Wolff-Parkinson-White-Syndrome: Gejala, Punca & Lebih

Apakah Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW)?

Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW) adalah kecacatan kelahiran di mana jantung mengembangkan jalur elektrik tambahan atau "menyimpang". Ini boleh mengakibatkan kadar degupan jantung yang cepat, yang dipanggil tachycardia. Ubat boleh membantu mengurangkan gejala. Walau bagaimanapun, prosedur pembedahan yang disebut ablation kateter biasanya digunakan untuk memusnahkan jalur tambahan dan memulihkan irama jantung biasa.

iklanAdvertisement

Tanda-tanda

Tanda-tanda Sindrom WPW

Tanda pertama sindrom WPW biasanya merupakan kadar denyutan pesat.

Gejala sindrom WPW boleh berlaku pada bayi atau orang dewasa. Pada bayi, gejala-gejala mungkin termasuk:

• keletihan yang teruk atau kelesuan
• hilang nafsu makan
• sesak nafas
• denyutan dada

Pada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa, gejala mungkin termasuk:

• jantung berdebar
• jantung berlumba
• pusing
• nafas atau kesukaran bernafas
• kecemasan
• panik
• kematian mendadak (jarang)
• Di sesetengah orang, gejala tidak akan muncul sama sekali atau akan muncul hanya secara berkala dalam episod pendek.

Punca

Apa yang Menyebabkan Sindrom WPW?

Doktor tidak pasti apa yang menyebabkan sindrom WPW. Laluan elektrik tambahan di jantung hadir pada saat lahir, sehingga kemungkinan disebabkan oleh beberapa kelainan yang terjadi pada perkembangan janin. Sebilangan kecil orang yang mengalami sindrom WPW didapati mempunyai mutasi gen yang dianggap bertanggungjawab terhadap gangguan itu.

Di dalam hati yang normal, denyutan jantung dimulakan oleh nod sinus di bahagian atas bahagian kanan otot jantung. Di sinilah impuls elektrik yang memulakan setiap denyutan jantung bermula. Impuls itu kemudian pergi ke atria, atau ruang jantung atas, di mana permulaan penguncupan berlaku. Satu lagi nod yang dipanggil nod atrioventricular, atau nod AV, kemudian menghantar impuls ke ruang jantung yang lebih rendah yang disebut ventrikel di mana pengecutan ventrikel berlaku dan darah dipam keluar dari hati anda. Penguncupan ventrikular lebih kuat daripada penguncupan atrium. Penyelarasan kejadian ini adalah penting untuk mengekalkan degupan jantung biasa dan irama biasa.

Di dalam hati yang terjejas oleh sindrom WPW, bagaimanapun, laluan elektrik tambahan boleh mengganggu degupan jantung biasa. Laluan tambahan ini mewujudkan jalan pintas untuk impuls elektrik. Hasilnya, impuls ini boleh mengaktifkan degupan jantung terlalu awal atau pada masa yang salah.

Jika ia tidak dirawat, degupan jantung yang tidak normal, aritmia, atau takikardia, boleh menyebabkan tekanan darah, kegagalan jantung, dan juga kematian.

IklanAdvertisementAdvertisement

Faktor Risiko

Siapa yang Berisiko untuk Sindrom WPW?

Bayi yang dilahirkan dengan ibu bapa dengan sindrom WPW mungkin lebih berisiko untuk membangunkan keadaan ini. Bayi dengan kecacatan jantung kongenital yang lain mungkin juga berisiko tinggi.

Diagnosis

Bagaimana Sindrom WPW Diagnosis?

Orang yang mengalami detak jantung atau luka degupan lumba biasanya memberitahu doktor mereka. Perkara yang sama berlaku kepada mereka yang mengalami sakit dada kesukaran bernafas. Walau bagaimanapun, jika anda tidak mengalami gejala, keadaan mungkin tidak diketahui selama bertahun-tahun.

Sekiranya anda mengalami degupan lumba, doktor anda mungkin akan melakukan ujian fizikal dan melakukan ujian yang mengukur kadar denyutan jantung anda dari semasa ke semasa untuk memeriksa tachycardia dan mendiagnosis sindrom WPW. Ujian jantung ini termasuk:

Electrocardiogram (EKG)

Elektrokardiogram (EKG) menggunakan elektrod kecil yang dilampirkan pada dada dan lengan anda untuk merakam isyarat elektrik yang bergerak melalui jantung anda. Doktor anda boleh menyemak isyarat ini untuk sebarang tanda-tanda laluan elektrik yang tidak normal. Anda juga boleh melakukan ujian ini di rumah dengan peranti mudah alih. Doktor anda mungkin akan memberi anda sama ada peranti EKG yang dipanggil monitor Holter atau perakam acara yang boleh dipakai semasa melakukan aktiviti harian anda. Pemantau ini boleh merakam irama dan kadar jantung anda sepanjang hari.

Ujian Elektrofisiologi

Semasa ujian ini, doktor mengetuk kateter yang tipis dan fleksibel dengan elektrod pada ujungnya melalui saluran darah anda dan ke pelbagai bahagian jantung anda, di mana mereka boleh memetakan impuls elektriknya.

IklanAdvertisement

Rawatan

Bagaimana Sindrom WPW Dirawat?

Jika anda didiagnosis dengan sindrom WPW, anda mempunyai beberapa pilihan rawatan, bergantung kepada gejala anda. Jika anda didiagnosis dengan sindrom WPW tetapi tidak mempunyai sebarang gejala, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menunggu dan meneruskan pelantikan susulan. Sekiranya anda mengalami gejala, rawatan mungkin termasuk berikut:

Pengelupasan Kateter

Kaedah rawatan yang paling biasa, prosedur ini memusnahkan laluan elektrik tambahan di dalam hati anda. Doktor anda memasukkan kateter kecil ke dalam arteri di pangkal paha dan benang ke dalam hati anda. Apabila hujungnya mencapai jantung anda, elektrod dipanaskan. Prosedur ini kemudian akan memusnahkan kawasan yang menyebabkan degupan jantung yang tidak normal dengan tenaga radiofrequency.

Ubat-ubatan

Ubat anti-arrhythmic tersedia untuk merawat irama jantung yang tidak normal. Ini termasuk adenosina dan amiodarone.

Kardioversion Elektrik

Jika ubat tidak berfungsi, doktor anda mungkin mencadangkan kardioversi, yang melibatkan penggunaan kejutan elektrik ke jantung. Ini boleh memulihkan irama biasa. Doktor anda akan memberi anda anestesia untuk meletakkan anda tidur dan kemudian meletakkan paddles atau patch di dada anda untuk menyampaikan kejutan. Prosedur ini biasanya dikhaskan untuk orang yang gejala tidak dilepaskan oleh rawatan lain.

Pembedahan

Pembedahan terbuka jantung juga boleh digunakan untuk merawat sindrom WPW tetapi biasanya hanya jika anda memerlukan pembedahan untuk merawat keadaan jantung yang lain.

Pacemaker Buatan

Jika anda terus mengalami masalah dengan irama jantung anda selepas rawatan, doktor anda mungkin menanamkan pacemaker buatan untuk mengawal irama jantung anda.

Perubahan Gaya Hidup

Bagi mereka yang mengalami kes sindrom WPW ringan, pelarasan gaya hidup boleh membantu mengehadkan irama jantung yang tidak normal. Mengelakkan yang berikut boleh membantu anda mengekalkan degupan jantung yang normal:

Kafein

tembakau

• alkohol
• pseudoephedrine, yang merupakan decongestant hidung
• Doktor anda juga boleh mengesyorkan apa yang disebut "manuver vagal" boleh membantu melambatkan kadar jantung yang cepat. Ini termasuk batuk, menundukkan seolah-olah anda mengalami pergerakan usus, dan meletakkan pek ais di muka anda.
• Iklan

Outlook

Apakah Tinjauan Jangka Panjang untuk Orang dengan Sindrom WPW?

Jika anda menggunakan ubat untuk merawat sindrom WPW, anda mungkin mengalami kesan sampingan yang tidak diingini dan anda mungkin tidak mahu terus mengambil ubat tersebut dalam jangka masa panjang. Dalam kes tersebut, rawatan lain seperti ablasi kateter mungkin disyorkan.

Pencabuhan catheter berjaya menyembuhkan sindrom WPW di sekitar 80 hingga 95 peratus kes. Kejayaan bergantung kepada berapa banyak jalur elektrik alternatif yang anda ada dan di mana ia berada di dalam hati anda.

Jika keadaan anda tidak sembuh dengan ablasi catheter, anda masih mempunyai pilihan rawatan lain, seperti kardioversion atau pembedahan terbuka. Setiap orang yang mempunyai masalah ini memerlukan pemeriksaan susulan untuk memastikan bahawa hati mereka berfungsi dengan normal.