Statin dan Serangan Jantung, Risiko Strok

Jutaan lagi di seluruh dunia boleh mendapat manfaat daripada statin penurunan kolesterol selepas kajian global menunjukkan dadah membantu mengurangkan serangan jantung dan strok pada orang dengan risiko yang sederhana.

Risiko turun sedikit apabila pesakit juga mengambil ubat tekanan darah.

IklanAdvertisement

Ubat untuk menurunkan tekanan darah telah ditunjukkan untuk mengurangkan risiko penyakit jantung pada orang dengan tekanan darah tinggi dan mereka yang beresiko tinggi.

Statins telah terbukti memberi manfaat kepada mereka yang berisiko tinggi.

Tetapi sekumpulan penyelidik ingin mengetahui jika merawat setiap keadaan secara bersendirian atau serentak dapat mencegah serangan jantung dan strok dalam kumpulan beretika yang beragam etnik tanpa penyakit kardiovaskular.

Iklan

Baca lebih lanjut: Bagaimana cara kerja statin? »

Penyelidikan penting

Kajian yang dipanggil Heart Prevention Prevention Evaluation-3, atau HOPE-3, mendapati bahawa terapi dosis rendah dua adalah cara terbaik untuk mengurangkan risiko kardiovaskular pada orang tua dengan tekanan darah tinggi dan hampir kolesterol normal tetapi mempunyai faktor risiko lain seperti merokok atau obesiti.

AdvertisementAdvertisement

Hasilnya diterbitkan pada bulan April di New England Journal of Medicine dalam tiga kertas kerja.

Penyelidikan ini juga dipilih sebagai salah satu daripada 10 peringkat utama jantung dan stroke Sains Persatuan Jantung Amerika pada tahun 2016. Penemuan

HOPE-3 menguatkan garis panduan 2013 dari persatuan jantung dan Kolej Amerika Kardiologi yang mengesyorkan statin untuk lebih ramai orang.

Berdasarkan penemuan terbaru ini, kira-kira 300 juta orang di seluruh dunia layak mendapat rawatan statin, menganggarkan Dr. Salim Yusuf, penyiasat utama penyelidikan dan profesor perubatan di McMaster University di Kanada.

"Kajian itu menunjukkan bahawa kita harus memperluaskan siapa yang kita kerjakan dengan statin," katanya. "Statin adalah berkesan dan selamat untuk sesiapa sahaja yang mempunyai faktor risiko perantaraan dan orang yang berumur 55 tahun."

AdvertisementAdvertisement

Baca lebih lanjut: Kebaikan dan keburukan statin »

Lebih daripada 12,000 orang belajar < Lebih daripada 100 juta rakyat Amerika mempunyai kolesterol tinggi dan lebih daripada 85 juta mempunyai tekanan darah tinggi.

Itu menjadikan mereka lebih berisiko penyakit jantung, yang merupakan punca utama kematian di Amerika Syarikat.

Iklan

HOPE-3 mengkaji 12, 705 orang yang berusia kurang dari 55 tahun selama hampir enam tahun.

Ada yang menerima tekanan darah menurunkan ubat. Ada yang menerima statin. Yang lain menerima kedua-dua jenis ubat. Dan ada yang menerima plasebo.

AdvertisementAdvertisement

Dalam kumpulan statin sahaja, 3. 8 peratus mempunyai serangan jantung, stroke atau kematian yang berkaitan dengan jantung berbanding dengan 3.6 peratus yang mengambil statin dan ubat penurun tekanan darah. Kadar hasil yang sama adalah 4. 6 peratus dalam peserta hanya mengambil ubat tekanan darah dan 5 peratus di kalangan mereka yang mengambil placebos.

Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi mendapat manfaat daripada rawatan gabungan. Walau bagaimanapun, faedah statin dilihat pada semua peringkat kolesterol dan tekanan darah, kata Yusuf, penyelidik terkemuka untuk menyimpulkan bahawa "statin sahaja akan melakukan yang terbaik pada mereka tanpa tekanan darah tinggi. "

" Ia juga penting untuk mengetahui dari kajian yang tidak dapat dirawat, "kata Yusuf

Iklan

Dia berharap hasilnya akan dimasukkan ke dalam garis panduan klinik yang dikemaskini untuk pengurusan tekanan darah.

Baca lebih lanjut: Kesan sampingan statin »

AdvertisementAdvertisement

Beberapa kesan sampingan yang dialami

Peserta mengalami sedikit kesan sampingan. Mereka termasuk sakit otot atau kelemahan, yang menunjukkan "betapa selamat statin dos rendah," kata Yusuf.

Dr. Laxmi Mehta, M. D., bersetuju.

"Ia menyokong bahawa penduduk berisiko perantara benar-benar harus mempertimbangkan penggunaan statin," kata Mehta, profesor perubatan di Universiti Ohio Wexner Medical Centre, yang tidak terlibat dalam HOPE-3.

"Sudah tentu, apabila pesakit hipertensi berada di pejabat, saya akan mengesyorkan pendekatan bertumpuk risiko untuk menentukan manfaat dan penggunaan terapi statin," katanya.

HOPE-3 juga menunjukkan manfaat statin yang penting untuk penduduk yang lebih beretika dan geografi daripada sebelumnya.

Antara peserta dari 21 negara, separuh adalah Asia dan lebih daripada seperempat adalah Hispanik. Hanya kira-kira 20 peratus adalah putih.

Sebagai contoh, orang Asia dianggap berisiko lebih tinggi untuk kesan sampingan statin daripada orang kulit putih, tetapi penyelidik HOPE-3 mendapati bahawa manfaat dan risiko keselamatan sama untuk kedua-dua kumpulan, kata Yusuf.

Kajian terdahulu mengenai manfaat dan risiko statin terutamanya melibatkan orang kulit putih berisiko tinggi. Penemuan

HOPE-3 bahawa penggunaan statin selamat untuk Asia dan Hispanik, serta wanita - yang terdiri hampir separuh daripada peserta - menyokong peningkatan penggunaan statin dalam kumpulan tersebut, kata Mehta.

Keputusan HOPE-3 dan kajian-kajian lain memberikan bukti kuat tentang manfaat yang signifikan dan risiko yang rendah menggunakan statin secara lebih meluas, terutamanya kerana ubat generik boleh didapati dan mampu di banyak negara, kata Yusuf.

Selain itu, pendekatan sederhana HOPE-3 - tiada pemantauan kolesterol, tiada ujian saringan atau ujian darah, dan tiada penyesuaian dos ubat - boleh mengurangkan kos dan menggalakkan penyebaran statin di negara di semua peringkat ekonomi, katanya.

Kisah asal

telah diposkan pada American Heart Association News.