Lesion syiling pulmonari: Penyebab, Diagnosis, dan Rawatan

Nodul pulmonari tunggal

Satu nodul pulmonari bersendirian (SPN) adalah pertumbuhan tunggal atau bujur pada paru-paru anda. Jenis pertumbuhan ini juga dipanggil lesi syiling soliter. Biasanya, SPN tidak menyebabkan gejala. Ia biasanya dijumpai semasa pemeriksaan X-ray dada atau CT.

Doktor anda mungkin melakukan biopsi untuk mengetahui sama ada nodul itu adalah kanser atau tidak kanser. Kira-kira separuh daripada semua SPN adalah bukan kanser, atau benigna. SPN ini adalah hasil jangkitan parut atau bakteria. Selagi nodul jinak tetap saiz yang sama, biasanya tidak perlu dirawat.

Anda berisiko tinggi untuk membangunkan SPN kanser jika anda merokok atau terdedah kepada karsinogen, atau agen penyebab kanser. Anda juga boleh membangunkan SPN jika anda mempunyai kanser di bahagian lain badan anda dan menyebar (metastasizes) ke paru-paru anda.

AdvertisementAdvertisement

Punca

Punca nodule pulmonari bersendirian

Kira-kira separuh dari semua SPN tidak bersifat bebas. Mereka mungkin mempunyai salah satu daripada beberapa sebab, seperti jangkitan atau parut. Kebanyakan berkembang sebagai tindak balas kepada jangkitan sebelumnya. Apabila ini berlaku, ia dipanggil granuloma.

Beberapa jangkitan bakteria biasa yang boleh menyebabkan SPN termasuk:

tuberkulosis
aspergillosis
coccidioidomycosis
cryptococcosis
histoplasmosis

Kanser paru-paru adalah penyebab utama SPN yang ganas, atau kanser. Persatuan kanser paru-paru kepada SPN didasarkan pada pelbagai faktor risiko, termasuk:

umur
sejarah merokok
sejarah jangkitan paru-paru
sejarah perjalanan
999> Penting untuk membincangkan semua bahagian sejarah perubatan anda dengan doktor anda untuk menentukan sama ada SPN adalah kanser atau tidak.
Iklan

Diagnosis

Bagaimana nodule pulmonari soliter didiagnosis

Biasanya tidak ada gejala SPN. Doktor biasanya akan menemui SPN semasa pemeriksaan X-ray dada atau CT. Ujian ini biasanya diperintahkan untuk mendiagnosis satu lagi keadaan.

Selepas doktor anda mendapati nodul, mereka mungkin mengambil langkah untuk belajar jika ia kanser. Pertama, doktor anda akan menjalankan peperiksaan fizikal lengkap dan mengambil sejarah perubatan anda. Mereka akan bertanya sama ada anda seorang perokok atau terdedah kepada agen yang menyebabkan kanser.

SPN mungkin tidak berputar jika ia kurang dari 3 sentimeter (cm) dan mempunyai sempadan halus dengan penampilan yang sama. Ia juga kurang berkemungkinan menjadi kanser jika anda seorang yang tidak merokok.

Dalam kes ini, doktor anda mungkin mahu mengambil pendekatan "tunggu dan lihat". Mereka boleh memeriksakan sinaran X-ray atau CT scan untuk memantau nodul. Doktor anda boleh memutuskan bahawa biopsi tidak diperlukan jika nodul tidak berubah dalam masa dua tahun.

Biopsi mungkin disyorkan jika:

nodul lebih besar daripada 3 cm di seluruh

nodule telah berubah dalam saiz atau rupa

anda mempunyai tanda-tanda lain kanser paru-paru
anda seorang perokok
Semasa biopsi, doktor anda mengeluarkan sampel tisu dari SPN. Mereka kemudian menghantar sampel ke makmal untuk pemeriksaan di bawah mikroskop. Doktor anda boleh melakukan biopsi dengan salah satu cara berikut:
Biopsi jarum paru: Jarum dimasukkan ke dalam paru-paru anda melalui dinding dada anda.

Bronchoscopy: Skop yang dilalui melalui mulut anda ke dalam paru-paru anda.

Mediastinoscopy: Alat ringan dimasukkan ke dalam kawasan antara paru-paru anda, yang dikenali sebagai mediastinum.
Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian kulit mudah untuk menolak pelbagai jangkitan bakteria, seperti batuk kering.
IklanAdvertisement

Rawatan

Rawatan dan pandangan untuk nodul pulmonari bersendirian

Berdasarkan gambar X-ray atau CT anda dan pemeriksaan fizikal anda, doktor anda akan memutuskan sama ada anda sepatutnya mempunyai biopsi. Jika tidak, mereka boleh mengesyorkan ujian susulan yang teliti.