Teknik Imbas Otak yang baru Menangkap Tanda Awal Dementia
Isi kandungan:
Sebagai populasi penduduk dunia, semakin ramai orang mengalami penyakit Alzheimer dan lain-lain bentuk demensia. Pertubuhan Kesihatan Sedunia melaporkan bahawa lebih daripada 35 juta orang hidup dengan demensia hari ini. Jumlah itu dijangka meningkat kepada lebih daripada 65 juta pada tahun 2030 dan 115 juta pada tahun 2050.
Dementia adalah penyakit progresif, bermula dengan kelalaian sekali-sekala dan akhirnya berkembang menjadi kecacatan utama. Walaupun ada ubat-ubatan di pasaran untuk merawat demensia, dan ada yang lain dalam pembangunan, mereka tidak boleh membalikkan kerosakan yang telah dilakukan - mereka hanya boleh membantu menjaga otak daripada semakin merosot. Ini menjadikannya sangat penting untuk melihat tanda amaran demensia seawal mungkin.
advertisementAdvertisementKetahui Lebih Lanjut Mengenai Apa Penyebab Dementia »
Penyelidikan baru yang diterbitkan hari ini dalam Radiologi menerangkan teknik yang boleh digunakan untuk mengesan demensia jauh sebelum pesakit menunjukkan tanda-tanda penurunan mental.
Mengambil Lihat di bawah Hood
Dalam kajian ini, penyelidik merekrut 148 sukarelawan yang sihat dan 65 orang yang telah menunjukkan tanda-tanda kecacatan kognitif ringan. Umur purata mereka ialah 76. Para penyelidik melakukan 25 ujian neurokognitif ke atas sukarelawan untuk membina profil terperinci mengenai kebolehan mereka. Kemudian, mereka menjalankan imbasan otak pada setiap orang menggunakan jenis pengimejan resonans magnetik (MRI).
Teknik khusus, yang dipanggil MRI (ASL MRI) labeling spin arteri, mengukur penembusan darah oksigen dan nutrien yang kaya ke dalam tisu, menggunakan darah sebagai agen kontras yang berlaku secara semulajadi. Ini membolehkan para doktor meneliti kadar metabolisme di kawasan yang berbeza di dalam otak, satu tugas yang sedang dilakukan menggunakan imbasan tomografi emisi positron (PET).
Lapan belas bulan kemudian, para penyelidik menyeru para peserta kembali ke makmal bagi satu lagi ujian pengujian kognitif untuk melihat apa yang telah berubah. Kira-kira separuh daripada orang yang mula-mula sihat dalam sampel itu menunjukkan tanda-tanda penurunan kognitif, sementara separuh lagi stabil.
AdvertisementAdvertisementPara penyelidik kemudian memeriksa imbasan otak dari awal kajian untuk melihat apakah terdapat perbezaan antara peserta yang tinggal stabil dan mereka yang terus menunjukkan tanda-tanda demensia. Mereka mendapati perbezaan yang signifikan dalam tahap penembusan darah dalam satu bahagian tertentu dari otak: korteks cingulate posterior (PCC).
PCC adalah sebahagian daripada rangkaian mod lalai (DMN), rangkaian kawasan otak yang bertanggungjawab untuk tugas-tugas yang sedang dihadapi seperti refleksi diri.
"DMN lebih aktif semasa rehat, dan dipercayai bahawa ia perlu untuk memulihkan fungsi otak," kata penulis kajian Dr.Sven Haller, ahli neuroradiologi di University of Geneva di Switzerland, dalam temu bual dengan Healthline. "Secara ringkas, DMN menyegerakkan semula otak supaya otak semula segar dan responsif. Dalam demensia, pengaktifan DMN berkurangan, yang mungkin salah satu sebab mengapa otak 'pulih' kurang dan akibatnya kurang [tinggi] melakukan. "
Berita Terkait: Kenapa Beberapa Orang Berhenti Di Muka Tekanan Sementara Orang Lain Terus? »
Orang yang terus menunjukkan tanda-tanda kemerosotan kognitif pada tanda 18-bulan menunjukkan aliran darah yang berkurang ke PCC mereka pada permulaan kajian. Malah, pola aliran darah PCC mereka lebih mirip dengan kumpulan yang menunjukkan kecacatan kognitif pada permulaan kajian.
AdvertisementAdvertisementKebanyakan ujian neuropsikologi tidak dapat mengesan demensia pada tahap awalnya. Ini kerana orang yang mengalami demensia ringan dapat melakukan pampasan berfungsi. Dalam erti kata lain, mereka mempunyai sumber mental tambahan yang boleh digunakan untuk melupakan kelalaian. Sumber-sumber ini mengambil kekurangan yang ditinggalkan oleh sistem lain yang mungkin rosak akibat demensia dini supaya orang itu dapat berfungsi dengan normal. Walau bagaimanapun, pampasan ini tidak kekal selama-lamanya.
Kaedah Baru untuk Pengesanan Awal
Haller berharap penemuannya akan membantu membuat pengesanan dementia lebih awal dan lebih murah. "Dalam kajian kami, ASL dilakukan sebagai [baik] sebagai ujian kognitif," kata Haller. "Namun, ASL hanya memerlukan lima minit tambahan untuk MRI yang telah dilakukan secara rutin, sementara ujian kognitif sangat mencabar bagi pesakit dan mengambil masa beberapa jam. "Imbasan PET juga memakan masa dan mahal, dan mereka memerlukan menyuntik pesakit dengan agen kontras radioaktif yang dapat mencetuskan reaksi alergi yang jarang terjadi pada sesetengah orang.
Idealnya, harapan Haller, teknik dapat digabungkan. ASL MRI dan ujian neurokognitif bersama menyediakan diagnosis yang lebih tepat daripada sama ada kaedah sahaja. Dari sana, imbasan PET khusus boleh mengkaji pengumpulan protein amyloid tertentu yang berkaitan dengan demensia untuk mengesahkan diagnosis. Ini akan membantu pesakit proses diagnostik semasa, yang memerlukan dua imbasan PET: satu imbasan metabolik, yang akan menggantikan ASL, dan imbasan amiloid kedua.
IklanUntuk demensia, diagnosis awal adalah kunci. "Pengambilan ubat yang berpotensi mungkin tidak akan dapat memulihkan fungsi kognitif yang hilang dalam demensia yang canggih, tetapi akan semestinya berhenti atau sekurang-kurangnya melambatkan proses neurodegeneratif," kata Haller. "Oleh itu, pengesanan lebih awal, lebih awal rawatan dan lebih baik kesannya. ASL mungkin alat mudah, tidak invasif, cepat, dan bebas pengendali yang mungkin menyumbang kepada pengesanan awal penurunan kognitif. "
Baca Lagi: Ubat-ubatan Dementia Tidak Berkesan Mengurangkan Kemerosotan Mental»