Lymphoma indolen: Gejala, Harapan Hayat dan Rawatan

Apakah limfoma yang tidak bersalah?

Indolent limfoma adalah sejenis limfoma bukan Hodgkin (NHL) yang tumbuh dan menyebar perlahan-lahan. Lymphoma lazat biasanya tidak akan mempunyai sebarang gejala.

Limfoma adalah sejenis kanser sel darah putih sistem limfa, atau imun. Lymphoma Hodgkin dan limfoma bukan Hodgkin berbeza berdasarkan jenis sel yang diserangnya.

iklanAdvertisement

Jangkaan jangka hayat

Jangkaan jangka hayat untuk penyakit ini

Umur purata mereka yang didiagnosis dengan limfoma yang kurang ajar adalah sekitar 60. Ia memberi kesan kepada lelaki dan wanita. Purata jangka hayat selepas diagnosis adalah kira-kira 12 hingga 14 tahun.

Limfoma indolen adalah kira-kira 40 peratus daripada semua NHL yang digabungkan di Amerika Syarikat.

Gejala

Apakah gejala?

Oleh kerana limfoma yang lambat berkembang perlahan dan perlahan menyebar, anda mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Walau bagaimanapun, gejala yang mungkin adalah perkara biasa bagi semua limfoma bukan Hodgkin. Gejala-gejala NHL yang biasa ini termasuk:

• pembengkakan satu atau lebih nodus limfa, yang biasanya tidak menyakitkan
• demam yang tidak dijelaskan oleh penyakit lain
• kehilangan berat badan yang tidak diingini
• kehilangan nafsu makan <999 > berpeluh malam yang teruk
• kesakitan di dada atau perut
• keletihan yang teruk yang tidak hilang dengan rehat
• rasa penuh atau kembung sepanjang masa
• limpa atau hati menjadi membesarkan
• kulit yang terasa Gatal
• merebak pada kulitmu atau ruam
• iklanAdvertisementAdvertisement

Jenis

Jenis limfoma indolen

Terdapat beberapa subtipe lymphoma indolen. Ini termasuk:

Limfoma Follicular

Limfoma folikular adalah subjenis kedua yang paling lazim limfoma indung. Ia membentuk 20 hingga 30 peratus daripada semua NHLs.

Ia sangat perlahan berkembang, dan umur purata pada diagnosis adalah 50. Limfoma folikular dikenali sebagai limfoma tua kerana risiko anda bertambah apabila anda melebihi umur 75 tahun.

Dalam beberapa kes, limfoma folikel boleh berkembang menjadi besar Limfoma sel B.

Lymphomas sel T-Cutaneous (CTCLs)

CTCLs adalah sekumpulan NHL yang biasanya bermula di dalam kulit dan kemudian merebak untuk memasukkan darah, kelenjar getah bening, atau organ lain.

Sebagai perkembangan CTCL, nama limfoma berubah bergantung kepada di mana ia telah tersebar. Mycosis fungoides adalah jenis CTCL yang paling ketara kerana ia memberi kesan kepada kulit. Apabila CTCL bergerak untuk memasukkan darah, ia dipanggil sindrom Sézary.

Lymphoma limfoplasmasiit dan macroglobulinemia Waldenström

Kedua-dua subtipe ini bermula dalam limfosit B, sejenis sel darah putih tertentu. Kedua-duanya boleh maju. Pada tahap lanjut, mereka boleh memasukkan saluran pencernaan, paru-paru, dan organ-organ lain

Leukemia limfositik kronik (CLL) dan limfoma limfosit sel (SLL)

Subtipe-limfoma subtipe ini sama dalam kedua-dua gejala dan purata umur pada diagnosis, iaitu 65 tahun.Perbezaannya adalah bahawa SLL terutamanya memberi kesan kepada tisu limfoid dan nodus limfa. CLL terutamanya memberi kesan kepada sumsum tulang dan darah. Walau bagaimanapun, CLL boleh merebak ke nodus limfa juga.

Lymphoma zon marginal

Ini subjenis limfoma indolen bermula dalam limfosit B di kawasan yang dikenali sebagai zon marginal. Penyakit ini cenderung untuk terus kekal di zon marginal. Limfoma zon marginal pula mempunyai subtipe sendiri, yang ditentukan berdasarkan di mana mereka berada di dalam badan anda.

Punca

Punca limfoma yang tidak peduli

Saat ini tidak diketahui apa yang menyebabkan NHL termasuk lymphoma indolen. Walau bagaimanapun, sesetengah jenis mungkin disebabkan oleh jangkitan. Tidak ada juga faktor risiko yang diketahui berkaitan dengan NHL. Bagaimanapun, usia lanjut mungkin merupakan faktor risiko bagi kebanyakan orang dengan limfoma yang tidak peduli.

AdvertisementAdvertisement

Rawatan

Pilihan Rawatan

Beberapa pilihan rawatan digunakan untuk limfoma indolen. Tahap atau keparahan penyakit ini akan menentukan jumlah, kekerapan, atau gabungan rawatan ini. Doktor anda akan menerangkan pilihan rawatan anda dan menentukan rawatan mana yang paling sesuai untuk penyakit tertentu dan bagaimana canggihnya. Rawatan boleh diubah atau ditambah bergantung kepada kesannya.

Rawatan pilihan termasuk yang berikut:

Menunggu menunggu

Doktor anda juga boleh memanggil pengawasan aktif ini. Menunggu dengan teliti digunakan apabila anda tidak mempunyai sebarang gejala. Kerana limfoma indung sangat berkembang perlahan, mungkin tidak perlu dirawat untuk waktu yang lama. Doktor anda menggunakan berjaga-jaga menunggu untuk memantau secara dekat penyakit dengan ujian biasa sehingga limfoma perlu dirawat.

Terapi radiasi

Terapi radiasi pancaran luar adalah rawatan terbaik jika anda hanya mempunyai satu nodus limfa atau beberapa yang terjejas. Ia digunakan untuk menyasarkan hanya kawasan yang terjejas.

Kemoterapi

Rawatan ini digunakan jika terapi radiasi tidak berfungsi atau terdapat kawasan yang terlalu besar untuk disasarkan. Doktor mungkin memberi anda hanya satu ubat kemoterapi atau gabungan dua atau lebih.

Ubat kemoterapi yang paling biasa diberikan adalah fludarabine (Fludara), chlorambucil (Leukeran), dan bendamustine (Bendeka).

Kombinasi ubat kemoterapi yang paling biasa digunakan ialah:

CHOP,

• atau cyclophosphamide, doxorubicin (Doxil), vincristine (Oncovin), dan prednisone (Rayos) R-CHOP,
• iaitu CHOP dengan penambahan rituximab (Rituxan) CVP,
• atau cyclophosphamide, vincristine, dan prednisone R-CVP,
• yang merupakan CVP dengan penambahan rituximab Terapi yang disasarkan < 999> Rituximab adalah ubat yang digunakan untuk terapi yang disasarkan, biasanya dalam kombinasi dengan ubat kemoterapi. Ia hanya digunakan jika anda mempunyai limfoma B-sel.

Transplantasi sel stem

Doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan ini jika anda mengalami kambuhan atau pulihan lymphoma yang tidak bertanggungjawab selepas remisi dan rawatan lain tidak berfungsi.

Ujian klinikal

Anda boleh bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada anda layak untuk sebarang ujian klinikal.Percubaan klinikal adalah rawatan yang masih dalam fasa ujian dan belum dikeluarkan untuk penggunaan umum. Percubaan klinikal biasanya merupakan pilihan hanya jika penyakit anda pulih selepas remisi dan rawatan lain tidak membantu.

Iklan

Diagnosis

Bagaimana ia didiagnosis?

Seringkali lymphoma yang tidak sihat pada mulanya ditemui semasa peperiksaan perubatan rutin (misalnya, peperiksaan fizikal lengkap oleh doktor anda) kerana anda mungkin tidak akan mempunyai apa-apa gejala.

Walau bagaimanapun, apabila ditemui, ujian diagnostik yang lebih teliti diperlukan untuk menentukan jenis dan tahap penyakit anda. Sesetengah ujian diagnostik ini termasuk berikut:

biopsi nodus limfa

biopsi sumsum tulang

• ujian fizikal
• dan mengimbas
• ujian darah
• kolonoskopi
• ultrasound
• ketik
• endoskopi
• Ujian yang anda perlukan bergantung pada limfoma indolen kawasan yang memberi kesan. Keputusan setiap ujian mungkin memerlukan ujian tambahan. Bercakap dengan doktor anda mengenai semua pilihan ujian dan prosedur.
• IklanAdvertisement

Komplikasi

Komplikasi penyakit ini

Jika anda mempunyai tahap lymphoma folikel kemudian, ia boleh menjadi lebih sukar untuk dirawat. Anda akan mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk berulang selepas anda mencapai pengampunan.

Sindrom Hyperviscosity boleh menjadi komplikasi jika anda mempunyai limfoma lymphoplasmacytic atau macroglobulinemia Waldenström. Sindrom ini berlaku apabila sel-sel kanser menghasilkan protein yang tidak normal. Protein yang tidak normal ini boleh menyebabkan penebalan darah. Darah tebal seterusnya menghalang aliran darah melalui badan.

Ubat kemoterapi boleh mengalami komplikasi jika ia digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan anda. Anda harus membincangkan kedua-dua komplikasi dan manfaat dari sebarang pilihan rawatan untuk menentukan rawatan yang terbaik untuk anda.

Outlook

Outlook untuk lymphoma yang tidak puas

Jika anda didiagnosis dengan limfoma yang tidak bertanggungjawab, anda harus bekerja dengan seorang profesional perubatan yang mempunyai pengalaman merawat jenis limfoma ini. Doktor jenis ini dipanggil hematologi-onkologi. Doktor utama atau pembawa insurans anda boleh merujuk anda kepada salah seorang pakar ini.

Indofen limfoma tidak boleh selalu sembuh. Walau bagaimanapun, dengan diagnosis awal dan rawatan yang sewajarnya, ia boleh menjadi remedi. Lymphoma yang masuk ke dalam remedi akhirnya boleh sembuh, tetapi itu tidak selalu berlaku. Pandangan seseorang bergantung kepada keparahan dan jenis limfoma mereka.