Orang-orang tua yang putih, yang lebih tua

Medicare mungkin telah selamat dari pemotongan anggaran yang dimasukkan dalam rancangan Kongres untuk memansuhkan Obamacare.

Walau bagaimanapun, walaupun pada tahap pembiayaan semasa, hanya ada yang dapat dilakukan untuk kesihatan orang Amerika yang lebih tua, rancangan penyelidikan baru.

AdvertisementAdvertisement

Jumlah orang Amerika yang berumur 65 tahun ke atas yang melaporkan kesihatannya semakin meningkat, tetapi kemajuan itu terhad kepada demografi tertentu.

Dan perbezaan kesihatan antara demografi yang semakin meningkat.

Secara keseluruhan, 48 peratus daripada warga tua dilaporkan berada dalam kesihatan yang baik pada tahun 2014 berbanding 42 peratus pada tahun 2000.

Iklan

Tapi keuntungan itu kebanyakannya dalam demografi yang paling kaya, paling tinggi dan putih.

Beberapa demografi lain - termasuk Afrika-Amerika, Latin, dan mereka yang kurang dari pendidikan sekolah menengah - menyaksikan penurunan status kesihatan rata-rata yang dilaporkan sejak 2000.

iklanAdvertisement

Mereka adalah penemuan kajian baru-baru ini yang diterbitkan dalam jurnal JAMA Internal Medicine.

Matthew Davis, penolong profesor di Sekolah Kejururawatan Universiti Michigan dan pengetua utama kajian itu, berkata dia terkejut melihat "semakin meluas dalam kesihatan yang baik sepanjang tempoh 15 tahun walaupun liputan insurans kesihatan. "

Apa yang menyebabkan kesenjangan?

Medicare menyediakan liputan kesihatan sejagat kepada orang Amerika yang lebih tua.

Jadi, ini bermakna penyebab kesenjangan dalam kesihatan kanan mungkin terletak pada sesuatu yang lain daripada akses kepada penjagaan kesihatan.

"Saya percaya ia memberi kesan kepada faktor sosial, ekonomi, dan persekitaran. Dalam beberapa cara, jurang yang semakin meningkat dalam kesihatan menggemukkan pembahagian pendapatan yang semakin meningkat. Impak pendapatan kesihatan, "Davis, yang menggunakan sains data untuk menyelidik isu-isu perkhidmatan kesihatan, memberitahu Healthline.

AdvertisementAdvertisement

Orang yang mempunyai lebih banyak sumber kewangan dan pendidikan lebih cenderung untuk "melabur" dalam kesihatan mereka melalui tingkah laku yang sihat, jelasnya.

Ini mungkin termasuk tindakan harga yang lebih tinggi seperti menyertai gim, membeli makanan yang lebih segar dan lebih sihat, atau tinggal di kawasan kejiranan dengan kurang pencemaran.

Walau bagaimanapun, kajian itu tidak menjelaskan secara khusus sebab di sebalik perbezaannya.

Iklan

Davis dan pasukannya mengkaji kaji selidik tentang 55, 000 orang Amerika yang lebih tua yang telah melaporkan diri mereka dua kali dalam setahun.

Ada kemungkinan bahawa responden putih atau mereka yang berpendapatan tinggi dan pendidikan tinggi boleh dianggap sebagai lebih sihat - atau sebaliknya untuk orang yang dilaporkan kurang sihat, Davis mengakui.

AdvertisementAdvertisement

Tetapi, katanya, kemungkinan kemungkinan tidak akan menjelaskan pertumbuhan jurang kesihatan yang dilaporkan sendiri dari masa ke masa.

"Kami tidak dapat menyingkirkan kecenderungan pelaporan diri sendiri secara berpotensi," katanya. "Bagaimanapun, soalan yang digunakan dalam kajian kami disahkan dengan baik sebagai ukuran kesihatan. Perbezaan yang berpotensi dalam kesihatan yang dilaporkan sendiri mungkin memberi kesan kepada perbezaan di mana-mana satu, tetapi tidak mungkin memberi kesan kepada perubahan dari masa ke masa. "

Apa yang boleh dilakukan

Davis berkata terdapat lebih banyak kerja yang perlu dilakukan dalam menjawab soalan mengenai bagaimana status sosioekonomi berkaitan dengan kesihatan dan kesan inisiatif kesihatan awam.

Iklan

Ketua di antara soalan-soalan itu mungkin cara menutup jurang perbezaan kesihatan.

Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia mempunyai Pelan Tindakan Dispariti yang menggariskan peta jalan untuk menangani jurang.

AdvertisementAdvertisement

Dan kesenjangan kesihatan adalah antara trend Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) trek dalam populasi U. S. yang lebih tua.

CDC mengatakan ia "menyedari bahawa walaupun jangka hayat dan kesihatan keseluruhan telah bertambah baik pada tahun-tahun kebelakangan ini untuk kebanyakan orang Amerika, tidak semua orang dewasa yang lebih tua sama-sama mendapat manfaat kerana faktor-faktor seperti status ekonomi, kaum dan jantina. CDC mengakui bahawa ini adalah masalah yang semakin meningkat dan cuba menggabungkan isu-isu ini ke dalam kerja kita. "

Tetapi itu telah terbukti sukar untuk inisiatif lain.

Akta Penjagaan Terjangkau (ACA) "berkurangan dengan mendadak" kadar tidak diinsuranskan untuk rakyat Amerika yang berwarna dan berpendapatan rendah dari semua peringkat umur, menurut Yayasan Keluarga Kaiser.

Walau bagaimanapun, ketidaksamaan kekal.

Seperti BPR untuk penduduk umum, Medicare mungkin hanya dapat melakukan banyak hal untuk menutup jurang kesihatan di kalangan orang Amerika yang lebih tua.

"Ketika para boom bertukar 65 dan pergi ke Medicare, tidaklah mengejutkan bahawa penduduk keseluruhan menjadi lebih sihat," kata Tricia Neuman, naib presiden senior Yayasan Keluarga Kaiser dan pengarah Programnya mengenai Dasar Medicare.

Tetapi "walaupun program yang berjaya seperti Medicare hanya boleh pergi sejauh ini untuk menyempitkan kesenjangan dalam kesihatan yang diturunkan oleh kajian ini," kata Neuman kepada Healthline.