Kajian: Kos Perawatan-Bukan Pesakit yang Lebih Sakit-Sebaliknya Kebangkitan dalam Perbelanjaan Penjagaan Kesihatan

Adakah pesakit yang semakin meningkat yang bertanggungjawab terhadap peningkatan kos penjagaan kesihatan di U. S. -or mempunyai kos untuk merawat pesakit yang meningkat?

Martha Starr, Ph.D D., profesor bersekutu di American University, dan Ana Aizcorbe, Ph.D D., seorang profesor penyelidikan di Virginia Tech University, menganalisis data untuk mengetahui. Mereka telah menerbitkan hasilnya dalam edisi bulan ini Hal Ehwal Kesihatan. Mereka melaporkan bahawa harga yang lebih tinggi untuk rawatan membentuk kira-kira 70 peratus daripada pertumbuhan baru dalam perbelanjaan penjagaan kesihatan.

iklanAdvertisement

Mereka menilai maklumat mengenai kaji selidik yang dijalankan antara 1980 dan 2006. Mereka menilai pelbagai segmen orang Amerika yang mempunyai penyakit yang berlainan, bersama dengan kos perkhidmatan yang digunakan untuk merawatnya. Aizcorbe berkata mereka menggunakan data yang merangkumi tempoh masa yang lebih lama dan sejumlah besar isu penjagaan kesihatan daripada kajian terdahulu.

Para penyelidik mendapati bahawa kejadian penyakit yang semakin meningkat membangkitkan perbelanjaan hanya 0. 5 peratus setahun, berbanding dengan 2. 5 persen untuk kenaikan kos setiap kes.

"Peningkatan kos rawatan telah memberi impak yang lebih besar untuk memacu perbelanjaan purata berbanding peningkatan penyakit," kata Starr. Inilah sebab mengapa penyelesaian kepada masalah itu perlu memberi tumpuan kepada memperlahankan pertumbuhan perbelanjaan untuk prosedur, rawatan, dan ubat yang digunakan untuk merawat penyakit, katanya.

Iklan

Cari Out Bagaimana Ulasan Online Adakah Mengubah Permainan Penjagaan Kesihatan »

Kos ubat preskripsi pemasangan adalah sebahagian daripada persamaan, dan kenaikan harga menyumbang hampir satu mata peratusan kepada 2. 5 peratus pertumbuhan tahunan dalam kos rawatan sepanjang tempoh 26 tahun yang dikaji.

"Lebih banyak orang mengambil ubat secara jangka panjang, dan kos setiap preskripsi telah meningkat, naik," kata Starr. Data terkini menunjukkan bahawa pertumbuhan dalam harga ubat boleh merosot, tetapi tiada siapa tahu sama ada kelembapan itu akan berlaku.

AdvertisementAdvertisement

Better Care, Outcomes Better?

Sekiranya tidak ada pergeseran daripada menggunakan perkhidmatan hospital, kadar pertumbuhan perbelanjaan untuk rawatan boleh mencecah 3. 5 peratus setahun. Malah, penggunaan penjagaan berasaskan pejabat berbanding penjagaan kecemasan tidak menyebabkan pengurangan perbelanjaan. Kenaikan kos menggunakan perkhidmatan ini-serta faktor-faktor seperti memilih ubat-ubatan jenama dan bukan generik-mendorong kos.

Akankah menurunkan bilangan orang dengan keadaan kronik membantu mengurangkan perbelanjaan rawatan? Ya, Starr berkata, tetapi tidak akan menghasilkan simpanan besar-besaran.

Apabila melihat perbelanjaan penjagaan kesihatan, pakar ekonomi biasanya menumpukan pada penuaan penduduk, bersama dengan perubahan perlindungan insurans.Aizcorbe dan Starr berkata mereka adalah faktor kecil dalam gambaran ekonomi keseluruhan.

Ketahui Apa Yang Dibalik Peningkatan Meningkatkan Diabetes Antara U. S. Kanak-kanak »

Kesan Pencegahan Pencegahan

Bagaimana dengan penjagaan pencegahan? Adakah ia berkesan? Masih, kata Starr.

IklanAdvertisement

"Melangkah ke hadapan, penting untuk memastikan usaha yang lebih intensif untuk menggalakkan penjagaan pencegahan akhirnya berfungsi untuk memperlahankan pertumbuhan perbelanjaan dalam penjagaan akut," katanya, sambil menambah bahawa ia mungkin "rumit" untuk belajar kerana faedah-faedah pencegahan yang lebih besar akan mengambil masa untuk menjadi kenyataan dan mungkin sukar untuk mengesan data.

Kajian ini tidak mengikuti pesakit individu dari masa ke masa, jadi para penyelidik tidak dapat memberitahu sama ada meningkatkan penjagaan pencegahan sekarang akan mengurangkan jumlah penjagaan yang akut yang perlu di kemudian hari.

" Tetapi kami mendapati peralihan jangka panjang dalam penjagaan kesihatan Amerika terhadap peningkatan pemeriksaan penjagaan rutin tahunan, penyaringan biasa untuk keadaan umum, peningkatan penggunaan ujian diagnostik, pemantauan lebih banyak kepada orang yang mempunyai keadaan kronik, dan sebagainya, "kata Starr.

Iklan

Dia mengatakan bahawa jenis penjagaan pencegahan ini boleh membantu mengelakkan lebih banyak perbelanjaan di masa depan, tetapi kajian itu juga menunjukkan bahawa ia juga menyumbang kepada peningkatan kos penjagaan kesihatan pada masa lalu.

Berita Berkaitan: Kecederaan Berkaitan dengan Bayi Gates Hantar Hampir 2, 000 Kanak-kanak ke Bilik Kecemasan Setiap Yea »

AdvertisementAdvertisement

Pembaharuan Boleh Memandu Perubahan Perbelanjaan Penjagaan Kesihatan

Faktor lain yang boleh memberi kesan kepada perbelanjaan penjagaan kesihatan adalah Terjangkau Akta Penjagaan . "Penekanan baru dalam penjagaan akauntabiliti dalam pembaharuan penjagaan kesihatan meletakkan tanggungjawab ke atas penyedia penjagaan kesihatan untuk melakukan pekerjaan yang lebih baik untuk memastikan orang penjagaan menerima nilai tinggi," kata Starr.

Doktor, klinik, dan hospital sepatutnya memastikan bahawa orang (dan syarikat insurans) mendapatkan nilai wang mereka daripada dolar penjagaan kesihatan mereka dari segi peningkatan kesihatan, kesejahteraan, dan jangka hayat. Inilah sebabnya mengapa banyak penyedia penjagaan kesihatan menerima insentif kewangan untuk melakukan yang lebih baik dalam mengoptimumkan operasi dan penjagaan pesakit. Sebagai contoh, kumpulan doktor yang menetapkan ubat-ubatan generik dan bukannya nama jenama atau yang mengehadkan ujian pencitraan kos tinggi kepada pesakit yang benar-benar memerlukannya, boleh mendapat bayaran "simpanan dikongsi" dari Medicare atau syarikat insurans kesihatan untuk memberi ganjaran kepada kumpulan-kumpulan ini nilai penekanan.

Iklan

"Pada prinsipnya, penjagaan akauntabiliti harus membantu menggalakkan penggunaan penjagaan pencegahan yang cekap, bukan hanya peningkatan yang luas dalam penjagaan dengan faedah yang rendah," kata Starr.