Buruh dan Penghantaran: Soalan Lazim

Buruh dan Penyerahan

Selepas sembilan bulan kehamilan, anda begitu dekat untuk bertemu dengan bayi baru anda. Anda mungkin merasa gugup mengenai kerja dan penghantaran, terutama jika anda mengandung anak pertama anda. Kami telah membuat senarai soalan yang mungkin anda ada mengenai kerja dan penghantaran, dan memberikan jawapan yang akan mengurangkan kebimbangan anda.

AdvertisementAdvertisement

People Support

Siapa yang Boleh Bersamaku semasa Kelahiran?

Anda boleh memilih siapa yang anda ingin bersama dengan anda semasa buruh dan penghantaran. Anda perlu mengambil kira garis panduan hospital atau pusat kelahiran anda. Kebanyakan hospital dan pusat kelahiran menggalakkan wanita mendapat sokongan. Pembantu kelahiran anda harus memberi tumpuan kepada membantu anda dengan membimbing anda melalui teknik relaksasi dan keselesaan semasa buruh. Rakan kongsi atau orang sokongan anda juga harus tahu bagaimana perasaan anda tentang penggunaan ubat-ubatan dan prosedur invasif, jadi keinginan anda dapat dikomunikasikan walaupun anda terlalu sibuk untuk bercakap untuk diri sendiri. Semasa kelahiran, anda mungkin menghargai mempunyai orang sokongan anda menggalakkan anda, spons dahi anda, atau menyokong kaki atau bahu anda.

Seorang jururawat akan menjadi penjaga utama anda sepanjang masa anda berada di hospital atau pusat kelahiran, dan doktor atau bidan anda biasanya tiba apabila anda pergi ke buruh yang aktif. Jadi, anda akan tahu apa yang diharapkan, anda harus berbincang dengan bidan atau doktor tentang kapan mereka akan bersama anda semasa buruh dan kelahiran. Di sesetengah hospital, terdapat juga jururawat dan doktor pelajar yang boleh meminta bantuannya. Anda boleh membiarkan jururawat atau doktor mengetahui jika ini baik-baik saja dengan anda.

Mengetahui Kali untuk Dihindari

Bagaimana Saya Boleh Tahu Apabila Dihantar?

Menurut Journal of Midwifery & Women's Health, apabila serviks anda diluaskan sepenuhnya (terbuka hingga 10 cm), anda akan digalakkan untuk mula menolak. Jika anda tidak menerima ubat sakit, kuncinya untuk mendorong biasanya kuat. Menolak akan memberi anda tenaga yang meletup. Bagi kebanyakan wanita, lebih baik untuk menolak daripada tidak menolak. Menolak dilakukan secara naluriah dan keras seperti yang diperlukan oleh ibu.

Sekiranya anda mempunyai epidural, anda akan berasa tidak sedarkan diri dari pengalaman kesakitan yang paling, tetapi anda masih akan merasa tekanan. Anda boleh atau mungkin tidak mempunyai keinginan untuk menolak. Koordinasi otot anda akan menjadi sedikit lebih sukar untuk diatur ke dalam menolak yang berkesan. Anda mungkin perlu bergantung pada jururawat, jururawat-bidan, atau doktor anda untuk membantu membimbing usaha mendorong anda. Kebanyakan wanita dengan epidurals menolak dengan berkesan dan tidak memerlukan bantuan forseps atau pengekstrak vakum untuk menyampaikan bayi mereka. Sekiranya anda sangat kebas, kadang-kadang jururawat atau doktor akan menggalakkan anda berehat dengan selesa semasa rahim terus menolak bayi ke bawah.Selepas beberapa ketika, epidural akan kurang berkuasa, anda akan merasa lebih mampu untuk menolak, bayi akan terus turun ke kanal lahir, dan penghantaran boleh diteruskan.

Untuk mendorong dengan berkesan, anda perlu menarik nafas panjang dan tahan di dalam paru-paru anda, letakkan dagu anda di dada anda, dan tarik kaki ke arah dada anda semasa diturunkan. Arahan yang sama berlaku jika anda sedang berjongkok. Wanita menggunakan otot yang sama untuk menolak bayi seperti yang mereka lakukan untuk menolak pergerakan usus. Otot-otot tertentu sangat kuat dan berkesan dalam membantu bayi. Jika mereka tidak digunakan, ia boleh mengambil masa yang lebih lama untuk dihantar.

Sesetengah wanita takut tidak sengaja melepaskan bangku jika mereka menggunakan otot ini untuk menolak. Ini adalah kejadian yang kerap dan anda tidak boleh malu jika ia berlaku. Jururawat akan segera membersihkannya. Lagipun, segala-galanya perlu keluar dari jalan untuk membolehkan kelahiran bayi.

IklanAdvertisementAdvertisement

Panjang Penghantaran

Berapa Lama Akan Saya Push?

Masa yang diperlukan untuk menolak bayi melalui saluran kelahiran, di bawah tulang kemaluan, dan pembukaan faraj bergantung kepada beberapa faktor. Menurut Mayo Clinic, ia boleh mengambil seorang wanita di mana saja dari beberapa minit hingga jam untuk mendorong bayi anda. Waktu yang berlainan bergantung kepada faktor yang dibincangkan di bawah.

Pemboleh ubah pertama ialah sama ada ini adalah penghantaran pertama vagina anda (sekalipun anda mempunyai seksyen cesarean sebelum). Otot panggul anda ketat apabila mereka tidak pernah diregangkan untuk menampung kelahiran bayi. Proses otot anda meregangkan untuk menampung kelahiran boleh menjadi perlahan dan mantap. Ia biasanya tidak akan mengambil masa yang lama untuk menolak bayi semasa penghantaran berikutnya. Sesetengah wanita yang mempunyai beberapa bayi boleh memaksa hanya satu atau dua kali untuk menyampaikan bayi kerana otot telah diregangkan sebelum ini.

Faktor kedua adalah saiz dan bentuk pelvis ibu. Tulang pelvik boleh berbeza-beza agak saiz dan bentuk. Pembukaan pusingan yang bagus sangat sesuai. Beberapa bukaan panggul mungkin besar dan beberapa kecil, tetapi bayi boleh menavigasi kebanyakannya dengan baik. Walaupun jarang berlaku, sesetengah bukaan terlalu sempit walaupun bayi kecil dapat melewatinya. Jika anda diberitahu bahawa anda mempunyai pelvis kecil, anda akan digalakkan untuk bekerja dan memberi pelvis anda peluang untuk meregangkan ketika bayi mula turun ke pembukaan panggul.

Faktor ketiga adalah saiz bayi. Bayi mempunyai tulang tengkorak yang tidak tetap dalam bentuk kekal. Tulang-tulang ini boleh beralih dan bertindih semasa proses penghantaran. Apabila ini berlaku bayi akan dilahirkan dengan kepala yang agak panjang, dengan sayang disebut sebagai "kepala kerucut." Kepala akan kembali ke bentuk bulat dalam satu atau dua hari. Kepala bayi mungkin lebih besar daripada pelvis ibu yang dapat menampung, tetapi ini tidak jelas sehingga penghantaran vagina telah dicuba. Kebanyakan ibu diberi peluang untuk bersalin terlebih dahulu, bergantung kepada komplikasi yang dianggarkan. Juga, jika seorang wanita telah mengalami kelahiran sebelum menjalani sesar, terdapat risiko yang lebih besar untuk pecah rahim.Sesetengah pakar perubatan mungkin mengesyorkan penghantaran sesar lain bukannya kelahiran faraj.

Faktor keempat ialah kedudukan kepala bayi dalam pelvis. Untuk penghantaran vagina yang normal, bayi harus berada di kedudukan untuk keluar dari rahim. Menghadapi kembali tailbone adalah keadaan yang ideal. Ini dipanggil kedudukananterior. Apabila bayi menghadap ke arah tulang kemaluan (dipanggilposterior posisi), buruh mungkin lebih perlahan dan ibu mungkin berasa lebih sakit belakang. Bayi boleh dihantar menghadap ke atas, tetapi kadang-kadang mereka perlu diputar ke kedudukan anterior. Menolak biasanya mengambil masa lebih lama apabila bayi berada dalam kedudukan posterior.

Faktor kelima adalah tenaga buruh.Angkatanmerujuk kepada betapa kuatnya kontraksi dan betapa kerasnya ibu menolak. Kontraksi membantu serviks melebar dan jika mereka cukup kuat untuk membesar serviks sepenuhnya, mereka harus cukup kuat untuk membantu anda melahirkan bayi anda. Dengan penekanan yang baik dan keseimbangan yang baik dari faktor-faktor lain, bayi kemungkinan besar akan menghantar dalam satu atau dua jam menolak. Ia boleh berlaku lebih awal dan ia boleh mengambil sedikit masa lagi. Jangan terkecil-teruskan bekerja!

Kelahiran Assisted

Bagaimana Jika Bayi Tidak Memberi Walaupun Walaupun Saya Menolak Keras?

Kadang-kadang, bayi memerlukan bantuan tambahan untuk keluar. Walaupun anda mungkin menolak dengan semua kekuatan yang dapat anda kumpulkan, tenaga anda mungkin berkurang, dan kerana keletihan, push anda mungkin tidak cukup kuat untuk menyampaikan bayi. Sebagai alternatif, ia mungkin sesuai atau bayi mungkin perlu diputar ke kedudukan yang lebih baik untuk memerah. Selepas dua hingga tiga jam yang baik, jururawat atau doktor anda mungkin memilih untuk membimbing bayi dengan alat semasa anda terus menolak.

Alat yang boleh digunakan dalam keadaan ini adalah forseps dan pengekor vakum. Mereka tidak boleh digunakan kecuali bayi dapat dilihat dan mudah dicapai. Doktor anda tidak akan "tarik" bayi keluar. Bayi akan dibimbing semasa anda terus menolak.

IklanAdvertisement

Episiotomi

Adakah saya Perlu Episiotomi?

Episiotomi adalah potongan pada dasar vagina untuk membuat pembukaan untuk bayi yang lebih besar. Pada masa lalu, doktor percaya bahawa setiap wanita memerlukan episiotomi untuk menyampaikan bayi. Menurut Sutter Health, kadar episiotomi kebangsaan untuk ibu kali pertama adalah kurang daripada 13 peratus. Walau bagaimanapun, hampir 70 peratus wanita yang melahirkan buat kali pertama mengalami air mata semulajadi. Pada masa ini, episiotomi hanya dilakukan dalam kes-kes tertentu, termasuk:

• apabila bayi mengalami kesusahan dan memerlukan bantuan keluar cepat
• apabila terdapat tisu-tisu tisu ke atas kawasan yang sensitif seperti uretra dan klitoris <999 > jika selepas menolak untuk masa yang lama, tidak ada kemajuan dalam peregangan atau ke arah penghantaran
• Tidak ada yang dapat meramalkan sama ada anda memerlukan episiotomi atau tidak. Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu mengurangkan peluang yang anda perlukan episiotomi. Walau bagaimanapun, terdapat faktor-faktor tertentu yang anda tidak dapat mengawal, seperti saiz bayi anda.

Makan makanan yang seimbang dan secara berkala meregangkan kawasan vagina selama empat minggu sebelum tarikh tamat anda boleh menurunkan perubahan anda memerlukan epistologi. Doktor anda mungkin menggunakan kompres panas untuk pembukaan faraj atau minyak mineral hangat, yang boleh melembutkan kulit anda dan membantu bayi anda keluar dengan lebih mudah.

Air mata air kecil mungkin kurang menyakitkan dan menyembuhkan lebih cepat daripada episiotomi. Dalam sesetengah kes, episiotomi mungkin tidak dilakukan, tetapi ibu mungkin masih memerlukan jahitan kecil.

Untuk pembaikan episiotomi atau air mata, doktor menggunakan jahitan yang larut supaya mereka tidak perlu dikeluarkan. Anda juga mungkin mengalami gatal-gatal ketika kulit menyembuhkan.

Iklan

Kejururawatan

Bilakah saya Bolehkah Jururawat Bayi saya?

Jika bayi anda berada dalam keadaan stabil, anda boleh mula menyusui tidak lama selepas bayi dilahirkan. Jika bayi bernafas terlalu cepat, mereka mungkin tercekik pada susu ibu jika anda mula menyusu. Jururawat akan memberitahu anda jika ada masalah yang memerlukan kelewatan dalam penyusuan susu ibu.

Walau bagaimanapun, banyak hospital mempromosikan apa yang dikenali sebagai "kulit ke kulit" hubungan selama sejam selepas bayi anda dilahirkan untuk mempromosikan masa ikatan. Bukan sahaja hubungan ini menyebabkan anda melepaskan hormon yang mendorong rahim untuk berdarah kurang, bayi juga boleh menyusukan pada masa ini. Kesempatan ikatan segera ini menetapkan tahap hubungan ibu dan bayi yang rapat. Menurut kajian dari Unicef, ibu yang melakukan hubungan kulit ke kulit selepas kelahiran melaporkan 55. 6 peratus keberkesanan pemakanan, berbanding dengan ibu yang tidak, yang melaporkan 35. keberkesanan 6 peratus.

Kebanyakan bayi berjaga-jaga selama jam pertama selepas bersalin. Ia adalah masa yang baik untuk memulakan penyusuan susu. Bersabar dan sedar bahawa bayi tidak pernah menyusu sebelum ini. Anda perlu berkenalan dengan bayi baru anda dan bayi perlu belajar cara mengunci. Jangan kecewa jika anda dan bayi tidak menguasai penyusuan susu ibu. Jururawat akan bekerja dengan anda sehingga anda dan bayi anda telah membentuk corak yang baik.