Tiga Telur Penyakit Payudara Negatif: Kadar Survei

Gambaran keseluruhan

Perkara utama

Kira-kira 15-20 peratus daripada orang yang mempunyai kanser payudara mempunyai kanser payudara triple-negatif (TNBC).
TNBC sering lebih agresif daripada jenis kanser lain. Itu boleh membuat rawatan lebih sukar.
Terapi hormon biasanya tidak berkesan untuk TNBC. Sebaliknya, rawatan sering melibatkan kemoterapi, radiasi, dan pembedahan.

Jika anda telah didiagnosis dengan kanser payudara tiga kali ganda (TNBC), anda mungkin tertanya-tanya bagaimana diagnosis anda akan memberi kesan kepada kehidupan anda. Beberapa soalan yang anda mungkin ada ialah:

Apakah tiga kanser payudara negatif tiga?
Adakah ia boleh dirawat?
Apa yang akan menjadi rawatan?
Apa pandangan jangka panjang saya?

Jawapan kepada mereka dan soalan lain yang anda ada akan bergantung kepada banyak faktor, seperti peringkat kanser anda dan seberapa baik anda bertindak balas terhadap rawatan. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut tentang TNBC dan pandangan anda.

Kadar survival

Prospek untuk kanser payudara sering diterangkan dari segi kadar kelangsungan hidup lima tahun. Kadar kelangsungan hidup ini mewakili peratusan orang yang masih hidup sekurang-kurangnya lima tahun selepas diagnosis mereka. Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun cenderung lebih rendah untuk tiga kanser payudara negatif (TNBC) daripada bentuk kanser payudara lain.

Kajian pada lebih daripada 50,000 wanita pada tahun 2007 dengan semua peringkat kanser payudara mendapati bahawa 77 peratus wanita dengan TNBC bertahan sekurang-kurangnya 5 tahun. Sembilan puluh tiga peratus wanita dengan kanser payudara lain didapati selamat sekurang-kurangnya lima tahun. Kajian tahun 2009 mendapati bahawa kadar kelangsungan hidup selama lima tahun untuk wanita dengan TNBC adalah serupa dengan kadar survival bagi wanita dengan kanser lain tahap yang sama. Kajian tahun 2009 hanya termasuk 296 wanita, jadi saiz kajian jauh lebih kecil daripada kumpulan kajian tahun 2007.

Kajian berasingan yang dikeluarkan pada tahun 2007 mendapati bahawa selepas 5 tahun diagnosis mereka, wanita dengan TNBC tidak lagi mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi.

Kadar kelangsungan hidup ini tidak boleh digunakan untuk meramalkan pandangan anda. Doktor anda akan dapat memberi pandangan yang lebih tepat berdasarkan tahap TNBC anda, umur anda, dan kesihatan anda secara keseluruhan. Sebaiknya anda bertindak balas terhadap rawatan juga akan menentukan pandangan anda.

Apakah tiga kanser payu dara negatif?

Jika anda telah didiagnosis dengan kanser payudara, salah satu perkara pertama yang akan dilakukan oleh doktor anda ialah memastikan sel-sel kanser adalah hormon yang diterima. Mengetahui jika kanser anda bertindak balas kepada hormon tertentu akan membantu mengarahkan rawatan anda, dan ia boleh memberikan pandangan tentang pandangan anda.

Reseptor hormon memberitahu sel anda bagaimana untuk bertindak. Sesetengah sel-sel kanser mempunyai reseptor untuk hormon estrogen dan progesteron, serta overexpression faktor pertumbuhan manusia faktor epidermis 2 (HER2). Sekiranya gen HER2 terlalu tertekan, sel-sel menjadikan terlalu banyak protein HER2.

Jika sel-sel anda mempunyai reseptor hormon, hormon-hormon yang mereka terima sebenarnya akan menyokong pertumbuhan sel-sel kanser anda. Tidak semua sel-sel kanser payudara mempunyai reseptor-reseptor ini dan tidak semua kanser mengungkap gen HER2. Sekiranya kanser anda tidak menerima hormon ini dan tidak mempunyai jumlah HER2 yang meningkat, ia dikenali sebagai kanser payudara negatif tiga (TNBC). TNBC mewakili 15-20 peratus daripada semua kanser payudara.

Terapi hormon menghentikan hormon daripada menyebabkan pertumbuhan kanser. Kerana sel TNBC kekurangan estrogen, progesteron, dan gen HER2 mereka tidak terlalu terkekang, sel-sel tidak bertindak balas dengan terapi hormon atau ubat-ubatan yang menghalang reseptor HER2. Daripada terapi hormon, merawat TNBC sering melibatkan kemoterapi, radiasi, dan pembedahan.

Seperti jenis kanser payudara yang lain, TNBC sering boleh dijaga dengan jayanya jika ia ditangkap lebih awal. Tetapi secara umum, kadar survival cenderung lebih rendah dengan TNBC berbanding dengan lain-lain bentuk kanser payudara. TNBC juga lebih berkemungkinan daripada beberapa jenis kanser payudara yang akan kembali selepas ia dirawat, terutamanya dalam beberapa tahun pertama selepas rawatan.

Tahap

Tahap kanser payudara adalah berdasarkan ukuran dan lokasi tumor, sama ada kanser telah menyebar di luar bahagian payudara di mana ia berasal. Untuk menghidap kanser, doktor menggunakan skala Tahap 0 hingga Tahap 4.

Peringkat 0 kanser payudara diasingkan dalam satu bahagian payudara, seperti saluran atau lobule, dan tidak menunjukkan tanda menyebar ke tisu lain. Tahap 1 kanser payudara juga sering bermakna bahawa kanser tidak menyebar di luar payudara. Tahap 1 biasanya disetempat, walaupun penyebaran tempatan lebih lanjut dapat menyebabkan kanser bergerak ke tahap 2.

Pada tahap 3, kanser telah menyerang sistem getah bening badan. Tahap 4 kanser adalah yang paling serius. Tahap 4 kanser telah tersebar di luar payudara dan nodus limfa yang berdekatan, dan ke organ dan tisu badan lain.

Selain tahap, kanser payudara diberi gred berdasarkan saiz, bentuk, dan aktiviti sel dalam tumor. Kanser gred tinggi bermakna peratusan sel yang lebih tinggi kelihatan dan bertindak tidak sihat, atau mereka tidak lagi menyerupai sel-sel yang normal dan sihat. Pada skala satu hingga tiga, dengan ketiga-tiga keadaan yang paling serius, TNBC sering dilabelkan Gred 3.

Outlook

Walaupun TNBC biasanya tidak bertindak balas terhadap rawatan dengan terapi hormon, ubat-ubatan baru dipanggil ADP poli Perencat polimerase (PARP) menawarkan para penyelidik berharap. Mencari rawatan yang lebih baik untuk TNBC adalah tumpuan utama dalam penyelidikan kanser payudara.

Malah, penyelidikan telah menemui bahawa terdapat enam subtipe yang berbeza TNBC. Setiap orang mempunyai keabnormalan tersendiri, tetapi ubat-ubatan yang diarahkan kepada keabnormalan yang unik ini membantu orang-orang dengan TNBC. Walaupun TNBC boleh menjadi jenis kanser payudara yang sangat agresif, doktor anda mungkin atau mungkin tidak mengesyorkan rawatan yang agresif. Tiada saranan standard untuk merawat TNBC.

Ia juga penting untuk diingati bahawa tiada siapa, malah doktor anda, boleh meramalkan dengan tepat bagaimana kanser payudara anda akan maju atau bertindak balas terhadap rawatan.Kadar survival berdasarkan statistik, tetapi semua orang mempunyai pengalaman individu dengan penyakit yang tidak dapat diramalkan.

Kadar hidup dan sejarah keluarga: Q & A

Saya kehilangan ahli keluarga untuk TNBC. Adakah saya akan mempunyai pandangan yang sama? Adakah kadar kelangsungan hidup dikaitkan dengan genetik?
Kadar kelangsungan hidup untuk kanser payudara triple-negatif tidak terikat kepada genetik. Mutasi genetik BRCA1 dan BRCA2 adalah satu-satunya gen kanser payudara yang saintis telah dikaitkan dengan kanser payudara. Ini bermakna jika ahli keluarga anda mempunyai mutasi ini, anda adalah 60-80 peratus lebih cenderung untuk mengembangkan kanser payudara atau ovari sepanjang hayat anda. Sekiranya ahli keluarga anda mempunyai TNBC tetapi tidak membawa mutasi BRCA, ini tidak menunjukkan bahawa anda akan mempunyai pandangan yang sama. Walau bagaimanapun, terdapat hubungan antara mutasi BRCA1 dan TNBC. Sekurang-kurangnya satu pertiga daripada orang yang mempunyai kanser yang mempunyai mutasi BRCA1 mempunyai kanser payudara tiga kali ganda. Sekiranya ahli keluarga anda mempunyai TNBC dan juga pembawa mutasi BRCA1, anda harus diuji untuk mutasi genetik BRCA. Ini boleh membantu pembekal perubatan anda menentukan rancangan pencegahan dan rawatan terbaik anda.
- Helen Chen, MPH
Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan adalah maklumat yang ketat dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.