Spikelet dalam Kasut Batuk Whooping Berkaitan dengan Perubahan Vaksinasi

Perubahan dalam dasar-dasar vaksinasi boleh menjelaskan mengapa batuk kokol sedang mengalami kebangkitan semula sejarah di Amerika Syarikat, menurut satu kajian yang diterbitkan Khamis.

Penyelidik dengan Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) U. S., Imperial College London, dan Universiti Monash di Australia memeriksa 60 tahun data mengenai batuk kokol, atau pertusis. Mereka mencari sebab-sebab mengapa penyakit yang sangat berjangkit ini mencecah paras tertinggi pada tahun 2012.

advertisementAdvertisement

Kajian mereka, yang diterbitkan dalam PLOS Computational Biology, membuat kesimpulan bahawa vaksin moden yang menggunakan bahagian yang tidak diaktifkan bakteria batuk kokol tidak berkesan seperti kaedah sebelumnya. Vaksin yang lebih lama adalah lebih berkesan tetapi tidak melindungi selama ini.

"Pertussis juga semakin meningkat di beberapa negara di seluruh dunia, dan kami sangat ingin melihat data dari negara-negara lain untuk melihat sama ada penjelasan untuk ini adalah serupa dengan apa yang kami dapati di Amerika Syarikat," Dr. Thomas Clark, ketua CDM Meningitis dan Cegah Penyakit Vaksin Cawangan, berkata dalam siaran akhbar.

Dapatkan Fakta: Apakah Batuk Whooping? »

Iklan

Batuk kokol adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria Bordetella pertussis. Ia menjangkiti saluran pernafasan dan menghasilkan batuk yang cepat apabila tubuh anda cuba mengeluarkan kotoran tebal yang dihasilkan di cawangan paru-paru. Bayi muda berisiko tinggi untuk membangunkan kes kematian pneumonia bakteria.

Batuk lidah sangat menular kerana ia ditularkan melalui titisan udara dari batuk atau bersin orang yang dijangkiti. Ia adalah kitaran dengan puncak dalam kes-kes yang muncul setiap tiga hingga lima tahun.

AdvertisementAdvertisement

Pada tahun 2012, U. S. melihat 48, 277 kes pertusis yang dilaporkan, paling banyak sejak 1955 apabila 62, 786 jangkitan berlaku. Terdapat 20 kematian pada tahun 2012, majoriti yang berlaku di kalangan bayi kurang daripada 3 bulan, menurut CDC.

California mengalami epidemik pertusis pada tahun 2014 dengan 11, 164 kes dan lima kematian pada bayi yang berumur kurang daripada 5 minggu, menurut Jabatan Kesihatan Awam California (CDPH). Sehingga 18 Mac tahun ini, 1, 210 kes batuk kokol, termasuk satu kematian, dilaporkan.

Semasa wabak 2012, negara Washington mempunyai hampir 5, 000 kes batuk kokol. Setakat ini tahun ini, negara telah melihat 300 kes yang dilaporkan.

Berita Berkaitan: Vaksin untuk Dewasa »

IklanAdvertisement

Vaksin: Kesan dan Perubahan Sejarah

Vaksin pertusis seluruh sel diperkenalkan pada tahun 1940-an apabila purata 175,000 kes pertusis dilaporkan.

Pada masa itu, batuk kokol adalah keadaan kanak-kanak yang biasa. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan penggunaan vaksinasi dalam tempoh 50 tahun akan datang, kadar menurun kepada kira-kira 2, 900 kes setahun, atau 1 kes setiap 100,000 orang, menurut CDC.

U. S. menyaksikan rendahnya kes batuk kokol yang bersejarah, 1, 248, pada tahun 1981. Menjelang tahun 1983, kes-kes telah hampir dua kali ganda kepada 2, 463. Mereka terus meningkat sepanjang tahun 1980-an, terutamanya yang menjejaskan bayi dan kanak-kanak zaman sekolah.

Iklan

Ini bertepatan dengan laporan media kanak-kanak yang mempunyai kesan buruk daripada vaksin sel-sel, termasuk menjadi catatonik.

Dibangunkan pada pertengahan tahun 1930-an, vaksin sel-sel yang digunakan secara aktif B. pertussis sel dan mempunyai 90 peratus keberkesanan dalam tiga dos. Perlindungan ini bertahan sehingga 10 tahun. Kerana kebimbangan keselamatan, jenis vaksin ini tidak lagi digunakan di Amerika Syarikat.

AdvertisementAdvertisement

Vaksin Acellular - yang menggunakan komponen B yang telah disucikan dan tidak diaktifkan. pertussis sel - telah diperkenalkan pada tahun 1990-an dan kini digunakan pada masa kini. Mereka mempunyai perlindungan sekitar 80 peratus untuk tiga dos pertama.

Vaksin batuk kokol semasa digabungkan dengan vaksin untuk tetanus dan difteri. Disebut DTaP, disyorkan dalam lima dos bermula pada usia 2 bulan. Booster, Tdap, disyorkan untuk remaja dan mengharapkan ibu.

Penyelidik untuk kajian baru mengatakan tahap perlindungan yang diberikan oleh vaksinasi acellular lebih rendah daripada vaksin sel-sel, yang juga dapat menjelaskan kenaikan batuk kokol.

Iklan

Para penyelidik menyatakan bahawa peningkatan kes pelaporan melalui teknik diagnostik yang lebih baik dan peningkatan kesedaran di kalangan doktor juga mencatatkan peningkatan data tetapi tidak begitu penting antara vaksin bekas dan semasa.

Dapatkan Fakta: Apakah Campak? »

AdvertisementAdvertisement

Kesangsian Vaksin Dihubungkan dengan Wabak

Kebimbangan mengenai keselamatan vaksin pertusis yang mula-mula direalisasikan pada tahun 1980-an adalah serupa dengan vaksin campak, gondongan, dan rubella (MMR).

Punca vaksinasi telah menyumbang kepada kebangkitan penyakit yang boleh dicegah, seperti batuk kokol dan campak. Setakat tahun ini, terdapat 162 kes campuh di U. S., 103 daripadanya berlaku di California, laporan CDC.

Di California, hampir 90 peratus kanak-kanak dalam penjagaan harian mempunyai suntikan yang diperlukan. Kumpulan terbesar kanak-kanak yang cukup sihat untuk menerima vaksin tetapi tidak - 2. 67 peratus - disebabkan oleh pengecualian kepercayaan peribadi, menurut CDPH.

Walaupun kadar batuk kokoh menurun pada tahun 2013, beberapa tempat dengan kadar vaksinasi yang rendah pada masa ini mengalami wabak batuk kokol.

Intinya adalah jika orang mendapat vaksin mereka, kami tidak akan melihat nombor seperti ini. Dr. Alan Melnick, pegawai kesihatan untuk Clark County, Washington

Pengecualian peribadi ini sebahagiannya bertanggungjawab untuk wabak campak yang melibatkan 147 orang di tujuh negeri yang dikaitkan dengan taman tema Disney di Southern California.

Sebagai tindak balas kepada wabak campak, satu bil dimasukkan ke dalam Senat California yang akan menghapuskan pengecualian kepercayaan peribadi ini. Ia meluluskan Jawatankuasa Pendidikan Senat pada hari Rabu.

Dalam wabak Washington semasa, lebih daripada 50 daripada kira-kira 300 kes berlaku di Clark County, yang mempunyai kadar pengecualian vaksin tertinggi pada 6 hingga 9 peratus, menurut Jabatan Kesihatan Washington.

"Intinya adalah jika orang sedang mendapatkan vaksin mereka, kami tidak akan melihat nombor seperti ini," kata Dr. Alan Melnick, pegawai kesihatan Clark County, kepada The Oregonian.