Hepatic Encephalopathy: Penyebab, Gejala & Diagnosa

Apakah Encephalopathy Hepatik?

Encephalopathy hepatik adalah penurunan fungsi otak yang berlaku akibat penyakit hati yang teruk. Dalam keadaan ini, hati tidak boleh mengeluarkan racun dari darah secara memadai. Ini menyebabkan pembentukan toksin dalam aliran darah, yang boleh mengakibatkan kerosakan otak.

Encephalopathy hepatik boleh menjadi akut (jangka pendek) atau kronik (jangka panjang). Dalam sesetengah kes, seseorang yang mengalami encephalopathy hati boleh menjadi tidak bertindak balas dan tergelincir menjadi koma.

Enfalopati hepatic akut berkembang kerana penyakit hati yang teruk. Keadaan ini berlaku terutamanya pada orang dengan: hepatitis virus akut fulminant akut: jenis hepatitis virus yang teruk yang tiba-tiba

• hepatitis toksik: mungkin disebabkan oleh pendedahan kepada alkohol, bahan kimia, ubat (rekreasi atau preskripsi), atau suplemen
• Reye's syndrome: keadaan yang jarang dan serius terutamanya dilihat pada kanak-kanak yang menyebabkan pembengkakan dan keradangan hati dan otak secara tiba-tiba

Enfalopati hepatik akut juga boleh menjadi tanda kegagalan hati terminal.

Enfalopati hepatik kronik mungkin kekal atau berulang. Mereka yang mempunyai versi berulang akan mempunyai pelbagai episod ensefalopati hepatic sepanjang hidup mereka. Mereka juga akan memerlukan rawatan berterusan untuk membantu mencegah perkembangan gejala. Kes berulang biasanya dilihat pada orang dengan sirosis yang parah (parut hati).

Kes-kes tetap dilihat pada orang yang tidak bertindak balas terhadap rawatan dan yang mempunyai keadaan neurologi kekal, seperti gangguan kejang atau kecederaan saraf tunjang. Keadaan ini jarang terjadi.

AdvertisementAdvertisement

Punca Apa Punca Encephalopathy Hepatik?

Penyebab sebenar ensefalopati hepatik tidak diketahui. Walau bagaimanapun, ia biasanya dicetuskan oleh penumpukan toksin dalam aliran darah. Ini berlaku apabila hati gagal memecahkan toksin dengan betul.

Hati membuang bahan kimia toksik seperti amonia dari badan. Toksin ini ditinggalkan daripada protein yang dimetabolisme atau dipecahkan untuk digunakan oleh pelbagai organ dalam badan. Buah pinggang mengubah toksin ini menjadi bahan yang lebih selamat yang kemudiannya dikeluarkan dari badan melalui kencing.

Apabila hati rosak, ia tidak dapat menyaring semua toksin. Toksin boleh membina aliran darah dan berpotensi masuk ke dalam otak. Pembentukan toksik juga boleh merosakkan organ dan saraf lain.

Enfalopati hepatik mungkin dicetuskan oleh:

Jangkitan seperti pneumonia

• masalah buah pinggang
• dehidrasi
• tahap rendah oksigen (hypoxia)
• pembedahan baru atau trauma
• sistem imun
• makan terlalu banyak protein
• penggunaan ubat-ubatan (seperti barbiturates atau benzodiazepine penenang) yang menekan sistem ketidakseimbangan elektrolit
• sistem saraf pusat terutamanya pengurangan kalium selepas muntah atau mengambil diuretik
• Gejala

Apakah Gejala Encephalopathy Hepatik?

Gejala ensefalopati hepatik berbeza bergantung kepada punca kerosakan hati.

Tanda-tanda dan tanda-tanda ensefalopati hepatic sederhana mungkin termasuk:

pemikiran kesukaran

• perubahan keperibadian
• kepekatan miskin
• masalah dengan tulisan tangan atau kehilangan pergerakan tangan lain
• kekeliruan
• penghakiman yang buruk
• bau nafas yang murni atau manis
• Tanda-tanda ensefalopati hepatik yang teruk adalah:

kekeliruan

• mengantuk atau kelesuan
• kegelisahan
• > keletihan
• ucapan keliru
• tangan goyah
• pergerakan perlahan
• Pergi ke bilik kecemasan atau hubungi 911 segera jika anda mengalami tanda-tanda ensefalopati hepatik yang teruk. Gejala-gejala ini boleh menyebabkan koma jika mereka tidak dirawat dengan cepat.
• IklanAdvertisementAdvertisement
• Diagnosis

Bagaimana Hepatik Encephalopathy Diagnosis?

Beberapa ujian digunakan untuk mendiagnosis ensefalopati hepatik.

Ujian Darah

Kiraan darah lengkap boleh digunakan untuk memeriksa sel darah merah, sel darah putih, dan platelet. Kiraan sel darah merah yang rendah menunjukkan kehilangan darah dan kekurangan oksigen.

Ujian darah juga boleh digunakan untuk memeriksa kadar natrium, kalium, dan ammonia dalam darah anda. Mempunyai terlalu banyak bahan-bahan dalam darah adalah tanda fungsi hati terjejas. Ujian pengimejan

Ujian pengimejan, seperti imbasan CT kepala atau MRI, boleh memeriksa pendarahan di kepala atau keabnormalan di otak anda.

Ujian Fungsi Hati

Ujian fungsi hati

boleh diberikan untuk memeriksa tahap enzim yang dibangkitkan. Peningkatan enzim menunjukkan tekanan pada hati atau kerosakan hati.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai penyakit buah pinggang atau penyakit hati. Gejala-gejala yang anda alami bersama dengan sejarah perubatan anda kadangkala cukup untuk mendiagnosis ensefalopati hepatik.

Rawatan

Apakah Pilihan Rawatan untuk Encephalopathy Hepatik?Rawatan pilihan untuk encephalopathy hepatik berbeza bergantung kepada keparahan dan sebab yang mendasari keadaan.

Anda mungkin perlu makan kurang protein jika makan terlalu banyak protein menyebabkan keadaan ini. Oleh kerana protein diperlukan untuk tubuh berfungsi dengan baik, ahli diet atau doktor boleh membuat diet yang akan membolehkan anda mendapat protein yang cukup tanpa membuat gejala anda menjadi lebih teruk. Makanan protein tinggi untuk mengelakkan termasuk ayam, daging merah, telur, dan ikan.

Ubat-ubatan juga boleh membantu melambatkan kadar di mana darah anda menyerap toksin. Doktor anda boleh menetapkan antibiotik dan laktulosa (gula sintetik). Ubat-ubatan ini boleh menarik ammonia bahawa bakteria usus dari darah anda menciptakan ke dalam kolon, di mana tubuh anda akan mengeluarkannya.

Dalam kes yang teruk yang menyebabkan kesukaran bernafas, satu ventilator atau oksigen yang disampaikan melalui topeng mungkin diperlukan.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Apa Tinjauan Jangka Panjang untuk Encephalopathy Hepatik?

Orang yang mempunyai encephalopathy hepatik kronik mempunyai kadar pemulihan yang lebih baik daripada mereka yang mengalami keadaan akut.Kadar pemulihan meningkat jika rawatan diberikan sebelum keadaan semakin buruk.

Komplikasi yang mungkin tidak dapat dipulihkan termasuk:

hernia otak

bengkak otak

kegagalan organ

Iklan

• Pencegahan
• Bolehkah Encephalopati Hepatik Dapat Dihalang?
• Cara terbaik untuk mencegah encephalopathy hepatik ialah mencegah atau menguruskan penyakit hati. Anda boleh menurunkan peluang untuk mendapatkan penyakit hati dengan mengambil langkah berikut:

Elakkan minum alkohol, atau gunakan alkohol secara sederhana.

Elakkan makanan berkhasiat tinggi.

Kurangkan berat badan berlebihan dan mengekalkan berat badan yang sihat.

Jangan gunakan dadah atau jarum berkongsi.

• Untuk mengelakkan daripada mendapat hepatitis virus:
• Basuh tangan anda dengan baik selepas menggunakan bilik mandi atau menukar lampin.
• Jangan berkongsi jarum.
• Elakkan hubungan rapat dengan orang yang didiagnosis dengan hepatitis virus.