Pembedahan Fusion tulang belakang: Kegunaan, Prosedur, dan Pemulihan

Apakah gabungan tulang belakang?

Fusi tulang belakang adalah prosedur pembedahan di mana dua atau lebih tulang belakang secara kekal bergabung ke dalam satu tulang pepejal tanpa ruang antara mereka. Vertebra adalah tulang yang kecil, saling tulang belakang.

Dalam gabungan tulang belakang, tulang tambahan digunakan untuk mengisi ruang yang biasanya terdapat di antara dua vertebra berasingan. Apabila tulang menyembuhkan, tidak ada lagi ruang di antara mereka.

Fusion tulang belakang juga dikenali sebagai:

• arthrodesis
• fusi tulang belakang anterior
• fusi tulang belakang belakang
• fusion antara vertebra

AdvertisementAdvertisement

Fusi tulang belakang

Fusi tulang belakang dilakukan untuk merawat atau melegakan gejala banyak masalah tulang belakang. Prosedur membuang pergerakan antara dua vertebra yang dirawat. Ini boleh mengurangkan fleksibiliti, tetapi ia berguna untuk merawat gangguan tulang belakang yang membuat pergerakan menyakitkan. Gangguan ini termasuk:

tumor

• stenosis tulang belakang
• cakera herniated
• penyakit cakera degeneratif
• tulang belakang patah yang mungkin membuat skolosis tulang belakang anda tidak mantap
• scoliosis (kelengkungan tulang belakang) 999> kyphosis (tulang belakang yang tidak normal dari tulang belakang atas)
• kelemahan tulang belakang atau ketidakstabilan akibat arthritis, tumor, atau jangkitan
• spondylolisthesis yang teruk (keadaan di mana satu vertebra meleleh ke tulang belakang di bawahnya, menyebabkan kesakitan teruk) 999>
• Prosedur gabungan tulang belakang juga mungkin termasuk diskektomi. Apabila dilakukan secara bersendirian, diskektomi melibatkan membuang cakera kerana kerosakan atau penyakit. Apabila cakera dikeluarkan, graf tulang dimasukkan ke dalam ruang cakera kosong untuk mengekalkan ketinggian yang betul antara tulang. Doktor anda menggunakan kedua-dua vertebra pada kedua-dua belah cakera yang dikeluarkan untuk membentuk jambatan (atau gabungan) di seluruh gerak tulang untuk menggalakkan kestabilan jangka panjang.
• Apabila gabungan tulang belakang dilakukan di tulang belakang serviks bersama dengan diskektomi, ia dikenali sebagai gabungan serviks. Daripada mengeluarkan tulang belakang, pakar bedah membuang cakera atau tulang berputar dari tulang belakang serviks, yang berada di leher. Terdapat tujuh vertebra yang dipisahkan oleh cakera intervertebral dalam tulang belakang serviks.

Penyediaan

Menyediakan untuk gabungan fusi

Biasanya, penyediaan untuk gabungan tulang belakang adalah seperti prosedur pembedahan yang lain. Ia memerlukan ujian makmal pra operasi.

Sebelum perpaduan tulang belakang, anda harus memberitahu doktor anda mengenai mana-mana yang berikut:

merokok, yang boleh mengurangkan keupayaan anda untuk sembuh dari gabungan

penggunaan alkohol

apa-apa penyakit yang anda miliki, termasuk selesema, selesema, atau herpes

• apa-apa ubat-ubatan preskripsi atau over-the-counter yang diambil, termasuk herba dan suplemen
• Anda akan membincangkan bagaimana ubat-ubatan yang anda ambil harus digunakan sebelum dan selepas prosedur. Doktor anda boleh memberikan arahan khas jika anda mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan pembekuan darah.Ini termasuk antikoagulan (penipisan darah), seperti warfarin, dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAIDs), termasuk aspirin dan ibuprofen.
• Anda akan diberikan anestesia umum, jadi anda perlu berpuasa sekurang-kurangnya lapan jam sebelum prosedur anda. Pada hari pembedahan, gunakan sebotol air untuk mengambil apa-apa ubat yang direkomendasikan doktor anda.
• IklanAdvertisementAdvertisement

Prosedur

Bagaimana fusi tulang belakang dilakukan?

Perpaduan tulang belakang dilakukan di jabatan pembedahan hospital. Ia dilakukan menggunakan anestesia umum, jadi anda tidak akan sedar atau merasakan kesakitan semasa prosedur.

Semasa prosedur, anda akan berbaring dan mempunyai cuff tekanan darah pada lengan dan monitor jantung anda membawa ke dada anda. Ini membolehkan penyedia bedah dan anestesia anda untuk memantau degupan jantung dan tekanan darah semasa pembedahan. Seluruh prosedur mungkin mengambil masa beberapa jam.

Pakar bedah anda akan menyediakan gulung tulang yang akan digunakan untuk menggabungkan kedua-dua vertebra. Jika tulang anda sendiri digunakan, pakar bedah anda akan memotong tulang di atas tulang pelvis dan mengeluarkan seksyen kecil itu. Grafting tulang juga boleh menjadi tulang sintetik atau allograft, yang merupakan tulang dari tulang tulang.

Bergantung pada di mana tulang akan bersatu, pakar bedah anda akan membuat potongan untuk penempatan tulang.

Jika anda mengalami gabungan serviks, pakar bedah anda akan sering membuat percikan kecil di lipatan mendatar di hadapan leher anda untuk mendedahkan tulang belakang serviks. Grafting tulang akan diletakkan di antara vertebra terjejas untuk menyertai mereka. Kadang-kadang, bahan rasuah dimasukkan di antara vertebra di kandang khas. Sesetengah teknik meletakkan rasuah di bahagian belakang tulang belakang.

Sekali graft tulang di tempat, pakar bedah anda boleh menggunakan pinggan, skru, dan batang supaya tulang belakang tidak bergerak. Ini dipanggil penetapan dalaman. Kestabilan tambahan yang disediakan oleh plat, skru, dan rod membantu tulang belakang untuk menyembuhkan lebih cepat dan dengan kadar kejayaan yang lebih tinggi.

Pemulihan

Pemulihan dari gabungan tulang belakang

Selepas gabungan tulang belakang anda, anda perlu tinggal di hospital untuk tempoh pemulihan dan pemerhatian. Ini biasanya berlangsung tiga hingga empat hari. Pada mulanya, doktor anda ingin melihat anda untuk reaksi terhadap anestesia dan pembedahan. Tarikh pelepasan anda bergantung kepada keadaan fizikal anda secara keseluruhan, amalan doktor anda, dan reaksi anda terhadap prosedur.

Semasa di hospital, anda akan menerima ubat sakit. Anda juga akan mendapat arahan mengenai cara baru yang mungkin perlu anda pindahkan, kerana kelonggaran anda mungkin terhad. Anda mungkin perlu belajar teknik baru untuk berjalan, duduk, dan berdiri dengan selamat. Anda juga mungkin tidak dapat meneruskan diet makanan padat biasa selama beberapa hari.

Selepas anda meninggalkan hospital, anda mungkin perlu memakai pendakap untuk menjaga tulang belakang anda dalam penjajaran yang betul. Anda mungkin tidak dapat meneruskan aktiviti normal anda sehingga tubuh anda telah menyerang tulang ke tempatnya. Fusing boleh mengambil masa sehingga enam minggu atau lebih lama. Doktor anda boleh mencadangkan pemulihan fizikal untuk membantu anda menguatkan punggung dan mempelajari cara untuk bergerak dengan selamat.

Pemulihan penuh dari gabungan tulang belakang akan mengambil masa tiga hingga enam bulan. Umur anda, kesihatan keseluruhan, dan keadaan fizikal mempengaruhi berapa cepat anda akan sembuh dan dapat kembali ke aktiviti biasa anda.

IklanAdvertisement

Komplikasi

Komplikasi gabungan fusi

Fusi tulang belakang, seperti pembedahan, membawa risiko komplikasi tertentu seperti:

pendarahan

darah beku

pendarahan dan darah kehilangan

• masalah pernafasan
• serangan jantung atau strok semasa pembedahan
• penyembuhan luka yang tidak mencukupi
• reaksi terhadap ubat-ubatan atau anestesia
• Fusi tulang belakang juga membawa risiko komplikasi berikut:
• tulang belakang atau luka yang dirawat
• merosakkan saraf tulang belakang, yang boleh menyebabkan masalah kelemahan, kesakitan, dan usus atau masalah pundi kencing

tekanan tambahan pada tulang yang bersebelahan dengan sakit tulang belakang

• yang berterusan di tapak kucar tulang <999 > Gumpalan darah di kaki yang boleh mengancam nyawa jika mereka pergi ke paru-paru
• Komplikasi yang paling serius adalah pembekuan darah dan jangkitan, yang kemungkinan besar berlaku pada minggu pertama selepas pembedahan.
• Perkakasan perlu dikeluarkan jika ia menghasilkan kesakitan atau ketidakselesaan.
• Hubungi doktor anda atau dapatkan bantuan kecemasan jika anda mengalami sebarang gejala-gejala pembekuan darah:
• anak lembu, buku lali atau kaki yang tiba-tiba membengkak

kemerahan atau kelembutan di atas atau di bawah lutut

anak lembu sakit

kesakitan pangkal paha

• sesak nafas
• Hubungi doktor anda atau dapatkan bantuan kecemasan jika anda mengalami sebarang gejala jangkitan berikut:
• bengkak atau kemerahan pada tepi luka
• darah, nanah, atau cecair lain dari luka
• demam atau menggigil atau suhu tinggi melebihi 100 darjah

goncang

• Iklan
• Outlook
• Pandangan untuk gabungan tulang belakang
• Fusi tulang belakang biasanya berkesan rawatan untuk keadaan tulang belakang tertentu. Proses pemulihan mungkin mengambil masa beberapa bulan. Gejala dan tahap keselesaan anda secara beransur-ansur akan bertambah baik apabila anda mendapat kekuatan dan keyakinan terhadap pergerakan anda. Dan sementara prosedur itu mungkin tidak melegakan kesakitan belakang kronik anda, anda harus mempunyai pengurangan am dalam kesakitan.

Walau bagaimanapun, kerana prosedur itu mengubah cara tulang belakang berfungsi dengan melumpuhkan satu bahagian daripadanya, kawasan di atas dan di bawah peleburan berada pada risiko yang lebih tinggi untuk haus dan lusuh. Mereka mungkin menjadi menyakitkan jika mereka merosot dan anda mungkin mengalami masalah tambahan.

Keadaan yang berlebihan, tidak aktif, atau dalam keadaan fizikal yang lemah juga boleh membawa anda berisiko untuk masalah tulang belakang yang lebih banyak. Hidup gaya hidup sihat, dengan perhatian kepada diet dan senaman yang kerap, akan membantu anda mencapai hasil yang terbaik.