Pendarahan intrakranial: Jenis, Faktor Risiko, dan Gejala

Apakah pendarahan intrakranial?

Intracranial hemorrhage (ICH) merujuk kepada pendarahan akut di dalam tengkorak atau otak anda. Ia adalah kecemasan yang mengancam nyawa. Anda perlu pergi ke bilik kecemasan segera atau hubungi 911 jika anda fikir anda atau seseorang yang anda tahu sedang mengalami ICH.

AdvertisementAdvertisement

Type

Apakah jenis ICH?

Terdapat empat jenis ICH:

• hematoma epidural
• hematoma subdural
• pendarahan subarachnoid
• pendarahan intracerebral

hematoma Epidural

Hematoma adalah kumpulan darah, bola, di luar saluran darah. Hematoma epidural berlaku apabila darah terkumpul di antara tengkorak anda dan penutup terluar otak anda.

Ia biasanya mengikuti kecederaan kepala, dan biasanya dengan patah tulang tengkorak. Pendarahan tekanan tinggi adalah ciri yang menonjol. Jika anda mempunyai hematoma epidural, anda mungkin akan kehilangan kesedaran sebentar dan kemudian mendapatkan semula kesedaran.

Hematoma subdural

Hematoma subdural adalah koleksi darah di permukaan otak anda.

Ini biasanya hasil kepala anda bergerak pantas dan berhenti, seperti dalam kemalangan kereta. Walau bagaimanapun, ia juga boleh mencadangkan penyalahgunaan kanak-kanak. Ini adalah jenis pergerakan yang sama seperti pengalaman kanak-kanak apabila digoncang.

Hematoma subdural adalah lebih biasa daripada ICH lain pada orang tua dan orang yang mempunyai sejarah penggunaan alkohol yang berat.

Pendarahan subarachnoid

Pendarahan subarachnoid adalah apabila terdapat perdarahan di antara otak dan tisu nipis yang menutupi otak. Tisu-tisu ini dipanggil meninges. Penyebab yang paling biasa adalah trauma, tetapi ia juga boleh disebabkan oleh pecahnya saluran darah utama di otak, seperti dari aneurisme intracerebral.

Sakit kepala tiba-tiba, biasanya datang sebelum pendarahan subarachnoid. Gejala biasa juga termasuk kehilangan kesedaran dan muntah.

Pendarahan intrakerebral

Pendarahan intrakerebral adalah apabila terdapat pendarahan di dalam otak anda. Ini adalah jenis ICH yang paling biasa yang berlaku dengan strok. Ia tidak biasanya akibat kecederaan.

Tanda amaran yang terkenal ialah permulaan defisit neurologi yang tiba-tiba. Ini adalah masalah dengan fungsi otak anda. Gejala-gejala kemajuan lebih menit ke jam. Mereka termasuk:

• sakit kepala
• kesukaran bercakap
• loya
• muntah
• penurunan kesedaran
• kelemahan dalam satu bahagian badan
• tekanan darah tinggi

Faktor risiko

berisiko untuk ICH?

Kebanyakan ICH adalah disebabkan kecederaan kepala. Apa-apa pilihan aktiviti atau gaya hidup yang memberi anda risiko kecederaan kepala boleh membawa kepada ICH.

Faktor yang meningkatkan risiko anda termasuk:

• sejarah keluarga ICH
• penggunaan alkohol berat
• hipertensi
• merokok
• penggunaan ubat tertentu, termasuk amphetamines, kokain dan MDMA (sering disebut "ecstasy")
• kerja keras ekstrem

IklanAdvertisementAdvertisement

Gejala

Apakah gejala ICH?

Tanda-tanda dan gejala-gejala ICH berbeza-beza mengikut jenisnya, tetapi biasanya termasuk:

• sakit kepala tiba-tiba dan teruk
• sakit kepala yang berkaitan dengan pukulan baru-baru ini
• yang ringan dan tahan lama sakit kepala
• sakit kepala yang disertai dengan kekakuan leher
• kekeliruan
• mengantuk
• muntah lebih daripada dua kali dalam 24 jam
• kejang
• koma

ICH pada kanak-kanak

menunjukkan penyalahgunaan kanak-kanak. Kerosakan mungkin disebabkan oleh tamparan kepada kepala atau dengan menggoncang anak. Ini boleh menyebabkan sindrom bayi yang digoncang. Ini adalah keadaan yang berlaku apabila gegaran ganas membawa kepada kerosakan otak yang serius pada kanak-kanak.

Tanda-tanda penderaan kanak-kanak lain adalah:

• kepala bengkak
• pendarahan retina
• muntah
• rampasan
• tidak sedarkan diri
• bulan lama boleh membina fontanel bengkak, atau tempat yang lembut.

Laporkan segera penyalahgunaan kanak-kanak dengan menghubungi 911 atau 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Diagnosis

Bagaimanakah diagnosis ICH?

Langkah pertama yang akan diambil oleh doktor untuk mendiagnosis ICH adalah CT scan kepala anda. Pemeriksaan CT boleh menunjukkan keabnormalan di otak anda seperti pembengkakan atau pembekuan.

Imbasan CT mungkin tidak menunjukkan tanda ICH. Jika anda masih mengalami gejala, doktor anda mungkin memilih untuk melakukan pukulan lumbar, atau ketuk tulang belakang, untuk menguji cecair yang melegakan tulang belakang dan otak anda.

AdvertisementAdvertisement

Treatments

Apakah rawatan untuk ICH?

ICH adalah kecemasan perubatan. Hidup bergantung kepada rawatan segera.

Mungkin diperlukan untuk mengendalikan tekanan pada tengkorak. Mengebom lubang kecil di tengkorak membebaskan darah. Menggerudi lubang yang lebih besar atau mengeluarkan sekeping tengkorak mungkin diperlukan untuk mengeluarkan bekuan darah.

Ubat-ubatan

Ubat berikut mungkin perlu:

steroid untuk mengurangkan pembengkakan

• antikoagulan untuk mengurangkan ubat
• ubat antiseizure
• untuk mengatasi sebarang penipisan darah yang telah anda ambil <999 > Iklan
• Komplikasi

Apakah komplikasi yang berkaitan dengan ICH?

ICH boleh menyebabkan komplikasi berikut:

sawan

lumpuh

• sakit kepala
• masalah pembangunan otak pada kanak-kanak
• kehilangan memori
• pening
• > IklanAdvertisement
• Pencegahan
• Bagaimana saya boleh mencegah ICH?

Langkah-langkah pencegahan asas yang boleh membantu mengelakkan kecederaan kepala termasuk yang berikut:

Sentiasa memakai topi keledar apabila menunggang basikal, motosikal, papan selaju, atau skuter.

Sentiasa memakai tali pinggang keledar anda.

Jika anda berumur lebih tua, cuba elakkan jatuh.

• Panggil 911 atau 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) untuk melaporkan penyalahgunaan kanak-kanak yang disyaki.
• Outlook
• Apa pandangan jangka panjang?
• Tinjauan ini bergantung pada keparahan pendarahan dan seberapa cepat anda mendapatkan rawatan perubatan. Ingat, ICH adalah keadaan yang mengancam nyawa.

Bergantung pada keparahan pendarahan, mengeringkan hematoma boleh menyebabkan pemulihan. Terapi fizikal atau pekerjaan kadang-kadang diperlukan untuk membantu anda kembali ke aktiviti biasa.