Merawat Myeloma Pelbagai Progresif: Bercakap kepada Doktor Anda

Belajar bahawa rawatan tidak berfungsi untuk pelbagai myeloma atau kanser anda telah pulih selepas tempoh remisi boleh mencabar. Multiple myeloma progresif boleh membuat masa depan anda berasa tidak menentu.

Anda mungkin merasa marah, takut, atau keliru dengan diagnosis ini. Emosi ini normal. Tetapi mempunyai myeloma pelbagai progresif tidak bermakna bahawa anda tidak dapat mencapai remisi lagi.

Walaupun tidak ada ubat untuk jenis kanser ini, mungkin untuk hidup dengan pelbagai myeloma dan mengawal gejala anda. Untuk ini berlaku, anda perlu mengadakan perbincangan secara teratur dengan doktor anda. Anda perlu datang ke temujanji anda dengan satu set soalan anda sendiri untuk membantu memastikan anda dan doktor menyelami semua topik utama mengenai penjagaan anda.

Inilah yang anda perlu tanya kepada doktor mengenai pilihan rawatan pelbagai myeloma yang progresif.

1. Apa yang anda cadangkan sebagai langkah seterusnya?

Doktor anda boleh membantu anda menentukan rawatan yang mungkin mempunyai hasil terbaik untuk anda.

Mereka mungkin mencadangkan ubat terapi yang disasarkan atau ubat terapi biologi. Terapi yang disasarkan menyerang molekul tertentu yang terlibat dalam pertumbuhan kanser. Obat-obatan ini termasuk bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis), dan ixazomib (Ninlaro).

Terapi biologi menguatkan sistem imun, yang boleh membantu tubuh anda melawan sel-sel kanser. Dadah dalam kategori ini termasuk thalidomide (Thalomid), lenalidomide (Revlimid), dan pomalidomide (Pomalyst). Doktor anda boleh mengesyorkan salah satu ubat ini sendiri jika anda berhenti memberi respons kepada terapi terdahulu. Mereka mungkin juga mengambil ubat ini dengan kombinasi terapi lain.

Pilihan lain untuk myeloma pelbagai progresif mungkin termasuk kemoterapi atau radiasi untuk membunuh sel kanser. Doktor anda juga boleh mengesyorkan pemindahan sumsum tulang untuk menggantikan sumsum tulang berpenyakit dengan sumsum tulang yang sihat.

Kadang-kadang doktor mengesyorkan terapi penyelenggaraan untuk membantu mengawal gejala apabila anda mencapai pengampunan. Ini melibatkan pengambilan ubat terapi yang disasarkan rendah atau kortikosteroid untuk mengelakkan myeloma dari datang kembali.

Jika keadaan anda tidak bertindak balas kepada sebarang rawatan, langkah seterusnya mungkin penjagaan paliatif atau penjagaan hospis. Penjagaan paliatif merawat gejala anda dan bukannya kanser. Penjagaan Hospis memberi tumpuan kepada membantu anda menjalani hari-hari terakhir anda dengan seberapa banyak keselesaan yang mungkin.

2. Adakah saya layak menjalani ujian klinikal?

Apabila terapi tradisional tidak memperlambat perkembangan myeloma berbilang, tanya doktor anda mengenai ujian klinikal. Penyelidik menjalankan ujian untuk melihat apakah ubat-ubatan eksperimen baru yang menjanjikan dapat menangani keadaan tertentu dengan berkesan.

Tidak ada jaminan untuk berjaya dalam ujian klinikal. Tetapi jika ubat eksperimen berjaya, ini boleh membantu memanjangkan hayat anda. Doktor anda boleh merujuk anda kepada pakar percubaan klinikal untuk mengetahui sama ada anda layak mengambil bahagian dalam kajian yang berkaitan dengan pelbagai myeloma.

3. Apakah matlamat rawatan?

Adalah penting untuk memahami matlamat rawatan tertentu. Adakah doktor anda mengesyorkan rawatan tertentu untuk membantu membunuh sel kanser dan membawa pengampunan? Atau matlamat rawatan untuk membantu menguruskan gejala dan meningkatkan kualiti hidup anda?

4. Apakah kesan sampingan rawatan?

Sebelum melakukan apa-apa rawatan, tanya doktor tentang kemungkinan kesan sampingan. Sebagai contoh, kesan sampingan kemoterapi mungkin termasuk kehilangan rambut, keletihan, loya, dan muntah. Juga ingat untuk bertanya kepada doktor tentang ubat-ubatan yang boleh membantu melegakan beberapa gejala kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan ini.

Doktor anda mungkin mengatakan anda calon untuk pemindahan tulang sumsum. Jika ya, pastikan anda tahu risiko. Ini termasuk risiko jangkitan selama beberapa bulan pertama selepas pemindahan. Anda juga mungkin perlu tinggal di hospital untuk sementara waktu selepas prosedur.

Kesan sampingan yang lain termasuk penggumpalan darah, anemia, keletihan, dan masalah gastrointestinal.

5. Bagaimanakah rawatan memberi kesan kepada kehidupan harian saya?

Penting untuk mengetahui bagaimana tubuh anda boleh bertindak balas terhadap rawatan tertentu.

Doktor anda boleh mengesyorkan terapi agresif untuk menghentikan perkembangan penyakit ini. Kesan sampingan boleh membuat sukar untuk bekerja atau menjaga keluarga anda. Anda mungkin perlu meluangkan masa dari kerja, mengubah tahap aktiviti anda, atau bergantung pada bantuan daripada saudara.

Kesan sampingan tidak berlaku pada semua orang. Tetapi jika anda tahu apa yang diharapkan sebelum memulakan rawatan, anda boleh mempersiapkan diri anda untuk kemungkinan ini.

6. Apakah prognosis saya dengan rawatan?

Doktor anda tidak dapat menjamin bahawa rawatan tertentu akan memperbaiki keadaan anda. Tetapi berdasarkan kesihatan anda, mereka mungkin dapat menganggarkan kadar kejayaan. Mengetahui prognosis anda boleh membantu anda menentukan sama ada rawatan tertentu bernilai. Ia juga bermanfaat untuk mendapatkan pendapat kedua. Doktor lain mungkin mencadangkan tindakan yang berbeza. Mereka juga boleh memberikan wawasan baru mengenai cara merawat penyakit ini.

7. Bolehkah saya mendapatkan bantuan kewangan untuk rawatan?

Kos out-of-pocket untuk merawat pelbagai myeloma boleh mahal. Sekiranya anda mengalami kesukaran untuk menampung kos rawatan, bincangkan masalah kewangan ini dengan doktor anda. Doktor anda boleh merujuk anda kepada seorang pekerja sosial atau pekerja ringan. Orang-orang ini boleh memberikan maklumat mengenai permohonan bantuan kewangan untuk menampung sebahagian daripada kos anda.

Outlook

Tiada ubat untuk pelbagai myeloma, tetapi anda boleh mencapai pengampunan dan menjalani kehidupan yang panjang. Untuk hasil terbaik, anda perlu bekerja dengan doktor anda untuk menentukan rawatan yang paling sesuai. Rawatan yang betul untuk anda mungkin tidak melibatkan merawat kanser. Sebaliknya, ia boleh meningkatkan kualiti hidup anda dan membantu anda menguruskan gejala.