Spirometry: Prosedur, Nilai Biasa, dan Hasil Ujian

Apakah spirometri?

Perkara utama

Spirometry adalah ujian standard yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan yang mempengaruhi fungsi paru-paru anda, seperti penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) dan asma.
Untuk mengambil ujian spirometri, anda bernafas dengan kuat ke mesin kecil yang dipanggil spirometer.
Nilai normal ujian spirometri berbeza dari orang ke orang.

Spirometry adalah ujian doktor biasa untuk mengukur seberapa baik paru-paru anda berfungsi. Ujian ini berfungsi dengan mengukur aliran udara masuk dan keluar dari paru-paru anda.

Untuk mengambil ujian spirometri, anda duduk dan bernafas ke dalam mesin kecil yang dipanggil spirometer. Peranti perubatan ini merekodkan jumlah udara yang anda nafas masuk dan keluar dan kelajuan nafas anda.

Ujian spirometri digunakan untuk mendiagnosis syarat-syarat ini:

COPD
asma
penyakit paru-paru yang ketat (seperti fibrosis pulmonari interstisial)
gangguan lain yang mempengaruhi fungsi paru-paru

bahawa rawatan semasa anda meningkatkan pernafasan anda.

Spirometry sering dilakukan sebagai sebahagian daripada kumpulan ujian yang dikenali sebagai ujian fungsi paru-paru.

AdvertisementAdvertisement

Penyediaan

Bagaimana untuk menyediakan ujian spirometri

Anda tidak sepatutnya merokok satu jam sebelum ujian spirometri. Anda juga perlu mengelakkan alkohol pada hari itu juga. Makan terlalu besar untuk makan juga boleh memberi kesan keupayaan anda untuk bernafas.

Jangan memakai pakaian yang sangat ketat sehingga dapat menghalang pernafasan anda. Doktor anda juga mungkin mempunyai arahan mengenai sama ada anda harus mengelakkan menggunakan ubat pernafasan yang dihirup atau ubat lain sebelum ujian anda.

Prosedur

Prosedur Spirometry

Ujian spirometri biasanya mengambil masa kira-kira 15 minit dan biasanya berlaku di pejabat doktor anda. Inilah yang berlaku semasa prosedur spirometri:

Anda akan duduk di kerusi di bilik peperiksaan di pejabat doktor anda. Doktor atau jururawat anda meletakkan klip pada hidung anda untuk memastikan kedua-dua lubang hidung ditutup. Mereka juga meletakkan topeng pernafasan seperti cawan di sekitar mulut anda.
Doktor atau jururawat anda seterusnya mengarahkan anda untuk menghirup nafas dalam, tahan nafas anda selama beberapa saat, dan kemudian menghembuskan nafas sekeras yang anda boleh masuk ke topeng pernafasan.
Anda akan mengulangi ujian ini sekurang-kurangnya tiga kali untuk memastikan keputusan anda konsisten. Doktor atau jururawat anda mungkin mengulangi ujian lebih banyak jika terdapat banyak variasi antara hasil ujian anda. Mereka akan mengambil nilai tertinggi dari tiga bacaan ujian jarak dekat dan menggunakannya sebagai hasil akhir anda.

Sekiranya anda mempunyai bukti gangguan pernafasan, doktor anda mungkin akan memberi anda ubat yang disedut yang dikenali sebagai bronchodilator untuk membuka paru-paru anda selepas pusingan pertama ujian.Mereka kemudian akan meminta anda menunggu 15 minit sebelum melakukan satu lagi ukuran pengukuran. Selepas itu, doktor anda akan membandingkan keputusan kedua-dua ukuran untuk melihat sama ada bronkodilator membantu meningkatkan aliran udara anda.

Apabila digunakan untuk memantau gangguan pernafasan, ujian spirometri biasanya dilakukan sekali setahun sekali setiap dua tahun untuk memantau perubahan pernafasan pada orang yang COPD atau asma yang dikendalikan dengan baik. Mereka yang mempunyai masalah pernafasan yang lebih teruk atau masalah pernafasan yang tidak dikawal dengan baik dinasihatkan untuk menjalani ujian spirometri yang lebih kerap.

IklanAdvertisementAdvertisement

Kesan sampingan

Kesan sampingan Spirometry

Beberapa komplikasi boleh berlaku semasa atau selepas ujian spirometri. Anda mungkin berasa sedikit pening atau mengalami sesak nafas sebaik sahaja melakukan ujian. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, ujian itu mungkin mencetuskan masalah pernafasan yang teruk.

Ujian ini memerlukan beberapa usaha, jadi tidak digalakkan jika anda baru-baru ini mengalami masalah jantung atau mengalami masalah jantung yang lain.

Keputusan

Spirometry nilai normal dan cara membaca keputusan ujian anda

Keputusan biasa untuk ujian spirometri berbeza dari orang ke orang. Mereka berdasarkan usia, ketinggian, bangsa dan jantina anda. Doktor anda mengira nilai normal yang diramalkan untuk anda sebelum anda melakukan ujian. Sebaik sahaja anda telah melakukan ujian, mereka melihat skor ujian anda dan bandingkan nilai itu kepada nilai yang diramalkan. Keputusan anda dianggap normal jika skor anda adalah 80 peratus atau lebih daripada nilai yang diramalkan.

Anda boleh mendapatkan idea umum mengenai nilai normal anda yang diramalkan dengan kalkulator spirometri. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit menyediakan kalkulator yang membolehkan anda memasukkan butiran khusus anda. Sekiranya anda tahu hasil spirometri anda, anda boleh memasukkannya juga, dan kalkulator akan memberitahu anda berapa peratus daripada nilai yang dijangkakan hasil anda.

Spirometry mengukur dua faktor utama: kapasiti vital terpaksa expiratory (FVC) dan jumlah expiratory force dalam satu saat (FEV1). Doktor anda juga melihatnya sebagai nombor gabungan yang dikenali sebagai nisbah FEV1 / FVC. Jika anda mempunyai saluran udara yang terhalang, jumlah udara yang anda dapat dengan cepat meniup keluar dari paru-paru anda akan dikurangkan. Ini diterjemahkan kepada nisbah FEV1 dan FEV1 / FVC yang lebih rendah.

Pengukuran FVC

Salah satu pengukuran spirometri utama adalah FVC, yang merupakan jumlah terbesar udara yang anda boleh tarik keluar secara bernafas selepas bernafas sedalam mungkin. Jika FVC anda lebih rendah daripada biasa, ada yang menyekat pernafasan anda.

Hasil normal atau tidak normal dinilai secara berbeza antara orang dewasa dan kanak-kanak:

Bagi kanak-kanak berumur 5 hingga 18 tahun:

Peratus nilai FVC yang diramalkan	Keputusan
80% atau lebih	normal <999 > kurang daripada 80%
tidak normal	Bagi orang dewasa:

FVC

Keputusan	adalah lebih besar daripada atau sama dengan batas bawah biasa
normal	Formal tidak normal
tidak normal	FVC yang tidak normal mungkin disebabkan oleh penyakit paru-paru yang ketat atau obstruktif, dan jenis pengukuran spirometri lain yang diperlukan untuk menentukan jenis penyakit paru-paru yang ada.Penyakit paru-paru yang terhalang atau ketat boleh hadir dengan sendirinya, tetapi mungkin mempunyai campuran dua jenis ini pada masa yang sama.

FEV1 pengukuran

Pengukuran spirometri utama kedua dipaksa jumlah pendedahan (FEV1). Ini adalah jumlah udara yang anda boleh memaksa keluar dari paru-paru anda dalam satu saat. Ia boleh membantu doktor anda menilai tahap keterukan masalah pernafasan anda. Bacaan FEV1 yang lebih rendah daripada biasa menunjukkan anda mungkin mempunyai halangan pernafasan yang ketara.

Doktor anda akan menggunakan ukuran FEV1 anda untuk menilai sejauh mana keabnormalan. Carta berikut menggariskan apa yang dianggap normal dan tidak normal apabila ia datang kepada keputusan ujian spirometri FEV1 anda, menurut garis panduan dari American Thoracic Society:

Peratusan nilai FEV1 yang diramalkan

Keputusan	80% atau lebih
normal	70% -79%
sedikit tidak normal	60% -69%
sederhana tidak normal	50% -59%
	yang sangat tidak normal
Kurang daripada 35%	sangat luar biasa
FEV1 / FVC	Doktor sering menganalisis FVC dan FEV1 secara berasingan, dan kemudian menghitung nisbah FEV1 / FVC anda. Nisbah FEV1 / FVC adalah nombor yang mewakili peratusan kapasiti paru-paru yang anda dapat menghembuskan nafas dalam satu saat. Semakin tinggi peratusan yang diperolehi daripada nisbah FEV1 / FVC anda, jika tidak ada penyakit paru-paru yang ketat yang menyebabkan nisbah FEV1 / FVC yang biasa atau tinggi, paru-paru anda lebih sihat. Nisbah rendah mencadangkan bahawa sesuatu menghalang saluran udara anda:

Umur

Nisbah FEV1 / FVC rendah

5 hingga 18 tahun	kurang daripada 85%
orang dewasa	kurang daripada 70% <999 > IklanAdvertisement
Graf	Graf Spirometry

Spirometry menghasilkan graf yang menunjukkan aliran udara anda dari semasa ke semasa. Jika paru-paru anda sihat, skor FVC dan FEV1 anda akan diplotkan pada graf yang boleh kelihatan seperti ini:

Jika paru-paru anda terhalang dalam beberapa cara, grafik anda mungkin kelihatan seperti ini:

Keadaan paru-paru utama yang akan menyebabkan hasil spirometri yang tidak normal termasuk penyakit-penyakit obstruktif seperti asma dan COPD dan penyakit-penyakit ketat seperti fibrosis pulmonari interstisial. Doktor anda juga boleh melihat keadaan yang biasanya berlaku bersama-sama dengan gangguan pernafasan yang boleh membuat gejala anda lebih teruk. Ini termasuk pedih ulu hati, demam, dan sinusitis.