Laparoscopy: Tujuan, Penyediaan, Prosedur, dan Pemulihan

Apakah laparoskopi?

Laparoscopy, juga dikenali sebagai laparoskopi diagnostik, adalah prosedur diagnostik pembedahan yang digunakan untuk memeriksa organ-organ di dalam perut. Ini adalah prosedur yang paling berisiko rendah, invasif yang memerlukan hanya hirisan kecil.

Laparoscopy menggunakan instrumen yang dipanggil laparoskopi untuk melihat organ perut. Laparoskop adalah tiub nipis yang panjang dengan cahaya intensiti tinggi dan kamera resolusi tinggi di bahagian depan. Instrumen itu dimasukkan melalui hirisan di dinding abdomen. Apabila ia bergerak bersama, kamera menghantar imej ke monitor video.

Laparoscopy membolehkan doktor anda melihat di dalam badan anda dalam masa nyata, tanpa pembedahan terbuka. Doktor anda juga boleh mendapatkan sampel biopsi semasa prosedur ini.

AdvertisementAdvertisement

Purpose

Mengapa laparoskopi dilakukan?

Laparoskopi sering digunakan untuk mengenal pasti dan mendiagnosis sumber kesakitan panggul atau perut. Ia biasanya dilakukan apabila kaedah noninvasive tidak dapat membantu dengan diagnosis.

Dalam banyak kes, masalah perut juga boleh didiagnosis dengan teknik pencitraan seperti: ultrabunyi

• , yang menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk membuat imej badan
• CT scan, yang adalah satu siri sinaran khas X yang mengambil imej keratan badan
• MRI, yang menggunakan magnet dan gelombang radio untuk menghasilkan imej badan

Laparoscopy yang dilakukan apabila ujian ini tidak memberi maklumat yang mencukupi atau wawasan untuk diagnosis. Prosedur ini juga boleh digunakan untuk mengambil biopsi, atau sampel tisu, dari organ tertentu di dalam perut.

Doktor anda boleh mengesyorkan laparoskopi untuk memeriksa organ berikut:

• apendiks
• pundi hempedu
• hati
• pankreas
• usus kecil dan usus besar (usus besar)
• limpa
• perut
• organ pelvik atau pembiakan

Dengan mengamati kawasan ini dengan laparoskop, doktor anda dapat mengesan:

• cecair abdomen
• 999> keberkesanan rawatan tertentu
• sejauh mana kanser tertentu telah berkembang
• Selain itu, doktor anda mungkin dapat melakukan campur tangan untuk merawat keadaan anda dengan segera selepas diagnosis.
• Risiko

Apakah risiko laparoskopi?

Risiko paling biasa yang berkaitan dengan laparoskopi adalah pendarahan, jangkitan, dan kerosakan pada organ di perut anda. Walau bagaimanapun, ini adalah kejadian yang jarang berlaku.

Selepas prosedur anda, penting untuk melihat sebarang tanda jangkitan. Hubungi doktor anda jika anda mengalami:

demam atau menggigil

sakit perut yang menjadi lebih sengit dari masa ke masa

• kemerahan, bengkak, pendarahan atau saliran di tapak incision
• loya berterusan atau muntah
• berterusan batuk
• sesak nafas
• ketidakupayaan untuk buang air kencing
• ketepuhan kepala
• Terdapat risiko kerosakan kecil kepada organ yang sedang diperiksa semasa laparoskopi.Darah dan cecair lain boleh bocor ke dalam badan anda jika organ tercabut. Dalam kes ini, anda perlu pembedahan lain untuk membaiki kerosakan tersebut.
• Risiko yang kurang biasa termasuk:

komplikasi daripada anestesia umum

keradangan dinding abdomen

• bekuan darah, yang boleh bergerak ke pelvis, kaki atau paru-paru anda
• mungkin percaya risiko laparoskopi diagnostik terlalu tinggi untuk menjamin manfaat menggunakan teknik invasif minimal. Keadaan ini sering berlaku bagi mereka yang telah menjalani pembedahan abdomen sebelum ini, yang meningkatkan risiko membentuk perekat antara struktur di dalam perut. Melakukan laparoskopi dengan kehadiran adhesi akan mengambil masa yang lebih lama dan meningkatkan risiko membuang organ.
• IklanAdvertisementAdvertisement

Penyediaan

Bagaimana saya bersedia untuk laparoskopi?

Anda harus memberitahu doktor tentang sebarang ubat preskripsi atau over-the-counter yang anda ambil. Doktor anda akan memberitahu anda bagaimana ia perlu digunakan sebelum dan selepas prosedur.

Doktor anda boleh mengubah dos ubat yang boleh menjejaskan hasil laparoskopi. Ubat-ubatan ini termasuk: antikoagulan seperti

anti-peradangan darah

anti-peradangan nonsteroidal (NSAIDs), termasuk aspirin (Bufferin) atau ibuprofen (Advil, Motrin IB)

• makanan tambahan herba atau makanan
• vitamin K
• Anda juga harus memberitahu doktor anda jika mengandung atau berfikir anda mungkin hamil. Ini akan mengurangkan risiko membahayakan bayi anda yang sedang berkembang.
• Sebelum laparoskopi, doktor anda boleh memerintahkan ujian darah, urinisis, elektrokardiogram (EKG atau ECG), dan X-ray dada. Doktor anda mungkin juga melakukan ujian pengimejan tertentu, termasuk pemeriksaan ultrasound, CT scan, atau MRI.
• Ujian ini boleh membantu doktor anda untuk lebih memahami ketidaknormalan yang diperiksa semasa laparoskopi. Hasilnya juga memberikan panduan visual kepada doktor dalam bahagian perut anda. Ini dapat meningkatkan keberkesanan laparoskopi.

Anda mungkin perlu mengelakkan makan dan minum sekurang-kurangnya lapan jam sebelum laparoskopi. Anda juga harus mengaturkan ahli keluarga atau kawan untuk memandu anda pulang selepas prosedur. Laparoskopi sering dilakukan menggunakan anestesia umum, yang boleh membuat anda mengantuk dan tidak dapat memandu selama beberapa jam selepas pembedahan.

Cari doktor

Cari doktor

IklanAdvertisement

Prosedur

Bagaimana laparoskopi dilakukan?

Laparoscopy biasanya dilakukan sebagai prosedur pesakit luar. Ini bermakna bahawa anda akan dapat pulang ke rumah pada hari yang sama dengan pembedahan anda. Ia boleh dilakukan di hospital atau pusat pembedahan pesakit luar.

Anda mungkin diberikan anestesi umum untuk jenis pembedahan ini. Ini bermakna anda akan tidur melalui prosedur dan tidak akan merasa sakit. Untuk mencapai anestesia am, satu baris intravena (IV) dimasukkan ke dalam salah satu urat anda. Melalui IV, anestesi pakar anda boleh memberi anda ubat-ubatan khas dan juga menyediakan penghidratan dengan cecair.

Dalam beberapa kes, anestesia tempatan digunakan sebaliknya. Anestetik tempatan menggembirakan kawasan tersebut, jadi walaupun anda akan terjaga semasa pembedahan, anda tidak akan merasa sakit.

Semasa laparoskopi, pakar bedah membuat pemotongan di bawah butang perut anda, dan kemudian memasukkan tiub kecil yang dipanggil kanula. Cannula digunakan untuk mengembang perut anda dengan gas karbon dioksida. Gas ini membolehkan doktor anda melihat organ perut anda lebih jelas.

Sekali perut anda dinaikkan, pakar bedah memasangkan laparoskop melalui hirisan. Kamera yang dilampirkan pada laparoskop memaparkan imej pada skrin, membolehkan organ anda dilihat dalam masa nyata.

Jumlah dan saiz insisi bergantung kepada apa penyakit tertentu yang bedah doktor anda mengesahkan atau menolaknya. Secara umumnya, anda mendapat satu hingga empat incisions yang masing-masing antara 1 dan 2 sentimeter panjangnya. Senitan ini membolehkan instrumen lain dimasukkan. Sebagai contoh, pakar bedah anda mungkin perlu menggunakan alat pembedahan lain untuk melakukan biopsi. Semasa biopsi, mereka mengambil sampel kecil tisu dari organ untuk dinilai.

Selepas prosedur selesai, instrumen akan dikeluarkan. Tudung anda kemudian ditutup dengan jahitan atau pita pembedahan. Pembalut boleh diletakkan di atas tudung.

Iklan

Pemulihan

Berapa lamakah masa untuk pulih dari laparoskopi?

Apabila pembedahan selesai, anda akan diperhatikan selama beberapa jam sebelum anda dibebaskan dari hospital. Tanda-tanda penting anda, seperti pernafasan dan denyutan jantung anda, akan dipantau dengan teliti. Kakitangan hospital juga akan memeriksa apa-apa tindak balas buruk terhadap anestesia atau prosedur, serta memantau pendarahan yang berpanjangan.

Masa pembebasan anda akan berbeza-beza. Ia bergantung kepada:

keadaan fizikal keseluruhan

jenis anestesia yang digunakan

tindak balas badan anda terhadap pembedahan

• Dalam beberapa kes, anda mungkin terpaksa tinggal di hospital semalaman.
• Seorang ahli keluarga atau kawan perlu memandu ke rumah jika anda menerima anestesia umum. Kesan anestesia am biasanya mengambil masa beberapa jam untuk dipakai, jadi ia tidak selamat untuk memandu selepas prosedur.
• Pada hari-hari selepas laparoskopi, anda mungkin merasakan kesakitan yang sederhana dan berdenyut-denyut di kawasan-kawasan di mana hirisan dibuat. Apa-apa kesakitan atau ketidakselesaan perlu diperbaiki dalam masa beberapa hari. Doktor anda mungkin memberi ubat untuk melegakan kesakitan.

Ia juga biasa untuk mengalami sakit bahu selepas prosedur anda. Kesakitan biasanya disebabkan oleh gas karbon dioksida yang digunakan untuk mengembang perut anda untuk mewujudkan ruang kerja untuk instrumen pembedahan. Gas boleh merengsakan diafragma anda, yang berkongsi syaraf dengan bahu anda. Ia juga boleh menyebabkan beberapa kembung. Ketidakselesaan perlu hilang dalam masa beberapa hari.

Anda biasanya boleh meneruskan semua aktiviti normal dalam masa seminggu. Anda perlu menghadiri pelantikan susulan dengan doktor anda kira-kira dua minggu selepas laparoskopi.

Berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk memastikan pemulihan yang lebih lancar:

Mulailah aktiviti ringan sebaik sahaja anda dapat, untuk mengurangkan risiko penggumpalan darah.

Dapatkan lebih banyak tidur daripada biasanya.

Gunakan lozenges kerongkong untuk meredakan sakit tekak yang sakit.

• Pakai baju longgar.
• AdvertisementAdvertisement
• Hasil
• Hasil laparoskopi

Jika biopsi diambil, ahli patologi akan memeriksanya. Ahli patologi adalah doktor yang pakar dalam analisis tisu. Laporan yang memperincikan keputusan akan dihantar kepada doktor anda.

Keputusan biasa dari laparoskopi menunjukkan ketiadaan perdarahan perut, hernias, dan penyumbatan usus. Mereka juga bermakna bahawa semua organ anda sihat. Hasil yang tidak normal dari laparoskopi menunjukkan keadaan tertentu, termasuk:

perekatan atau bekas luka pembedahan

hernia

apendisitis, peradangan usus

fibroid, atau pertumbuhan yang tidak normal dalam uterus

• tumor
• kanser
• cholecystitis, keradangan pundi hempedu
• endometriosis, gangguan di mana tisu yang membentuk lapisan rahim tumbuh di luar rahim
• rahim atau trauma ke organ tertentu <999 > penyakit keradangan panggul, jangkitan organ pembiakan
• Doktor anda akan menjadualkan temujanji dengan anda untuk mencari keputusan. Jika keadaan perubatan yang serius ditemui, doktor anda akan membincangkan pilihan rawatan yang sesuai dengan anda dan bekerjasama dengan anda untuk membuat rencana untuk menangani keadaan itu.