Bayi pramatang: Penyebab, Komplikasi, dan Lebih

Gambaran Keseluruhan

Kelahiran dianggap pramatang, atau preterm, apabila ia berlaku sebelum minggu kehamilan ke-37. Kehamilan normal berlangsung selama 40 minggu.

Minggu-minggu terakhir di dalam rahim adalah penting untuk mendapatkan berat badan yang sihat dan untuk pembangunan penuh pelbagai organ penting, termasuk otak dan paru-paru. Inilah sebab mengapa bayi pramatang mungkin mempunyai lebih banyak masalah perubatan dan mungkin memerlukan penginapan hospital yang lebih lama. Mereka juga mungkin mempunyai masalah kesihatan jangka panjang, seperti ketidakupayaan pembelajaran atau ketidakupayaan fizikal.

Pada masa lalu, kelahiran pramatang adalah penyebab utama kematian bayi di Amerika Syarikat. Hari ini, kualiti penjagaan bagi bayi baru lahir telah bertambah baik, seperti kadar survival bayi pramatang. Namun kelahiran pramatang masih menjadi penyebab utama kematian bayi di seluruh dunia, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Ia juga merupakan penyebab utama gangguan sistem saraf jangka panjang pada kanak-kanak.

AdvertisementAdvertisement

Punca

Punca kelahiran pramatang

Punca kelahiran pramatang sering tidak dapat dikenalpasti. Walau bagaimanapun, faktor-faktor tertentu diketahui meningkatkan risiko wanita untuk mula bekerja awal.

Wanita hamil dengan mana-mana keadaan berikut lebih cenderung mempunyai kelahiran pramatang:

• diabetes
• penyakit jantung
• penyakit buah pinggang
• tekanan darah tinggi

Faktor berkaitan dengan kehamilan yang berkaitan dengan kelahiran pra-matang termasuk:

• pemakanan yang kurang baik sebelum dan semasa kehamilan
• merokok, menggunakan dadah haram, atau minum terlalu banyak alkohol semasa mengandung
• seperti saluran kencing dan jangkitan membran amniotik
• kelahiran pramatang pada kehamilan sebelumnya
• rahim yang tidak normal
• serviks yang lemah yang dibuka awal

Wanita hamil juga mempunyai peluang untuk menyampaikan awal jika mereka lebih muda daripada 17 atau lebih tua daripada 35.

Iklan

Komplikasi

Masalah kesihatan yang berpotensi pada bayi prematur

Semakin bayi lahir, semakin besar kemungkinan mereka mengalami masalah medis. Bayi pramatang boleh menunjukkan tanda-tanda ini tidak lama selepas kelahiran:

• kesukaran bernafas
• berat badan rendah
• lemak badan rendah
• ketidakupayaan untuk mengekalkan suhu badan tetap
• kurang aktiviti daripada pergerakan dan koordinasi normal
• masalah
• kesulitan dengan memberi makan
• kulit yang tidak rata atau kuning

Bayi pramatang mungkin juga dilahirkan dengan keadaan yang mengancam nyawa. Ini termasuk:

• pendarahan otak, atau perdarahan di otak
• pendarahan paru, atau pendarahan di paru-paru
• hipoglikemia, atau gula darah rendah
• sepsis neonatal, infeksi darah bakteria
• jangkitan dan keradangan paru-paru
• duktus arteriosus paten, lubang yang tidak terkandung di dalam darah utama jantung
• anemia, kekurangan sel darah merah untuk mengangkut oksigen ke seluruh tubuh
• neonatal respiratory distress syndrome, gangguan pernafasan yang disebabkan oleh paru-paru mundur

Beberapa masalah ini dapat diselesaikan melalui penjagaan kritikal yang tepat untuk bayi baru lahir.Lain-lain boleh mengakibatkan kecacatan atau penyakit jangka panjang.

Doktor melakukan pelbagai ujian pada bayi pramatang tidak lama selepas melahirkan anak. Ujian ini membantu mengurangkan risiko komplikasi. Doktor juga memantau bayi secara berterusan semasa tinggal di hospital mereka.

Ujian umum termasuk:

• X-ray dada untuk menilai perkembangan jantung dan paru-paru
• ujian darah untuk menilai tahap analisis darah darah untuk menentukan tahap oksigen darah
• AdvertisementAdvertisement < 999> Rawatan

Mengubati bayi pramatang

Doktor sering cuba mengelakkan kelahiran pramatang dengan memberi ibu beberapa ubat-ubatan yang boleh menunda penghantaran.

Jika buruh pramatang tidak boleh dihentikan atau bayi perlu disampaikan secara beransur-ansur, doktor kemudian menyediakan untuk kelahiran berisiko tinggi. Ibu mungkin perlu pergi ke hospital yang mempunyai unit rawatan intensif neonatal (NICU). Ini akan memastikan bayi mendapat rawatan segera setelah dilahirkan.

Dalam beberapa hari dan minggu pertama kehidupan bayi pramatang, penjagaan hospital memberi tumpuan kepada perkembangan organ penting. Bayi baru boleh disimpan dalam inkubator yang dikawal suhu. Peralatan pemantauan menjejaki kadar denyut jantung, pernafasan, dan tahap oksigen darah. Mungkin minggu atau bulan sebelum bayi dapat hidup tanpa bantuan perubatan.

Ramai bayi yang belum matang tidak boleh makan dengan mulut kerana mereka masih belum dapat menyelaraskan menghisap dan menelan. Bayi ini diberi makan nutrien penting sama ada intravena atau menggunakan tiub yang dimasukkan melalui hidung atau mulut dan ke dalam perut. Sebaik sahaja bayi itu cukup kuat untuk menghisap dan menelan, penyusuan susu atau botol biasanya mungkin.

Bayi pramatang boleh diberikan oksigen jika paru-paru mereka tidak dikembangkan sepenuhnya. Bergantung pada seberapa baik bayi dapat bernafas sendiri, salah satu daripada berikut mungkin digunakan untuk menyampaikan oksigen:

ventilator, mesin yang mengepam udara ke dalam dan keluar dari paru-paru

tekanan udara berterusan positif berterusan, rawatan yang menggunakan tekanan udara ringan untuk memastikan saluran pernafasan dibuka

• hud oksigen, alat yang sesuai untuk kepala bayi untuk membekalkan oksigen
• Secara amnya, bayi pramatang boleh dibebaskan dari hospital sebaiknya:
• atau suapan botol

bernafas tanpa sokongan

• mengekalkan suhu badan dan berat badan
• Iklan
• Outlook

Jangkamasa jangka panjang untuk bayi pramatang

Bayi pramatang sering memerlukan penjagaan khas. Inilah sebabnya mengapa mereka biasanya memulakan hidup mereka di NICU. NICU menyediakan persekitaran yang menghadkan tekanan kepada bayi. Ia juga menyediakan kehangatan, pemakanan, dan perlindungan yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan yang sewajarnya.

Oleh kerana banyak kemajuan baru dalam menjaga ibu dan bayi baru lahir, kadar survival untuk bayi pramatang telah bertambah baik. Satu kajian yang diterbitkan oleh JAMA mendapati bahawa kadar survival untuk bayi yang dilahirkan sebelum 28 minggu, yang dianggap sangat pramatang, meningkat dari 70 peratus pada tahun 1993 menjadi 79 peratus pada tahun 2012.

Walaupun demikian, semua bayi prematur menghadapi risiko jangka panjang komplikasi jangka panjang. Masalah perkembangan, perubatan, dan tingkah laku dapat diteruskan melalui zaman kanak-kanak.Sesetengah mungkin menyebabkan ketidakupayaan kekal. Masalah-masalah jangka panjang yang sering dikaitkan dengan kelahiran pramatang, terutamanya prematur yang melampau, termasuk:

masalah pendengaran

kehilangan penglihatan atau kebutaan

ketidakupayaan pembelajaran

• ketidakupayaan fizikal
• pertumbuhan lambat dan koordinasi yang lemah < 999> Ibu bapa yang belum matang perlu memberi perhatian dengan teliti terhadap perkembangan kognitif dan motor anak mereka. Ini termasuk pencapaian kemahiran tertentu, seperti tersenyum, duduk, dan berjalan.
• Ucapan dan perkembangan tingkah laku juga penting untuk memantau. Sesetengah bayi pramatang mungkin memerlukan terapi pertuturan atau terapi fizikal sepanjang zaman kanak-kanak mereka.
• IklanAdvertisement
• Pencegahan

Mencegah kelahiran pramatang

Mendapatkan penjagaan pranatal yang cepat dan tepat dapat mengurangkan kemungkinan mendapat kelahiran pramatang. Langkah pencegahan penting lain termasuk:

Makan makanan yang sihat sebelum dan semasa kehamilan anda.

Pastikan makan banyak bijirin, protein tanpa lemak, sayur-sayuran dan buah-buahan. Mengambil asid folik dan suplemen kalsium juga sangat disyorkan.

Minum banyak air setiap hari.

Jumlah yang disyorkan adalah lapan gelas setiap hari, tetapi anda akan mahu minum lebih banyak jika anda bersenam.

Mengambil aspirin setiap hari bermula pada trimester pertama. Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi atau sejarah kelahiran pramatang, doktor anda boleh mengesyorkan anda mengambil 60 hingga 80 miligram aspirin setiap hari.

Berhenti merokok, menggunakan dadah haram, atau menggugurkan ubat preskripsi tertentu. Aktiviti-aktiviti ini semasa kehamilan boleh mengakibatkan risiko kecacatan kelahiran yang lebih tinggi serta keguguran.

Bercakap dengan doktor anda jika anda prihatin dengan kelahiran pramatang. Doktor anda boleh mencadangkan langkah-langkah pencegahan tambahan yang dapat membantu mengurangkan risiko anda melahirkan bayi terlebih dahulu.