronie tidak dipelajari dengan baik, dan berdasarkan bukti anekdot. Beberapa remedi telah dikaji dan menunjukkan janji.

Kajian 2001 yang diterbitkan di BJU International menyimpulkan bahawa asetil-l-carnitine "jauh lebih berkesan dan selamat daripada tamoxifen dalam merawat penyakit Peyronie yang kronik dan awal. "Tiada kajian susulan telah diterbitkan.

Keputusan kajian 2010 yang diterbitkan dalam Journal of Impotence Research Antarabangsa mendapati bahawa suplemen coenzyme Q10 meningkatkan fungsi ereksi. Mereka juga mengurangkan kelengkungan zakar pada pesakit dengan penyakit Peyronie kronik yang awal. Lebih banyak kajian diperlukan.

Menurut artikel yang diterbitkan dalam Kajian Urologi, vitamin E telah dikaji secara meluas untuk merawat penyakit Peyronie. Kajian terbaru menunjukkan tiada peningkatan pada pesakit yang dirawat dengan vitamin E berbanding plasebo.

IklanAdvertisement

Pada Lelaki Muda

Penyakit Peyronie dalam Lelaki Muda

Penyakit Peyronie adalah yang paling biasa pada lelaki pertengahan umur, tetapi mungkin berlaku pada lelaki setinggi 20. Penyelidikan menunjukkan 8 hingga 10 peratus lelaki dengan penyakit Peyronie di bawah umur 40 tahun.

Kebanyakan lelaki muda dengan Peyronie hadir dengan gejala seperti pendirian yang menyakitkan. Mereka sering memerlukan campur tangan perubatan akibat penyakit akut. Kurang daripada 21 peratus pesakit yang dikaji mempunyai sejarah disfungsi erektil.

Komplikasi

Selain kebimbangan atau tekanan, keadaan boleh menyebabkan anda - dan mungkin pasangan anda - komplikasi lain mungkin timbul. Kesukaran mencapai atau mengekalkan ereksi menjadikannya sukar untuk melakukan hubungan seksual.

Jika hubungan seks tidak mungkin, anda mungkin tidak dapat mempersembahkan anak. Dapatkan sokongan dari pasukan penjagaan kesihatan anda, yang mungkin termasuk doktor anda dan kaunselor psikologi, untuk membantu anda menghadapi isu-isu kompleks ini.

IklanAdvertisementAdvertisement

Berbincang dengan Rakan Anda

Berbicara dengan Rakan Anda

Kebimbangan jenis ini boleh menyebabkan masalah dengan pasangan seksual anda.

Ambillah langkah-langkah untuk menekan tekanan pada putik. Bercakap dengan pasangan anda mengenai penyakit Peyronie dan bagaimana ia boleh menjejaskan prestasi anda di atas katil. Jika perlu, dapatkan sokongan doktor atau ahli terapi untuk membantu anda mengatasi.

Outlook

Penyelidikan sedang dijalankan untuk membantu saintis lebih memahami apa yang menyebabkan penyakit Peyronie. Penyelidik berharap siasatan mereka terhadap proses itu akan membawa mereka kepada terapi berkesan untuk membantu lelaki dengan penyakit Peyronie.

Sementara itu, lakukan apa yang anda boleh untuk memahami keadaan dan mengambil langkah-langkah yang perlu untuk meningkatkan kualiti hidup anda - baik di dalam maupun di luar bilik tidur.

Adakah terdapat gejala penyakit Peyronie yang teruk yang memerlukan perhatian perubatan segera?
Terima kasih atas persoalan yang hebat. Terdapat pada dasarnya DUA berkenaan gejala, yang mana anda harus mendapatkan perhatian perubatan segera: sakit, dan priapisme. Apa-apa kes penyakit Peyronie (atau yang disyaki Peyronie) yang disertai dengan sakit (sama ada dengan atau tanpa pendirian), memberikan lawatan segera ke pejabat doktor atau pusat jagaan segera (atau ER). Gejala kedua yang memberi penilaian perubatan segera adalah priapisme - yang ditakrifkan sebagai pendirian zakar yang tidak diingini yang berterusan. Sekiranya priapisme berterusan selama lebih dari 30 minit, terutamanya jika disertai dengan sakit, sila buat perkiraan untuk mendapatkan rawatan perubatan segera.
- Steve Kim, MD